韓德承
近幾年來,因飲用自制藥酒而中毒的案例屢見報端,有的甚至造成了人員死亡的慘劇。這些慘痛案例均在告誡人們:自制藥酒慎飲用。
藥酒的炮制有嚴格的工藝流程,所用的白酒應為含醇量60%的食用白酒,將配方中的藥材置于罐中加入規(guī)定量的白酒,隔水加熱至沸,倒入缸中,密封。浸泡至規(guī)定的日期,吸出上層清液,殘渣壓榨濾過,榨取液澄清后與浸液合并,靜置濾過,再按處方加入食糖或蜂蜜作矯味劑,亦有按處方要求加入生藥,攪勻裝瓶即可。藥酒的成品要求酒液澄明,無雜質(zhì),無沉淀。而近年來,很多人熱衷于根據(jù)一些民間流傳的單方、驗方在家中自泡藥酒,不少餐廳、飯店也自尋民間偏方自泡各種藥酒高價出售。這些自泡藥酒,所用處方缺乏科學依據(jù),泡制也不規(guī)范,服用這樣的藥酒會留下很多安全隱患。
例如,有些人不辨自身體質(zhì)的寒熱虛實,不辨藥性的四氣五味,不明了中藥的配伍禁忌,一股腦地將蛤蚧、鹿茸、冬蟲夏草、枸杞、靈芝、人參等浸入白酒中泡制;還有的人泡制藥酒治療風濕,加入生川烏、生草烏等毒性藥品,把藥酒制成了“毒酒”。曾有報道,有人因腰疼購買了摻入生川烏、生草烏等有毒藥材泡制的“祛風散寒”藥酒,當晚飲后感覺嘴巴發(fā)麻、咽喉發(fā)苦,喝了些白開水后,癥狀不但沒有緩解,還開始嘔吐。被送到醫(yī)院后因搶救無效死亡。經(jīng)司法鑒定,他是因烏頭堿中毒死亡的。川烏和草烏都是大辛大熱之品,所含的烏頭堿卻有劇毒,一般服用10~30克即可中毒,嚴重者可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而導致死亡。這兩味藥炮制后,烏頭堿的毒性可減少81.3%,因此切忌生用。還有一中年男子到華山旅游,見當?shù)赜腥A山參出售,其外形像人參,以為可以用來滋補,就買了兩棵回家泡酒飲用。誰知他喝了這種藥酒后出現(xiàn)了嚴重的不良反應,面部潮熱、手舞足蹈,像阿托品中毒一樣,幸虧及時到醫(yī)院搶救,才轉危為安。其實華山參雖然稱參,但它含有阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿等生物堿,具有一定的毒性,可用來止咳平喘,如不明藥性,作為滋補藥而濫用,很有可能產(chǎn)生不良后果。
國家商務部《關于加強散裝酒類商品流通管理的緊急通知》中曾明文規(guī)定,餐飲單位不得私自加工兌制散裝酒,不得出售自制的各種保健酒和浸泡的藥酒。一些餐廳、酒店打著滋陰補陽等招牌出售自泡藥酒的做法顯然是違規(guī)的,應予以禁止。
因此,不論是家庭還是餐館,藥酒不是隨便就可泡制的,家庭自制藥酒必須在專業(yè)醫(yī)生指導下,辨明個人體質(zhì)的寒熱虛實,有針對性地組方遣藥,才能保證飲用安全有效。
酒,素有“百藥之長”之稱,一方面酒可以是效果良好的藥,另一方面,酒還可以提高某些藥物的效果?!搬t(yī)”的繁體字下邊就是個“酉”字,“酉者酒也”,可見在古代酒在醫(yī)療中的重要作用。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《素問·湯液醪醴論》篇曾指出:“自古圣人之作湯液醪醴,以為備耳?!彼^“湯液”即今天的湯煎劑,而“醪醴”即藥酒也。藥酒的應用在中國源遠流長,歷代許多醫(yī)藥典籍中都載有滋補營養(yǎng)、祛病療疾的藥酒方。長沙馬王堆漢墓中出土的醫(yī)書中更是記載了幾十個藥酒方,其中有內(nèi)服藥酒,也有供外用的。
當代人在總結前人經(jīng)驗的基礎上,整理、研制并開發(fā)出了不少藥酒方劑,如國公酒、五加皮酒、十全大補酒、參茸酒、風濕藥酒、追風活絡酒等,這些藥酒的方劑己納入了《中國藥典》?,F(xiàn)代研究表明,酒的主要成分乙醇是一種良好的半極性有機溶媒,大部分水溶性物質(zhì)及水不能溶解的中藥,多含有生物堿、鹽類、鞣質(zhì)、揮發(fā)油、有機酸、樹脂、糖類及部分色素(如葉綠素、葉黃素)等,均較易溶解于乙醇中。乙醇不僅有良好的穿透性,易于進入藥材組織細胞中,發(fā)揮溶解作用,更有利于促進置換、擴散,提高藥物浸出速度和浸出效果,還有防腐作用,可延緩許多藥物的水解,增強藥劑的穩(wěn)定性。
藥酒具有適應范圍廣、吸收迅速、見效快、療效好、方便服用、人們樂于接受、容易保存等特點,深受一些人的青睞。
藥酒雖有諸多優(yōu)勢,既可療病除疾,又可滋補強身,但并不是任何人都可以喝的,要因人而異。飲用不當極易傷身。那么,飲用藥酒要注意什么呢?
1.服用某些西藥時不宜服飲用酒和藥酒。如正在服用中樞神經(jīng)抑制藥、精神安定劑、抗過敏藥物、單胺氧化酶抑制劑、抗凝血藥、降血糖藥物、治療心血管疾病的藥物以及服用降壓藥、利尿藥、抗病毒類藥物、磺胺類藥物等諸多藥物時,都要忌酒,更要忌飲藥酒。
2.藥酒也是酒,忌過量飲用而成癮。古代醫(yī)訓曰:“藥酒補虛損,宜少服用取緩效?!彼幘频闹饕苊轿餅橐掖迹^量或長期飲用會導致精神障礙,引起精神紊亂、失去控制力等,甚至造成慢性酒精中毒,使體內(nèi)淋巴細胞減少,還可直接抑制自然殺傷細胞的活力,并通過干擾巨噬細胞的激活和吞噬能力而減弱網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能,使機體出現(xiàn)免疫障礙,增加感染性疾病的發(fā)病機會。因此,即使是酒量大的人,也不可過量飲用,況且藥酒中還含有一定的藥物成分,長期或過量飲用還易引起毒性反應,影響身體健康。
3.要針對病情和需要,不可盲目飲用。如治療風濕病,可選擇祛濕活絡的風濕藥酒、追風活絡酒等;滋補氣血,可選用參茸酒、十全大補酒等。幾種治療作用不同的藥酒忌同時飲用,以免影響療效或引起不良反應。年老體弱者因新陳代謝相對較緩慢,服用藥酒應適當減量;少年兒童各個功能器官尚未發(fā)育健全,不宜飲用藥酒;身體強壯的青年人也不宜飲用藥酒,以免上火引發(fā)多種炎癥。
4.患有下列病癥的人絕對禁止飲用藥酒。包括肝炎、肝硬化、胃潰瘍、急慢性腎功能不全患者、出血性疾病、痛風、肺結核、高血壓、心臟病、糖尿病、癲癇、酒精過敏者、患各種皮膚病者等。婦女在妊娠期、哺乳期也不適合飲用藥酒;凡患有感冒、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等病癥時也暫時不應飲用藥酒。endprint