甘銀輝

摘要：目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)在宮頸糜爛患者中的應(yīng)用研究。方法 回顧性分析本科室收治的60例宮頸糜爛患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，根據(jù)入院順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行人性化護(hù)理，比較兩種護(hù)理方式對(duì)患者的影響。結(jié)果 觀察組患者滿意度高，住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，治療的依從性高，與對(duì)照組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)宮頸糜爛患者實(shí)施人性化護(hù)理模式，對(duì)患者的治療與康復(fù)有著重要的意義，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：宮頸糜爛；人性化護(hù)理干預(yù)；臨床療效

為研究人性化護(hù)理模式在宮頸糜爛患者中的應(yīng)用效果，我院于2012年2月～2013年9月將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于在宮頸糜爛患者護(hù)理之中，其效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院婦科2012年2月～2013年9月收治的60例宮頸糜爛患者。按照患者的護(hù)理模式分為對(duì)照組和觀察組，各30例；其中觀察組患者年齡在20～52歲，平均年齡為（33.1±5.4）歲，對(duì)照組患者年齡為18～53歲，平均年齡為（36.2±5.7）歲。所有確診患者中，15例輕度糜爛患者，27例中度糜爛患者，18例重度糜爛患者。兩組患者在年齡、病情等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1心理護(hù)理 心理活動(dòng)會(huì)影響生理功能，強(qiáng)烈的心理問(wèn)題可降低人體免疫，影響疾病轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。一般被確診的宮頸糜爛患者心理比正常人易產(chǎn)生消極、緊張、偏執(zhí)、抑郁、絕望等不良情緒，尤其精神性方面表現(xiàn)突出，這些不良情緒會(huì)對(duì)患者的治療、康復(fù)極為不利。因此，護(hù)理人員在臨床工作中，必須學(xué)會(huì)觀察患者的情緒變化，并對(duì)患者的不良情緒及時(shí)加以調(diào)節(jié)。適時(shí)與患者交流，使患者正確認(rèn)識(shí)所患疾病、發(fā)病原因及不合理的信念；并教會(huì)患者用意識(shí)進(jìn)行控制，提醒自己，不良情緒只會(huì)影響病情的診斷、治療和康復(fù)，不會(huì)給自身帶來(lái)任何好處。護(hù)理人員應(yīng)告知家屬及親友對(duì)患者的關(guān)心有利于患者的康復(fù)和治療的勇氣；告知患者治療方案及可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥而產(chǎn)生的不良情緒影響治療過(guò)程[1]。

1.2.2術(shù)前護(hù)理 手術(shù)前1d提醒患者提早休息，保障充足的睡眠；并積極配合醫(yī)務(wù)人員做好常見(jiàn)婦科檢查、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查等各項(xiàng)必要檢查化驗(yàn)等必要的術(shù)前準(zhǔn)備工作。告知患者及家屬就實(shí)施手術(shù)的必要性、可能取得的效果、手術(shù)的危險(xiǎn)性、可能發(fā)生的并發(fā)癥，以及術(shù)后恢復(fù)過(guò)程等都要交代清楚，以取得患者的信任和配合；同時(shí)提醒患者術(shù)后注意事項(xiàng)及禁忌，規(guī)避康復(fù)過(guò)程中不良行為的發(fā)生。

1.2.3術(shù)中護(hù)理 護(hù)理人員要注意患者安全，給予精神安慰，根據(jù)手術(shù)要求，平穩(wěn)的把患者送到手術(shù)床上，麻醉時(shí)，給予患者適當(dāng)體位；同時(shí)握住患者的手，這一簡(jiǎn)單的動(dòng)作，無(wú)聲的體態(tài)語(yǔ)言，會(huì)讓其感受到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)和體貼。對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)陰道清理，適當(dāng)輕柔避免對(duì)患者身體造成損傷。同時(shí)護(hù)理人員要敏捷，機(jī)警和熟練地配合手術(shù)，并做好手術(shù)間的巡回工作，保證供應(yīng)及滿足手術(shù)中的一切需要，保證手術(shù)的規(guī)范性操作。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患者各種情況，一旦發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)通知臨床醫(yī)師并采取有效的緊急救治方法。對(duì)手術(shù)中發(fā)生的特殊情況，要實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，要鎮(zhèn)靜，獨(dú)立、快速解決在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的一切護(hù)理問(wèn)題，以免引起患者猜疑，增加心理負(fù)擔(dān)。

1.2.4術(shù)后護(hù)理 ①手術(shù)結(jié)束時(shí)，幫助患者盡快麻醉蘇醒，用溫水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣褲和蓋好被單，在送患者回病房時(shí)注意保護(hù)手術(shù)切口及各種引流管，向患者及家屬報(bào)告手術(shù)的順利結(jié)果及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時(shí)給予一定的術(shù)后指導(dǎo)；②并發(fā)癥護(hù)理：手術(shù)完成后易發(fā)生術(shù)后感染、宮頸管粘連狹窄等，此時(shí)，護(hù)理人員必須采取有效的護(hù)理措施減輕患者疼痛，加快術(shù)后康復(fù)過(guò)程。定期對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的焦慮不安等不良情緒，促進(jìn)其恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、康復(fù)依從性、患者滿意度進(jìn)行調(diào)查?；颊邼M意度依患者出院時(shí)填寫(xiě)的滿意度調(diào)查為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各項(xiàng)參數(shù)以（x±s）標(biāo)識(shí)，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者住院時(shí)間短、并發(fā)癥發(fā)生率低、康復(fù)依從性好、患者滿意度高，與對(duì)照組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

3.1宮頸糜爛主要是指由于細(xì)菌感染導(dǎo)致上皮脫落形成糜爛，與體內(nèi)內(nèi)分泌的改變有關(guān)，糜爛分為先天性糜爛和后天性糜爛。因此，治療和護(hù)理工作顯得尤為重要。人性化護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，大致包括四個(gè)方面：生理護(hù)理、心理護(hù)理、社會(huì)護(hù)理、靈魂護(hù)理[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及對(duì)健康知識(shí)的重新認(rèn)識(shí)，在治療護(hù)理患者時(shí)，不僅應(yīng)注重患者的生存期，更要注重提高患者的生存質(zhì)量。隨著近幾年人性化護(hù)理工作的開(kāi)展，要求為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。因常規(guī)護(hù)理模式，只注重疾病的發(fā)展過(guò)程，而忽視了每個(gè)患者不同的疾病發(fā)展過(guò)程、心理、社會(huì)、文化等因素。所以人性化護(hù)理模式不僅能推動(dòng)人性化護(hù)理工作的開(kāi)展，更能提高患者的生活質(zhì)量，提高患者滿意度，改變醫(yī)院的形象拓寬醫(yī)療市場(chǎng)，因而值得臨床推廣[2]。同時(shí)將人性化護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)護(hù)理工作中，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的影響，提高了患者心理、生理兩個(gè)方面的舒適，使手術(shù)患者感到人文關(guān)懷，患者在手術(shù)過(guò)程中充滿了信心，減少了并發(fā)癥的發(fā)病率，激勵(lì)了護(hù)士學(xué)習(xí)滿足患者的需求的積極性，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張莉.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，07（19）：160-161.

[2]王香，徐曉云，任玉華.人性化護(hù)理在護(hù)理實(shí)踐中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐，2012，25（3）：367：651.

編輯/哈濤