何召玲 段建霞

【摘 要】 目的 本文簡要探討了臨床護理路徑在護理腦出血患者期間的效果及臨床意義。方法 選擇我院自2013年4月—2014年4月期間入院接受治療的腦出血病人80人，采用隨機分組的方法將患者劃分成觀察組與對照組，每組人數(shù)40人。觀察組患者采用臨床護理路徑形式進行護理；對照組患者采用常規(guī)形式進行護理，對比兩組患者的護理效果及患者滿意度。結(jié)果 觀察組病人進行護理干預(yù)以后，臨床效果明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時觀察組患者的滿意度97.5%也明顯高于對照組患者滿意度75%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在對腦出血患者進行護理期間，臨床護理路徑的方法能夠良好的提高治愈率及患者滿意度，值得推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 臨床護理；腦出血；實施方法；效果

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 B

對于腦出血疾病來講，其屬于神經(jīng)內(nèi)科常見病癥，具有起病急、發(fā)病快、危害大等特點，嚴重影響病人的生活質(zhì)量及生命安全，假如沒有得到及時救治，可能對患者的肢體及智力造成影響，同時致殘率、致死率較高。另外，此疾病患者同時伴有其他內(nèi)科病癥或者全身疾病，生活自理能力較差，醫(yī)護人員護理難度相對較高[1]。我院選擇自2013年4月—2014年4月期間入院接受治療的腦出血病人80人，分別采用傳統(tǒng)護理方法及臨床護理路徑方法進行護理，對比兩組患者的恢復(fù)情況及滿意度，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇我院自2013年4月—2014年4月期間入院接受治療的腦出血病人80人，其中，共有男性患者42人，女性患者38人?；颊咦畹湍挲g為43歲，最高年齡為79歲，平均年齡為51.26±6.2歲。全部患者經(jīng)過病理學(xué)檢驗，均確診為腦出血疾病。病人由癥狀開始至入院治療的時間均小于72小時，同時出血量低于50ml。采用隨機的方法將患者劃分成觀察組與對照組，每組人數(shù)40人。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者在性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所以可以進行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者護理方法 對照組患者采用常規(guī)護理方法進行治療。護士從業(yè)者遵照醫(yī)囑對患者進行護理及治療，同時向病人及其家屬進行健康教育，調(diào)節(jié)病人的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)病人進行鍛煉。

1.2.2 觀察組患者護理方法 觀察組患者采用臨床護理路徑方法進行治療。安排專業(yè)醫(yī)生、護士等組建臨床護理路徑小組，由護士長任小組組長，組員經(jīng)過討論，確定病人的基本情況，對患者的病情進行評估，同時參考國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗設(shè)定針對性護理措施。由護士長結(jié)合方案制定臨床護理路徑表，主治醫(yī)生及護士由自身專業(yè)角度調(diào)整路徑表的具體內(nèi)容。

對于臨床護理路徑表來講，其所涵蓋的內(nèi)容包含：病人入院須知、住院過程中的各項規(guī)章制度、注意事項等，醫(yī)護人員應(yīng)對病人及家屬定期進行健康宣傳教育，同時指導(dǎo)患者飲食、鍛煉，每天檢查病人的病情，通過與患者進行交流，調(diào)節(jié)患者的心理變化，同時為患者創(chuàng)建良好的康復(fù)環(huán)境。在進行治療以后，指導(dǎo)患者正確用藥，同時觀察病人的藥物不良反應(yīng)情況等[2]。

臨床護理路徑表中的內(nèi)容由專門護士負責(zé)填寫，針對已經(jīng)完成的內(nèi)容，進行標注，同時簽署姓名，同時記錄下患者的反應(yīng)及家屬的建議；護士長從業(yè)者負責(zé)對各項內(nèi)容進行監(jiān)督，查看其落實情況，進行巡查，假如發(fā)現(xiàn)存在不足或者弊端，應(yīng)與護士進行溝通，予以改正[3]。

1.3 臨床觀察指標 對比兩組病人護理干預(yù)前及干預(yù)后知識的掌握情況、ADL評分情況、并發(fā)癥情況、入院時間、患者滿意度等，進行統(tǒng)計學(xué)對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行分析及處理[4]，以P<0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組患者ADL評分及入院時間對比 經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，觀察組患者的日常生活能力評分值明顯高于對照組，組間差異顯著（P<0.05），同時觀察組患者的住院時間明顯少于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)值詳見表1。

2.2 觀察組與對照組患者的治療情況 經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，同時并發(fā)癥概率明顯低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。具體數(shù)值詳見表2。

2.3 觀察組與對照組患者滿意度 經(jīng)統(tǒng)計，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)值詳見表3。

3 討論

對于臨床護理路徑來講，其是一種新的護理方法，其是以患者為中心所實施的人性化護理，使患者由入院至出院，都能夠得到全方面的照顧。同時不斷調(diào)整、規(guī)劃護理內(nèi)容，提高護理效果及患者的滿意度，幫助病人更快恢復(fù)健康。臨床護理路徑能夠增強護理質(zhì)量及效率，減少了病人的住院時間，降低了治療費用，同時也節(jié)省了醫(yī)療資源，增強了資源的利用率[5]。

選擇我院自2013年4月-2014年4月期間入院接受治療的腦出血病人80人，分別給予常規(guī)護理干預(yù)及臨床護理路徑干預(yù)治療，對比兩組患者的治療效果。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，觀察組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組，同時患者滿意度也高于對照組。另外，觀察組患者的住院時間低于對照組，組間差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。因此，臨床護理路徑在護理腦出血病人是有良好的效果，值得臨床予以推廣及應(yīng)用。

參考文獻

[1] 曾媛.探討臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué)，2014，（7）：187.

[2] 蔣堅凡，梁坤梅.臨床護理路徑在腦出血患者康復(fù)護理中的應(yīng)用分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2013，（z1）：187-188.

[3] 張俊英.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，（16）：87-89，90.

[4] 顧愛紅.臨床護理路徑在高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2013，19（20）：21-23.

[5] 司念云.臨床護理路徑對改善腦出血手術(shù)病人護理質(zhì)量及滿意度的意義[J].全科護理，2013，11（30）：2791-2792.