黃海兵

【摘要】醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)課程大多數(shù)是醫(yī)學(xué)生必修的課程，為后續(xù)的臨床類(lèi)課程打基礎(chǔ)，及起到橋梁的作用。對(duì)這類(lèi)課程的實(shí)驗(yàn)在開(kāi)設(shè)，往往都是依附理論課按行政班上課，這種管理模式存在諸多弊端?；诖?，我們探索性的開(kāi)設(shè)了一些開(kāi)放性的實(shí)驗(yàn)課。

【關(guān)鍵詞】開(kāi)放式教學(xué);高職高專(zhuān);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)課程大多數(shù)是醫(yī)學(xué)生必修的課程，為后續(xù)的臨床類(lèi)課程打基礎(chǔ)，及起到橋梁的作用。課程中設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)課有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)素質(zhì)等。目前，我國(guó)絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)課都是依附理論教學(xué)，導(dǎo)致現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)課程管理模式都是按課程管理。這種按課程按行政班級(jí)上實(shí)驗(yàn)課的模式，一方面導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)課時(shí)被嚴(yán)格限定，難以增設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn);另一方面也不利于對(duì)學(xué)生因材施教，難以培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性及創(chuàng)新意識(shí)?；诖?，我部探索性地開(kāi)展了一些開(kāi)放性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

一、開(kāi)放式教學(xué)

創(chuàng)新是人類(lèi)發(fā)展，社會(huì)進(jìn)步必不可少的能力。我們追求的素質(zhì)教育核心就是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，而實(shí)施素質(zhì)教育的關(guān)鍵，是讓學(xué)生充分地參與思考、討論和發(fā)表見(jiàn)解。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)就需要我們采取開(kāi)放式教學(xué)。著名教育家第斯多惠指出：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒和鼓舞?！?/p>

開(kāi)放式教學(xué)，就是在教學(xué)活動(dòng)中，以學(xué)生和學(xué)習(xí)為中心，鼓勵(lì)讓不同層次的學(xué)生積極參加到學(xué)習(xí)活動(dòng)，讓學(xué)生從知識(shí)的海洋中獲取知識(shí)，提高自己運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力，讓學(xué)生快樂(lè)學(xué)習(xí)并掌握相應(yīng)的理論知識(shí)與技能。教師從傳統(tǒng)的理論講授和示范教學(xué)的灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃龑W(xué)意義上的對(duì)話(huà)者。

二、開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)課的實(shí)施

（一）實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容開(kāi)放

在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容改革中，我們?cè)诒匦薜膶?shí)驗(yàn)課外增加了一些由學(xué)生根據(jù)自身專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)。比如：作者指導(dǎo)了中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生設(shè)計(jì)的“三七、當(dāng)歸對(duì)小鼠骨折愈合的影響”，中醫(yī)骨傷專(zhuān)業(yè)學(xué)生的“前臂各肌及整體功能展示”。這些實(shí)驗(yàn)都是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中感興趣的方面，并且學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)之初翻閱資料、查閱文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)指導(dǎo)老師組審議確實(shí)可行的方案。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容更具有綜合性、實(shí)用性，例如在“三七、當(dāng)歸對(duì)小鼠骨折愈合的影響”的實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生必須要清楚的知道三七、當(dāng)歸藥物確切的作用，骨折愈合的機(jī)制，各類(lèi)骨細(xì)胞的作用，以及基本的HE染色技術(shù)。學(xué)生可以綜合的利用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中的各科內(nèi)容，可以學(xué)以致用。

（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理開(kāi)放

1、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放

目前，我們有解剖操作室、解剖標(biāo)本陳列室，組織學(xué)標(biāo)本制作室，病理解剖學(xué)標(biāo)本制作室，機(jī)能實(shí)驗(yàn)室（包括生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)），生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，微生物及免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室，動(dòng)物暫養(yǎng)房等。這些實(shí)驗(yàn)室完全可以滿(mǎn)足現(xiàn)階段學(xué)生所設(shè)計(jì)的各類(lèi)實(shí)驗(yàn)所需的器材及基本材料。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，所需的器材和基本材料都由學(xué)生自己在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)找尋、暫借;同時(shí)確定一個(gè)是個(gè)操作實(shí)驗(yàn)室，方便隨時(shí)可以完成自己的實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)發(fā)的過(guò)程中，學(xué)生為了使得自己的實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蝽樌瓿?，學(xué)會(huì)了小組內(nèi)成員協(xié)調(diào)，培養(yǎng)了小組成員責(zé)任感。比如：學(xué)生所借的器材需要長(zhǎng)期的使用，他們?yōu)榱松弦淮蔚膶?shí)驗(yàn)不影響到下一次的操作，會(huì)將器械洗得很干凈，擺的也很整齊。這和以往傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課，老師督促學(xué)生清點(diǎn)器械等有很大的變化。

2、實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)放

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，往往都是老師先示教，然后學(xué)生按部就班的完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。這就導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)操作機(jī)械化，不能充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)新性，也不能滿(mǎn)足學(xué)生的個(gè)性發(fā)展。在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，會(huì)分階段地討論每個(gè)階段實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及相關(guān)的理論基礎(chǔ)。討論過(guò)程中，由學(xué)生提問(wèn)，老師做出相應(yīng)的解答，有些問(wèn)題老師不解答，而是教學(xué)生通過(guò)什么樣的手段可以找到答案;或者由老師提問(wèn)，學(xué)生作答，如果學(xué)生回答不上，也不會(huì)急于揭曉答案，也是教學(xué)生如何找到答案。所以，我們?cè)谡麄€(gè)教學(xué)過(guò)程中，師生之間是平等的。共同把實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能遇見(jiàn)的問(wèn)題解決，這樣有利于促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考，也有利于學(xué)生充分表達(dá)自己的見(jiàn)解。

（三）實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)開(kāi)放

學(xué)生通過(guò)完成一份實(shí)驗(yàn)思考，思考中包括整個(gè)實(shí)驗(yàn)的原理，在操作過(guò)程中每位學(xué)生自身遇見(jiàn)的問(wèn)題，及自己解決問(wèn)題的思路及效果。老師在評(píng)價(jià)中不會(huì)出現(xiàn)特定的分?jǐn)?shù)，而是針對(duì)每位學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中的表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)表現(xiàn)優(yōu)秀的方面評(píng)語(yǔ)，以及不足之處，建議改進(jìn)的方法。

在實(shí)驗(yàn)中，我們更加注重學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中解決問(wèn)題的能力，以及學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)所掌握的知識(shí)點(diǎn)程度。同時(shí)，我們還注意學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程中參與的積極性評(píng)價(jià)，利用圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)等查閱資料的能力。

三、開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)課過(guò)程中的思考

提高了學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，小組中的每個(gè)學(xué)生都會(huì)由他們推選的組長(zhǎng)分派一定的任務(wù)。在學(xué)生完成自己的任務(wù)過(guò)程中會(huì)遇見(jiàn)種種問(wèn)題，就需要自行獨(dú)立思考，拿出自己認(rèn)為最好的解決問(wèn)題的方法，提高了學(xué)生運(yùn)用知識(shí)處置問(wèn)題的能力。提升了學(xué)生學(xué)習(xí)效果和效率。通過(guò)開(kāi)放式的教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生置身在整個(gè)任務(wù)當(dāng)中，操作是否得當(dāng)要靠自己判斷、同學(xué)提示和評(píng)論、教師更正與點(diǎn)評(píng)，在有限的時(shí)間中能學(xué)到更多的知識(shí)，而且記憶更為深刻，極大地提高了學(xué)習(xí)效果和效率。

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