羅娟　劉潤(rùn)　孟沙

【摘 要】本文對(duì)成都學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)大三和大四護(hù)生對(duì)自我職業(yè)選擇的定位進(jìn)行了調(diào)查，旨在分析護(hù)生的職業(yè)成熟度，并探討影響護(hù)生職業(yè)成熟度的因素，為進(jìn)一步提高護(hù)生的職業(yè)成熟度提供有力的理論依據(jù)與實(shí)踐指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】本科護(hù)生 職業(yè)成熟度 影響因素

【中圖分類號(hào)】G647 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）08-0037-03

職業(yè)成熟度一詞最早由Super于20世紀(jì)50年代提出，Super認(rèn)為人的職業(yè)發(fā)展是個(gè)終身過(guò)程，呈現(xiàn)出階段性特點(diǎn)，在不同的發(fā)展階段，人有不同的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展任務(wù)，只有完成了該階段的目標(biāo)才是職業(yè)成熟的表現(xiàn)。職業(yè)成熟度越高，代表對(duì)職業(yè)的規(guī)劃與執(zhí)行能力越強(qiáng)，能夠做出最正確的職業(yè)選擇，進(jìn)而獲得最成功的職業(yè)發(fā)展。反之，職業(yè)成熟度越低，則表示對(duì)職業(yè)的規(guī)劃與執(zhí)行能力越欠缺，越有可能做出不正確的職業(yè)選擇，進(jìn)而遲滯個(gè)人職業(yè)生涯的發(fā)展，職業(yè)成熟度是就業(yè)成功的關(guān)鍵因素之一。職業(yè)成熟度可以直接影響就業(yè)情況，也可以通過(guò)個(gè)體的職業(yè)選擇能力和職業(yè)選擇態(tài)度來(lái)間接影響就業(yè)情況。職業(yè)成熟度越高，越可能做出明智恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)選擇，從而表現(xiàn)出高的就業(yè)質(zhì)量。本研究通過(guò)對(duì)我院大三和大四本科護(hù)生職業(yè)成熟度的調(diào)查，分析學(xué)生在職業(yè)成熟度中的薄弱方面，對(duì)癥下藥，從而更具針對(duì)性地在大學(xué)教育中融入職業(yè)教育。

一 調(diào)查對(duì)象與方法

1.調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象選取成都學(xué)院（成都大學(xué)）醫(yī)護(hù)學(xué)院大三、大四本科護(hù)生200名（161名護(hù)生信息有效）。大三99名，占61.49%；大四62名，占38.51%；女生118名，占73.29%；男生43名，占26.71%。

2.調(diào)查工具

第一，基本情況問(wèn)卷表。研究者根據(jù)研究需要自行設(shè)計(jì)，基本資料包括：性別、年級(jí)、居住地、是否為學(xué)生干部、大學(xué)成績(jī)水平、專業(yè)意愿、是否喜歡本專業(yè)。

第二，大學(xué)生職業(yè)成熟度量表（CMI）。張智勇等修訂的大學(xué)生職業(yè)成熟度量表，包含職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自信、職業(yè)自主、職業(yè)價(jià)值、親友依賴和職業(yè)參照6個(gè)維度，共34個(gè)條目。本研究量表的內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.87。

第三，多維度—多歸因因果量表（MMCS）。Lefcourt，Von Baeyer，Ware Cox（1979）編制的多維度—多歸因因果量表（MMCS）共48個(gè)條目，分為學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系兩個(gè)分量表（各24個(gè)條目），提出四種可能的歸因方式，即屬于內(nèi)控性的能力和努力，屬于外控性的背景和運(yùn)氣。本研究量表的內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.85。

3.問(wèn)卷發(fā)放

由調(diào)查者向?qū)W生解釋填寫問(wèn)卷的方法，征得同意后，匿名填寫。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收161份，回收率80.5%，有效問(wèn)卷161份，有效率100%。

4.數(shù)據(jù)處理

用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。采用單樣本Kolmogorov-smirnov檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)；卡方檢驗(yàn)對(duì)不同年齡、性別等一般資料的職業(yè)成熟度構(gòu)成比進(jìn)行比較；多元線性回歸對(duì)職業(yè)成熟度的可能影響因素進(jìn)行多因素分析；t檢驗(yàn)對(duì)不同歸因8個(gè)維度的職業(yè)成熟度均數(shù)進(jìn)行比較。

二 結(jié)果

1.職業(yè)成熟度統(tǒng)計(jì)描述及正態(tài)分布檢驗(yàn)

職業(yè)成熟度、職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自主等經(jīng)Kolmogorov-

smirnov檢驗(yàn)，p>0.05，符合正態(tài)分布；職業(yè)自信的折線圖為鐘形曲線，亦接近正態(tài)分布。本科護(hù)生職業(yè)成熟度及各維度得分情況見(jiàn)表1。

2.一般資料與職業(yè)成熟度總分得分關(guān)系

本研究共調(diào)查大三、大四本科護(hù)生161人，根據(jù)職業(yè)成熟度總分是否大于102分而分為職業(yè)成熟度較好、職業(yè)成熟度一般兩組。分組后經(jīng)過(guò)卡方檢驗(yàn)比較兩組間年齡、性別、居住地等職業(yè)成熟度的構(gòu)成比差異（具體見(jiàn)表2）。

3.職業(yè)成熟度總分影響因素的多因素分析

使用多元線性回歸對(duì)職業(yè)成熟度的影響因素進(jìn)行多因素分析，人際能力對(duì)職業(yè)成熟度影響的標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)為0.04、人際努力系數(shù)為0.04、人際背景系數(shù)為-0.03、人際運(yùn)氣系數(shù)為0.11、專業(yè)能力系數(shù)為0.09、專業(yè)努力系數(shù)為-0.08、專業(yè)運(yùn)氣系數(shù)為0.10，p<0.05，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在控制了其他因素以后，專業(yè)成就（背景）對(duì)職業(yè)成熟度總分有影響，專業(yè)成就每增加一個(gè)單位，職業(yè)成熟度減少0.27個(gè)單位。

4.職業(yè)成熟度總分影響因素的單因素分析

將人際與專業(yè)各維度因子根據(jù)50%等百分位間隔劃分為高、低兩組，分別比較8個(gè)因子高、低兩組間職業(yè)成熟度總分均值的差異。經(jīng)t檢驗(yàn)，高、低分組間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

三 討論

1.研究意義及作用

本研究旨在了解成都學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)大三和大四護(hù)生對(duì)自我職業(yè)選擇的定位，分析護(hù)生的職業(yè)成熟度，并探討影響護(hù)生職業(yè)成熟度的因素；為進(jìn)一步提高護(hù)生的職業(yè)成熟度提供有利的理論依據(jù)與實(shí)踐指導(dǎo)，提升護(hù)生的職業(yè)成熟度，使其在擇業(yè)中準(zhǔn)確定位，從而減少護(hù)生進(jìn)入臨床工作后的心理落差，減少護(hù)理人才的流失。

2.研究結(jié)果

第一，職業(yè)成熟度現(xiàn)狀。調(diào)查結(jié)果顯示，大三、大四本科護(hù)生的職業(yè)成熟度總體處于中等水平，仍有待進(jìn)一步提高，與其他研究結(jié)果一致。具體來(lái)說(shuō)，各維度條目均分由高到低依次為職業(yè)價(jià)值、親友依賴、職業(yè)參照、職業(yè)目標(biāo)、職業(yè)自主、職業(yè)自信?？梢钥闯霰究谱o(hù)生的職業(yè)自信成熟度處于較低水平，這與柴婧蕊的研究結(jié)果一致，表明護(hù)生對(duì)自己職業(yè)發(fā)展的信心還比較缺乏，分析可能原因是：第一，近年來(lái)，為培養(yǎng)與國(guó)際接軌的護(hù)理人才，我國(guó)開(kāi)設(shè)護(hù)理碩士研究生教育的高校越來(lái)越多，護(hù)理碩士生具備更加扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、更完備的科研思路，在某種程度上加大了本科護(hù)生的就業(yè)壓力，降低了他們?cè)谇舐氈械男判?。第二，護(hù)理專業(yè)人員需求量雖居高不下，但伴隨護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)數(shù)量逐年增多，部分醫(yī)院已出現(xiàn)飽和現(xiàn)象，加之用人制度的改革，用工形式逐漸由事業(yè)單位編制向人事代理轉(zhuǎn)變，某些護(hù)生的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，這無(wú)疑也削減了他們找到理想職業(yè)的自信心。此外，結(jié)果顯示職業(yè)價(jià)值維度條目均分排序?yàn)榈谝唬f(shuō)明本科護(hù)生具有較高的職業(yè)價(jià)值成熟度，對(duì)自我了解、自我定向、自我設(shè)計(jì)有深度的理解，可能是因?yàn)榇笕?、大四的護(hù)生在經(jīng)歷實(shí)習(xí)的磨煉后對(duì)自我的評(píng)價(jià)更合理。

第二，性別與本科護(hù)生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀。調(diào)查結(jié)果顯示，女生職業(yè)參照維度得分高于男生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與謝文靜、李麗薇、崔文波等人的研究結(jié)果一致。表明女生在職業(yè)選擇的時(shí)候，比男生更愿意參考他人意見(jiàn)，這可能與女生更善于交流，喜歡聽(tīng)取不同人士的意見(jiàn)和建議有關(guān)，而男生更傾向于自我判斷問(wèn)題，比較自我。另外，男生職業(yè)自信和職業(yè)自主維度得分高于女生，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這表明男生更明白自己的不足并根據(jù)自己的目標(biāo)來(lái)選擇職業(yè)，而且對(duì)自己職業(yè)的發(fā)展比女生更有信心，這可能與大家比較看好男護(hù)生就業(yè)前景有關(guān)，一方面在臨床上急診科、手術(shù)室、ICU、精神科等對(duì)男護(hù)士的需求量越來(lái)越大，另一方面男護(hù)士數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要，這種形勢(shì)下男護(hù)生的就業(yè)壓力相對(duì)比女護(hù)生的壓力要小，因此男護(hù)生的職業(yè)自信比女護(hù)生高。

第三，不同居住地與本科護(hù)生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀。調(diào)查結(jié)果顯示，居住地為農(nóng)村和城鎮(zhèn)的護(hù)生職業(yè)目標(biāo)維度得分高于城市護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的護(hù)生對(duì)自己將來(lái)的職業(yè)有一個(gè)清楚的目標(biāo)，農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的護(hù)生在選擇職業(yè)的時(shí)候更多的是希望自己有一份收入穩(wěn)定的工作，他們看中的是自己未來(lái)的發(fā)展，而城市的護(hù)生在選擇職業(yè)時(shí)考慮的因素有很多，比如工資、社會(huì)地位等等，并希望在社會(huì)中找到讓自己滿意的工作，因此城市的子女在選擇職業(yè)時(shí)會(huì)比農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的護(hù)生更挑剔，以至于最后對(duì)自己的職業(yè)目標(biāo)沒(méi)有清晰的定位。此外，居住地為農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)生的親友依賴維度得分均高于城市，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)生在選擇職業(yè)時(shí)更具有獨(dú)立性，可能與農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)生生活環(huán)境和自己的價(jià)值觀念有關(guān)，農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的護(hù)生在遇到困難時(shí)更喜歡自己去克服，有較強(qiáng)的自主性，而城市的護(hù)生更嬌生慣養(yǎng)些，當(dāng)他們?cè)诼殬I(yè)生涯中遇到困難時(shí)更多地會(huì)選擇向父母和朋友尋求解決方法。

第四，不同的意愿與本科護(hù)生職業(yè)成熟度。調(diào)查結(jié)果顯示，自己意愿和父母意愿的護(hù)生職業(yè)價(jià)值維度得分高于專業(yè)調(diào)劑護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明自己意愿和父母意愿的護(hù)生在對(duì)職業(yè)選擇時(shí)對(duì)自我的定向更清楚，可以更從容地處理影響職業(yè)目標(biāo)選擇的因素，而專業(yè)調(diào)劑的護(hù)生因?yàn)閮?nèi)心有對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)的抵觸情緒，本身對(duì)專業(yè)的認(rèn)同度就比較低，因此其職業(yè)價(jià)值成熟度較低。

第五，是否喜歡本專業(yè)與本科護(hù)生職業(yè)成熟度。調(diào)查結(jié)果顯示，喜歡本專業(yè)護(hù)生的職業(yè)自信、職業(yè)自主、職業(yè)價(jià)值維度得分均高于不喜歡本專業(yè)的護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與楊柳的研究結(jié)果一致。這表明喜歡本專業(yè)護(hù)生對(duì)于職業(yè)發(fā)展的自信心高于不喜歡本專業(yè)護(hù)生，并且反映出喜歡本專業(yè)護(hù)生在選擇職業(yè)時(shí)自主性更高，這可能是因?yàn)橄矚g本專業(yè)護(hù)生會(huì)主動(dòng)收集有關(guān)專業(yè)的社會(huì)需求、專業(yè)的發(fā)展、專業(yè)的前景等信息，在這個(gè)過(guò)程中他們掌握的信息越多他們就越會(huì)根據(jù)信息的變化來(lái)調(diào)整自己，有的護(hù)生還會(huì)利用寒暑假自己聯(lián)系醫(yī)院去見(jiàn)習(xí)，提升自己的實(shí)踐能力，使自己在未來(lái)踏入工作崗位的時(shí)候顯得更從容，因此他們也更有信心面對(duì)自己未來(lái)的職業(yè)。

3.本科護(hù)生歸因方式及其與職業(yè)成熟度的關(guān)系

結(jié)果顯示本科護(hù)生在學(xué)業(yè)成就維度的歸因順序依次為：努力、能力、背景、運(yùn)氣。在人際關(guān)系維度的歸因順序依次為：努力、能力、運(yùn)氣、背景。由此可見(jiàn)，護(hù)生在進(jìn)行學(xué)業(yè)和人際歸因時(shí)，均傾向于內(nèi)在、可控性歸因。這與其他研究結(jié)果一致，高內(nèi)控者會(huì)積極參與到自我職業(yè)決策的過(guò)程中，具有更多的自我推動(dòng)性，傾向于將學(xué)業(yè)和人際成敗歸因于努力這一內(nèi)部的、可以控制的因素。說(shuō)明護(hù)生在面對(duì)學(xué)業(yè)或人際問(wèn)題時(shí)，大多可以理性地分析自身原因，學(xué)會(huì)對(duì)自我界定，認(rèn)識(shí)到只有自己才能改變自己，并從自身出發(fā)去分析行為的結(jié)果，認(rèn)為可以通過(guò)自己的行為產(chǎn)生成功的結(jié)果或者改變失敗的結(jié)果，相信自己可以掌控自己的命運(yùn)。故本研究結(jié)果表明，本科護(hù)生的歸因方式比較積極。這與其他研究結(jié)果一致。

4.職業(yè)成熟度總分影響因素的多因素分析

Powell通過(guò)對(duì)253名大學(xué)生的調(diào)查得出，職業(yè)歸因的3個(gè)維度與職業(yè)態(tài)度顯著正相關(guān)。另有一些研究者也探索了控制點(diǎn)與職業(yè)成熟度的關(guān)系，證實(shí)內(nèi)控性與職業(yè)成熟度呈正相關(guān)，越趨于內(nèi)控的大學(xué)生職業(yè)成熟度越高。亦有學(xué)者認(rèn)為歸因風(fēng)格會(huì)通過(guò)影響自信心從而影響求職效能。本研究中，在控制其他因素以后，專業(yè)成就（背景）對(duì)職業(yè)成熟度總分有影響，專業(yè)成就每增加一個(gè)單位，職業(yè)成熟度就減少0.27個(gè)單位。這與其他研究結(jié)果不一致，具體原因值得我們進(jìn)一步探討。

四 結(jié)束語(yǔ)

1.研究結(jié)論

第一，本科護(hù)生職業(yè)成熟度水平尚可，但職業(yè)自信、職業(yè)自主成熟度偏低，幫助護(hù)生在自我定位的基礎(chǔ)上要提高自己在選擇職業(yè)時(shí)的自主性和獨(dú)立性，并開(kāi)展相關(guān)專業(yè)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，在不斷的學(xué)習(xí)過(guò)程中提高護(hù)生的自信，通過(guò)此途徑可以提升護(hù)生的職業(yè)成熟度。

第二，不喜歡本專業(yè)護(hù)生的職業(yè)自信成熟度較喜歡本專業(yè)的護(hù)生低，建議學(xué)校可以在大一時(shí)開(kāi)設(shè)有關(guān)培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)自信的課程或講座，要改變部分護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的偏見(jiàn)，提高護(hù)生的職業(yè)成熟度，這對(duì)護(hù)生大學(xué)四年的專業(yè)態(tài)度和對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性有很大的幫助。

第三，擔(dān)任學(xué)生干部護(hù)生的職業(yè)參照成熟度高于未擔(dān)任學(xué)生干部護(hù)生，學(xué)校要鼓勵(lì)學(xué)生在大學(xué)期間積極參加學(xué)校舉辦的各項(xiàng)活動(dòng)，并擔(dān)任學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的學(xué)生干部，在擔(dān)任學(xué)生干部經(jīng)歷中磨煉自己，提升自我綜合素質(zhì)。學(xué)會(huì)交流與溝通，學(xué)會(huì)協(xié)作。

第四，本科護(hù)生傾向于將學(xué)業(yè)和人際成敗歸因于內(nèi)部因素（努力、能力）。護(hù)理教育者應(yīng)逐步訓(xùn)練護(hù)生的內(nèi)控性歸因，提高職業(yè)成熟度。

2.局限性

本研究?jī)H調(diào)查了成都學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院的大三和大四護(hù)生，樣本代表性稍顯不足，日后可將研究范圍擴(kuò)展至更多年級(jí)和學(xué)校。

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〔責(zé)任編輯：龐遠(yuǎn)燕〕