馬楠楠，劉國蓮(通訊作者)，寧艷花

(寧夏醫(yī)科大學護理學院，寧夏銀川750004)

社區(qū)護理學是將護理學與公共衛(wèi)生學理論相結合，用于促進和維護社區(qū)人群健康的一門綜合學科，是一門實踐性較強的學科，不僅要求學生具備扎實的理論知識，還要有高水平的實踐技能[1］。隨著我國社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展，培養(yǎng)適合社區(qū)需求的護理人才成為護理教育領域的重要課題，而社區(qū)護理實踐教學是社區(qū)護理人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)之一。我校自2002級護理本科生開設社區(qū)護理學課程以來，逐步重視及加強社區(qū)護理實踐教學力度，取得了較好的教學效果。

1 對象與方法

1.1 對象:選擇我院2010級護理本科生3個班級123名學生為研究對象，其中男生15人，女生108人，年齡21～24歲。

1.2 方法

1.2.1 課程設置:社區(qū)護理學是護理本科專業(yè)必修課，專業(yè)培養(yǎng)方案定于第3學年第2學期開設，總學時40學時，其中理論28學時，實踐12學時，畢業(yè)實習期間安排2周到社區(qū)衛(wèi)生服務站進行社區(qū)實習。

1.2.2 社區(qū)護理學實踐教學總體安排:社區(qū)護理學實踐教學總學時數(shù)為12學時，學期初制定詳細實驗教學計劃，合理設計教學內容，其實踐教學內容安排，注重培養(yǎng)學生分析問題能力、解決問題能力以及語言溝通能力、團隊合作能力等。具體實踐教學計劃見表1。

表1 社區(qū)護理學實踐教學計劃

1.2.3 社區(qū)護理學實踐教學設計與實施:社區(qū)護理實踐內容分6個模塊進行。①社區(qū)家庭健康護理;②社區(qū)慢性病居家護理;③社區(qū)特殊人群健康保健;④社區(qū)常見傷殘病病人的康復護理;⑤社區(qū)急救護理;⑥社區(qū)健康教育及健康檔案管理實踐。所有內容均采取小組合作性學習模式進行教學[1］。教學中采用角色扮演、病例討論、查閱文獻、實驗演示、社區(qū)實踐等形式實施。

1.2.4 社區(qū)護理學實踐教學學生學習成績評定:社區(qū)護理學實踐教學學生學習成績包括課前準備資料、課堂實踐匯報、課后實驗報告三部分組成，以30%、40%、30%比例計算成績。課前準備資料包括資料完整性、熟知度、查閱文獻的能力等;課堂實踐匯報包括出勤、儀容儀表、學習態(tài)度及綜合應用知識能力;課后實驗報告包括內容完整性、準確性、上交及時性等。其中校內模擬實踐由校內帶教教師評定，社區(qū)實踐由社區(qū)帶教教師評定。成績采用百分制，90～100分為優(yōu)秀，80～89分為良好，70～79分為中等，60～69分為合格，低于60分為不合格。

2 結果

2.1 社區(qū)護理學實踐教學滿意度調查(見表2)。

表2 社區(qū)護理學實踐教學滿意度調查(n=123) 例(%)

2.2 社區(qū)護理學實踐教學效果評價(見表3)。

表3 社區(qū)護理學實踐教學效果評價(n=123) 例(%)

3 討論

3.1 社區(qū)護理學實踐教學合理設計與安排，有助于提高實踐教學質量。本調查表2顯示學生對實踐教學總體安排、實踐教學設計內容及考核形式滿意度高，而對實踐教學時數(shù)比例、實踐效果不滿意度比例偏高。說明學生對社區(qū)實踐學習的渴望，今后教學中有待加強社區(qū)見習與實習管理，根據(jù)教學內容了解學生對社區(qū)實踐的需求，及時與社區(qū)衛(wèi)生服務機構帶教老師溝通，制定合適的社區(qū)護理實踐計劃，合理安排社區(qū)實踐教學內容與方式，以培養(yǎng)社區(qū)實用型護理人才為目標，不斷改進實踐教學方法，逐步提高社區(qū)護理實踐教學質量。

3.2 社區(qū)護理學實踐教學合理設計與安排，有助于培養(yǎng)學生綜合實踐能力。傳統(tǒng)的填鴨式教學忽略了學生的學習主動性，沒有充分調動學生的學習興趣，學生參與教學的意識和能力都沒有得到培養(yǎng)和鼓勵。社區(qū)護理實踐教學設計多樣化，使教學內容豐富，突出學生學習動機、態(tài)度、興趣等非智力因素的培養(yǎng)，使學生的綜合素質和創(chuàng)新能力得到提高。例如通過社區(qū)護理實驗室模擬實踐，激發(fā)學生的學習興趣和關注熱情，學生利用課余時間查閱資料、主動參與實踐教學，培養(yǎng)學生自學能力及分析問題的能力，初步形成了社區(qū)護理科研思維框架[2］。社區(qū)實習過程中，學生能將理論知識運用于社區(qū)護理實踐活動中，增加感性認識，培養(yǎng)學生社區(qū)護理實踐綜合能力。

總之，社區(qū)護理實踐教學是社區(qū)護理人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，實踐教學內容的合理設計與有效實施，有助于提高社區(qū)護理實踐教學質量。

[1]李春玉.社區(qū)護理學[M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2012.

[2]鄧嵐，張蓉，張英，等.合作性學習在護理專業(yè)技能實踐教學中的應用[J］.中國實用醫(yī)藥，2011，26(6):254 －262.