楊玲英

摘 要： 目前護(hù)生法律意識(shí)培養(yǎng)的問(wèn)題越來(lái)越受到護(hù)理教育者的關(guān)注，《衛(wèi)生法學(xué)》課程是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生法律法規(guī)知識(shí)的重要來(lái)源，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析該課程的教學(xué)方法是影響護(hù)生法律知識(shí)掌握的重要因素。本文開(kāi)展該課程教學(xué)方法改革研究，探尋合適的教學(xué)方法，高效傳授護(hù)理專業(yè)學(xué)生法律知識(shí)。

關(guān)鍵詞： 高職護(hù)理專業(yè) 衛(wèi)生法學(xué) 教學(xué)方法

當(dāng)前，醫(yī)療糾紛和醫(yī)療安全已經(jīng)成為社會(huì)的熱點(diǎn)話題之一。護(hù)士作為醫(yī)療關(guān)系的重要主體之一，規(guī)范其護(hù)理職業(yè)行為，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的法制建設(shè)，對(duì)于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系具有十分重要的意義?！缎l(wèi)生法學(xué)》課程是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生法律法規(guī)知識(shí)的重要來(lái)源，該課程內(nèi)容的實(shí)踐性很強(qiáng)，這些知識(shí)一般是以抽象的概念、原理、制度、規(guī)范等形式出現(xiàn)的，要使這些抽象的理論具體化，傳統(tǒng)的以教師為主的教學(xué)方式很難達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果。筆者本著以研究學(xué)生怎么學(xué)為立足點(diǎn)，應(yīng)充分考慮學(xué)生通過(guò)什么途徑掌握知識(shí)、強(qiáng)化能力、提高素質(zhì)的問(wèn)題，開(kāi)展《衛(wèi)生法學(xué)》課程的教學(xué)方法改革研究。

一、高職《衛(wèi)生法學(xué)》課程教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，教學(xué)難度高。

以我校為例，護(hù)理專業(yè)學(xué)生一般在第三至第四學(xué)期開(kāi)設(shè)《衛(wèi)生法學(xué)》課程。據(jù)調(diào)查學(xué)生除了在思政課中接觸極少的法律基礎(chǔ)知識(shí)外，并不了解法理理論和法律基本原理知識(shí)，對(duì)大多數(shù)法律專業(yè)術(shù)語(yǔ)絕大部分學(xué)生都不能認(rèn)知和理解，這樣對(duì)于本身沒(méi)有基礎(chǔ)的學(xué)生而言教學(xué)難度更高。

2.教學(xué)內(nèi)容枯燥，對(duì)教學(xué)方法要求更高。

《衛(wèi)生法學(xué)》課程內(nèi)容一般以抽象的概念、原理、制度、規(guī)范等形式出現(xiàn)，表現(xiàn)為各種具體的單行法律如衛(wèi)生行政執(zhí)法、護(hù)士執(zhí)業(yè)法律制度、醫(yī)療事故處理法律制度、藥品管理法律制度、傳染病防治法律制度、醫(yī)療器械監(jiān)督管理法律制度等。以往傳統(tǒng)教學(xué)中教師適應(yīng)規(guī)范化教學(xué)的要求，采用傳統(tǒng)的理論教授方式，很難充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生只是被動(dòng)的接受者，在課堂上很少能主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程，教學(xué)變成典型的“講—聽(tīng)—記”模式。面對(duì)各種枯燥的法律條文，學(xué)生更加難以接受，如果采用傳統(tǒng)死記硬背方式學(xué)習(xí)，學(xué)生就會(huì)缺乏學(xué)習(xí)興趣。如何引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)枯燥內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，改變傳統(tǒng)的講授型教學(xué)方式，已經(jīng)成為授課教師的一項(xiàng)重要任務(wù)。

3.教學(xué)方法運(yùn)用單一化，不利于高職學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。

目前的衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)，主要是以教師和教材“填鴨式”的講解為中心，教師通過(guò)法律概念的講解，學(xué)生通過(guò)法律條文的死記硬背為主，整個(gè)學(xué)習(xí)通過(guò)老師一張嘴講解的傳統(tǒng)教學(xué)方式仍然為主要教學(xué)方式。傳統(tǒng)的課堂講授的教學(xué)方法具有一定的優(yōu)勢(shì)，尤其對(duì)于學(xué)生無(wú)法深化拓展的知識(shí)，授課教師可以精講詳析，但是對(duì)于學(xué)習(xí)能力偏弱的高職學(xué)生來(lái)說(shuō)，這種單一、單向的授課方式無(wú)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，無(wú)助于學(xué)生學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)造能力、職業(yè)能力的培養(yǎng)。

二、高職護(hù)理專業(yè)衛(wèi)生法學(xué)課程教學(xué)方法改革探索

1.案例教學(xué)法。

案例教學(xué)法是將真實(shí)事件作為案例以討論形式運(yùn)用到課堂教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)對(duì)典型案例進(jìn)行討論和剖析，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一種啟發(fā)式教學(xué)方法。案例教學(xué)法是一種理論與實(shí)踐緊密聯(lián)系的教學(xué)法，比起傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)法更生動(dòng)有趣，更有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。但一堂成功的案例教學(xué)課是需要教師進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)和有效的組織的。只有注重并確保每一環(huán)節(jié)的有效實(shí)施才能保證案例教學(xué)法的成功。

案例教學(xué)法是衛(wèi)生法學(xué)重要的教學(xué)方法之一，在衛(wèi)生法學(xué)的案例教學(xué)中，案例質(zhì)量是影響教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)之一。教師對(duì)案例的選取是案例教學(xué)法實(shí)施的關(guān)鍵。案例教學(xué)法在《衛(wèi)生法學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施應(yīng)當(dāng)包括案例引入、案例分析討論、案例總結(jié)三個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)可以結(jié)合情境教學(xué)、討論互動(dòng)式教學(xué)、問(wèn)題式教學(xué)、工作流程演示教學(xué)等多種教學(xué)方法組織教學(xué)。

例如在醫(yī)療事故處理法律制度這一項(xiàng)目中，第一步通過(guò)一個(gè)熱點(diǎn)醫(yī)療糾紛案件引導(dǎo)學(xué)生思考患者與醫(yī)護(hù)人員之間的法律關(guān)系，完成案例的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，引入本項(xiàng)目的理論知識(shí)點(diǎn)，如醫(yī)療法律關(guān)系的概念和構(gòu)成；第二步對(duì)該起醫(yī)療糾紛法律責(zé)任的追究進(jìn)行討論和分析，討論過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生從患者和醫(yī)護(hù)人員兩種角度分析各自的行為，進(jìn)而引入法律責(zé)任追究的原則（過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則），通過(guò)對(duì)案件的分析和討論幫助學(xué)生理解抽象的法律概念，引導(dǎo)學(xué)生分析醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)行為，增強(qiáng)學(xué)生的法律保護(hù)意識(shí)；第三步進(jìn)行案例總結(jié)，總結(jié)案例與法律理論之間的關(guān)系，并完成知識(shí)的總結(jié)；第四步安排學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)演示一場(chǎng)案情，組織其他學(xué)生觀摩并就該事件的法律風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，這樣能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓學(xué)生明白學(xué)習(xí)的意義，主動(dòng)思考，自主學(xué)習(xí)，真正實(shí)現(xiàn)課程的能力培養(yǎng)目標(biāo)。

2.參與式教學(xué)。

采用項(xiàng)目制、團(tuán)隊(duì)化運(yùn)作，教師主導(dǎo)控制學(xué)生充分參與。這是一種學(xué)生通過(guò)親身參與、親自操作掌握教學(xué)內(nèi)容的方法。參與式方法應(yīng)當(dāng)根據(jù)課程項(xiàng)目任務(wù)需要和客觀條件靈活多變、適時(shí)選擇的，只要能夠達(dá)到教學(xué)目的，就應(yīng)當(dāng)促進(jìn)參與。通常使用的方法有：頭腦風(fēng)暴啟發(fā)式分組討論、觀看視頻資料、角色扮演、情景模擬、小組辯論、模擬法庭和針對(duì)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)的游戲、練習(xí)等。

以衛(wèi)生行政復(fù)議的教學(xué)為例，我們通過(guò)展示生活中的醫(yī)護(hù)人員維權(quán)案例，對(duì)案例中涉及的角色進(jìn)行分類，將學(xué)生分為三個(gè)小組，分別扮演質(zhì)醫(yī)護(hù)人員（復(fù)議申請(qǐng)人）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、復(fù)議機(jī)構(gòu)三個(gè)角色，以辯論的方式各自維護(hù)合法權(quán)益，展開(kāi)課堂的討論—辯護(hù)—做出判決，教師通過(guò)觀察各小組的辯論為各自小組成員給出平時(shí)成績(jī)。通過(guò)參與式教學(xué)就能夠使學(xué)生個(gè)體都參與到活動(dòng)之中，與其他學(xué)生個(gè)體相互合作學(xué)習(xí)，能充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)新精神，以學(xué)生為中心，讓學(xué)生當(dāng)“演員”，教師當(dāng)“導(dǎo)演”，起到組織、指導(dǎo)、幫助和促進(jìn)作用，最終提高學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力。

3.模擬教學(xué)。

在衛(wèi)生法學(xué)課程教學(xué)中有許多模塊是比較適合開(kāi)展模擬教學(xué)的，這樣的教學(xué)方法既能讓學(xué)生身臨其境又能讓學(xué)生靈活運(yùn)用法律理論，很好地鍛煉其運(yùn)用能力。這樣的教學(xué)法在構(gòu)建能力培養(yǎng)教學(xué)體系中是十分合適的。

通過(guò)模擬實(shí)踐教學(xué)，教師指導(dǎo)學(xué)生在虛擬的場(chǎng)景中，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)范的要求，在一定的空間和時(shí)間內(nèi)，進(jìn)行法律事務(wù)和程序的操作展示學(xué)生法律方面的素質(zhì)。強(qiáng)化學(xué)生的法律意識(shí)和相關(guān)法律知識(shí)，使學(xué)生熟悉崗位要求、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)要求等內(nèi)容，并通過(guò)典型案例的分析讓學(xué)生真正明白學(xué)法、知法、懂法、守法。教師為學(xué)生提供創(chuàng)造積極參與社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生走出課堂，到醫(yī)院、社區(qū)、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)中了解衛(wèi)生法相關(guān)問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]李恒，劉新研，樊立華，高蕾，李莉.醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法學(xué)課程案例教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014（02）.

[2]馬楠，賈長(zhǎng)喜.高職高專醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生法教育教學(xué)模式探索[J].法制與社會(huì)，2012（02）.

[3]張靖.衛(wèi)生法教學(xué)方式改革與診所式法律教育模式的引進(jìn)[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社科版），2009（00）.

[4]馬長(zhǎng)瓊，張渝.衛(wèi)生法學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)方法探討[J].學(xué)理論，2012（29）.