鄧曉莉(張家界市人民醫(yī)院　湖南　張家界　427000)

護理帶教管理體系的建設(shè)及其在臨床帶教中的運用

鄧曉莉
(張家界市人民醫(yī)院湖南張家界427000)

摘要目的:分析護理帶教管理體系的建設(shè)及其在臨床帶教中的運用。方法:選取2013年5月－2014年3月在我院進行實習(xí)的168例護生，隨機分成觀察組和對照組，每組各84例，對照組護生給予傳統(tǒng)帶教，觀察組護生給予分層帶教，觀察比較兩組的帶教效果。結(jié)果:觀察組護生的帶教質(zhì)量滿意度顯著高于對照組，理論知識及專業(yè)技能顯著強于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)。結(jié)論:在臨床護理帶教中實施分層管理模式效果較好，能提高教學(xué)質(zhì)量及護生滿意度，因此具有較高的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞護理帶教管理體系;臨床帶教;運用效果

實習(xí)是護理專業(yè)學(xué)生將理論付諸于實踐的過程，是護理學(xué)生加強實際操作能力的關(guān)鍵階段，同時它是現(xiàn)代護理教育中重要的組成部分，對于培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平護理人才意義重大。臨床護理帶教的質(zhì)量不僅直接影響著護理專業(yè)學(xué)生的日后工作能力，同時也影響著護理隊伍的整體素質(zhì)，因此，做好護理專業(yè)學(xué)生的臨床帶教工作顯得尤為重要［1］。本文對2013年5月－2014年3月在我院進行實習(xí)的168例護生進行了分組帶教，發(fā)現(xiàn)分層帶教管理模式組效果更好，現(xiàn)匯報如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選取2013年5月－2014年3月在我院進行實習(xí)的168例護生，隨機分成觀察組和對照組，每組各84例，其中對照組中男性3例，女性81例，年齡18－25歲，平均年齡( 22. 5±1. 1)歲，包括8例本科生，76例?？粕?觀察組中男性4例，女性80例，年齡18－24歲，平均年齡( 22. 4±1. 4)歲，包括9例本科生，75例專科生。兩組護生的年齡、性別、學(xué)歷等均無統(tǒng)計學(xué)差異( P＞0. 05)，可以進行比較。

1. 2研究方法

( 1)選拔臨床護理帶教老師。在各個臨床科室中，應(yīng)選擇具有豐富護理經(jīng)驗，較強語言表達(dá)能力，扎實護理理論知識及嫻熟護理操作技能的護理工作人員擔(dān)任帶教老師，本科護生的帶教老師可選擇具有本科學(xué)歷，同時有一定工作經(jīng)驗的護理人員經(jīng)過培訓(xùn)后擔(dān)任，?？谱o生的帶教老師可選擇具有?？茖W(xué)歷，同時有豐富護理工作經(jīng)驗的護理人員經(jīng)過培訓(xùn)后擔(dān)任。定期對帶教老師的教學(xué)情況進行考核，盡可能選擇一批高素質(zhì)、高能力的臨床護理帶教老師，從而提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量。( 2)分層護理帶教模式的建立。一般來講，護生在各個臨床科室的實習(xí)時間大約為4周，因此應(yīng)做好相應(yīng)科室的帶教計劃大綱，在臨床帶教過程中，應(yīng)由不同的帶教老師對本科護生及專科護生進行分開帶教。第一周，護生應(yīng)進行系統(tǒng)化的理論知識學(xué)習(xí)，并進行詳細(xì)的崗前培訓(xùn)，帶教老師應(yīng)指導(dǎo)護生進行常規(guī)的護理操作，比如靜脈輸液、吸痰、取血、吸氧、放置導(dǎo)尿管等。第二周，對護生的臨床護理能力進行培養(yǎng)，并指導(dǎo)其做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護理，對相關(guān)的護理方法及護理注意事項進行講解，教會護生功能訓(xùn)練的方法等。第三周，加強護生與患者之間的溝通交流能力，培養(yǎng)護生實際問題的解決方法等，帶領(lǐng)護生進行查房教學(xué)，并通過實際病例的選取，使護生增強收集資料的能力，以此鍛煉護生的護理操作能力及溝通能力，護理帶教老師對護生采集的資料進行分析，并予以評價及指導(dǎo)。第四周，對護生的護理科研能力及護理管理能力進行培養(yǎng)，使其加入到臨床科研的問卷調(diào)查工作中，并協(xié)助護士長舉辦護理知識講座等［2］。

1. 3臨床觀察指標(biāo)

實習(xí)結(jié)束后，對168例護生進行理論知識及專業(yè)操作技能的考核，同時采用問卷調(diào)查的方式評定其對教學(xué)質(zhì)量的滿意度，滿分100分，觀察比較兩組的臨床護理帶教結(jié)果。

1. 4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究采用SPSS15. 0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析和處理，其中計量資料的組間比較采用t檢驗方法，P＜0. 05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.　結(jié)果

護生在實施不同的臨床帶教后，發(fā)現(xiàn)觀察組護生的專業(yè)理論知識及操作技能得分顯著高于對照組，帶教質(zhì)量滿意度顯著高于對照組，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 05)，具體數(shù)據(jù)結(jié)果見表1。

3.　討論

對于護理專業(yè)學(xué)生來講，臨床護理實習(xí)是非常關(guān)鍵的過程，其不僅關(guān)系到其自身的工作能力，同時也影響到其日后的工作。在實際的臨床護理工作中，僅有理論知識是不可行的，實踐能力也非常重要，因此將理論知識和實踐能力相統(tǒng)一，才能真正的對護理工作中存在的問題進行分析及解決，進而提升護理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)［3］。臨床帶教是護生進行護理專業(yè)學(xué)習(xí)的重要指向，其不僅能影響護生掌握護理知識及操作技能，同時也影響護理隊伍的整體服務(wù)質(zhì)量。

護理帶教管理體系的建立能增強帶教老師的責(zé)任心，促進其提高護理帶教質(zhì)量，進而提升自身的教學(xué)能力，因為在考核護生的護理能力時，也能對帶教老師的帶教質(zhì)量進行評定。同時，通過建立獎懲制度，能對責(zé)任心強，帶教質(zhì)量高的老師進行獎勵，能對不負(fù)責(zé)任，經(jīng)常出錯的老師進行處罰，這樣不僅能提高帶教老師的責(zé)任感，同時也能調(diào)動其工作積極性［4］。本研究中應(yīng)用了分層帶教管理模式，分層帶教管理模式是根據(jù)護生的專業(yè)素質(zhì)進行分開帶教，針對性對本科生及?？粕M行護理教育，這樣能因材施教，總體上提升護生的護理能力。通過本帶教模式，能改變傳統(tǒng)帶教方法的缺陷，比如灌輸式教育、保守式教學(xué)等，使護生能循序漸進的、腳踏實地的進行護理知識及技能的學(xué)習(xí)和掌握，整體上提升護生的護理工作、科研及管理能力［5］。

本研究結(jié)果表明，觀察組護生的帶教滿意度顯著高于對照組，護理專業(yè)理論知識及操作能力顯著強于對照組，說明在臨床護理帶教中實施分層帶教管理模式具有良好效果，能提升學(xué)生掌握知識及技能的能力，也能促進帶教質(zhì)量的改善。

結(jié)語

綜上所述，在臨床護理帶教中實施分層帶教管理模式效果顯著，不僅能提高護生對教學(xué)質(zhì)量的滿意度，同時也能改善帶教質(zhì)量，促進學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的提高，因此，分層帶教管理模式是一種較好的帶教方法，值得臨床加以推廣及應(yīng)用。

參考文獻

［1］譚婉兒，朱曉彤，郭麗芬，等.分層次分階段護理帶教模式在外科病房的應(yīng)用［J］.臨床護理雜志，2011，10( 06) :65－66.

［2］吳韻珊.創(chuàng)建現(xiàn)代臨床護理帶教管理模式的探討［J］.中國處方藥，2014，12( 09) :133－134.

［3］王洪，竇海川，辛翠娟，等.護理帶教管理體系在臨床實習(xí)中的應(yīng)用［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2010，13( S1) :100－101.

［4］馬敏.提高臨床護理帶教質(zhì)量的探討［J］.全科護理，2013，11 ( 26) :2487－2488.

［5］耿田軍，陳麗艷.分級學(xué)生管理在臨床護理帶教中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2010，16( 30) :109－110.

【中圖分類號】G424. 4

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0269－02