母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用

馮全麗

(鄄城縣醫(yī)院，山東 鄄城274600)

摘要：目的探索母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果。方法選擇我院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦110例，隨機分為觀察組與對照組各55例。觀察組以母嬰床旁護理模式，選擇經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)培訓(xùn)后的高級護理人員擔(dān)當(dāng)此任務(wù)。將一切新生兒的護理均在其母親床旁進行，并對產(chǎn)婦及其家屬進行“一對一”的操作演示和健康指導(dǎo)。對照組僅實施傳統(tǒng)的護理模式。比較兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度及對新生兒護理技能掌握的情況。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦滿意度為94.54%，掌握新生兒的護理技能情況較好，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論母嬰床旁護理模式能有效提高產(chǎn)婦及其家屬對護理工作的滿意度，顯著提高新生兒的護理質(zhì)量，可以促進產(chǎn)婦的早日健康恢復(fù)和新生兒的健康成長。

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護理；護理模式；效果觀察

1資料與方法

1.1一般資料將2012年5月至2014年5月人住我院產(chǎn)科分娩的110例產(chǎn)婦隨機分為兩組，觀察組55例，年齡22～38歲，平均年齡(26.5±2.5)歲，孕周37～41周;對照組55例，年齡21～40歲，平均年齡(25.5±2.5)歲，孕周36～41周;所以產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，均為單胎頭位，無妊娠合并癥及并發(fā)癥、頭盆不稱等。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組實施常規(guī)的護理模式。觀察組運用母嬰床旁護理模式，環(huán)境準(zhǔn)備符合母嬰同室管理要求。選派由?？萍夹g(shù)過硬、理論知識豐富，素質(zhì)高，善于溝通的高級護理人員將一切新生兒的護理均于母親床旁進行，并對產(chǎn)婦及其家屬進行“一對一”的操作演示和健康指導(dǎo)。對孕產(chǎn)婦進行針對性的健康指導(dǎo)，包括產(chǎn)婦的順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)產(chǎn)后護理的須知，以及產(chǎn)婦飲食的指導(dǎo)和衛(wèi)生、活動指導(dǎo)，如發(fā)生母乳不足或奶脹時的處理方式，指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)方式，提高母乳喂養(yǎng)知識的宣傳。提高新生兒晚間哭鬧的護理，指導(dǎo)新生兒的吐奶打嗝護理，對新生兒各種疾病的篩查及預(yù)防接種進行宣教；指導(dǎo)正確的新生兒洗澡方法：詳細介紹新生兒的保暖方法、輔食添加、計劃免疫程序及早期教育方法等。責(zé)任護士對產(chǎn)婦及家屬進行“一對一”的講述和基本操作演示，對產(chǎn)婦及其家屬未掌握的內(nèi)容，進一步行強化訓(xùn)練，直至產(chǎn)婦及家屬基本可以掌握為止。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析所有臨床資料輸人計算機，采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件包。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護理滿意度比較觀察組滿意38例，較滿意14例，不滿意3例，滿意率為94.54%;對照組滿意29例，較滿意15例，不滿意11例，滿意率為80.00%;觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率比較觀察組母乳喂養(yǎng)53例，占95.40%;對照組母乳喂養(yǎng)46例，占83.1%;觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3兩組產(chǎn)婦新生兒護理技能的掌握情況比較觀察組掌握39例，部分掌握15例，不掌握1例，掌握率98.18%;對照組掌握32例，部分掌握14例，不掌握9例，掌握率82.12%;觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

3.1產(chǎn)科護理也跟隨護理模式轉(zhuǎn)型的潮流，在一系列改革中前進，圍繞著以其獨具特色的專科護理，最突出的是以母嬰健康為中心積極探索，新的護理模式不斷出現(xiàn)。產(chǎn)科護理除提供日常生活和產(chǎn)科特殊照顧外，工作重點應(yīng)轉(zhuǎn)向給產(chǎn)婦提供產(chǎn)科健康教育和咨詢服務(wù)，傳授與育嬰相關(guān)的知識和技能，以便手把手的教導(dǎo)產(chǎn)婦接納新生兒，和產(chǎn)婦一起擔(dān)負起初之人母的角色。作為一種新型的產(chǎn)科護理模式母嬰床旁護理其核心內(nèi)容是強調(diào)以家庭為中心，“以母嬰為本”服務(wù)理念。

3.2母嬰床旁護理模式是產(chǎn)科護理工作中的一種新型模式，符合廣大產(chǎn)婦的生理心理需求，也較為符合新生兒的護理特點[1]。母嬰床旁護理模型為年輕的母親及其家屬提供了“一對一”、“手把手”的學(xué)習(xí)機會，不僅極大的滿足了產(chǎn)婦及家屬的對知識的掌握率，也進一步拉近了醫(yī)護人員與產(chǎn)婦及其家屬的距離，提高了產(chǎn)科護患的信任度[2]。本組結(jié)果顯示，觀察組滿意度高，產(chǎn)婦對新生兒的護理技能掌握情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，這與既往相關(guān)研究報道一致，充分肯定了開展母嬰床旁護理模式的臨床效果[3]。產(chǎn)婦對護理人員的信任度提高了，新生兒的各項護理操作均在母親的床旁進行，產(chǎn)婦可以直接觀看，從根本上解除了產(chǎn)婦的猜疑和擔(dān)心，減少了因此類誤會而導(dǎo)致的各種醫(yī)療糾紛；在進行床旁護理操作時，由產(chǎn)婦監(jiān)督，護士認真核對，不必將新生兒推進推出，極大程度的減少了差錯事故的發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。綜上所述，母嬰床旁護理模式是當(dāng)代產(chǎn)科護理的主要發(fā)展趨勢，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻:

[1]李廣雋.母嬰同室新生兒床旁護理模式的實施與管理[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2008,14(26):2791.

[2]黃巧. 300例母嬰床旁護理的觀察和體會[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2010, 7(19): 2125-2126.

[3]陳杰. 母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的臨床應(yīng)用[J]. 中 國誤診學(xué)雜志, 2010, 10(29): 7088.

收稿日期(2014-11-14)

doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2015.02.041

中圖分類號：R473

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：7115-1004(2015)02-0221-02

作者簡介：*馮全麗，女，山東鄄城人，主管護師，本科，主要從事臨床護理工作。