摘 要:2012年以來,隨著新的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的施行,醫(yī)院財務(wù)人員愈發(fā)感覺到會計核算工作量不斷增加,財務(wù)管理要求越來越高。同時,醫(yī)改的不斷推進,政府、主管部門以及廣大患者對醫(yī)院會計信息的數(shù)量和質(zhì)量提出了更多的需求。醫(yī)院財務(wù)人員面對新時期的新要求,需要建設(shè)學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊,不斷地增強自身業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)院管理的需求。文章結(jié)合目前A醫(yī)院財務(wù)隊伍的現(xiàn)狀,談?wù)剬Υ蛟鞂W(xué)習(xí)型財務(wù)團隊的一些思考。
關(guān)鍵詞:學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊 業(yè)務(wù)素質(zhì) 醫(yī)院管理 思考
中圖分類號:F233 ?文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)09-120-02
一、為什么要打造學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊
1.財務(wù)工作任務(wù)亟需建設(shè)學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊。財務(wù)工作任務(wù)是運用專業(yè)的方法,通過歸集、分析、報告等一系列工作,為管理和決策提供信息,持續(xù)促進醫(yī)院改善內(nèi)部管理,提高服務(wù)效益。為了更好地完成財務(wù)工作任務(wù),需要財務(wù)人員不斷地學(xué)習(xí)。一是財務(wù)工作遵守國家法律法規(guī)的要求需要不斷地學(xué)習(xí),近年來新預(yù)算法、政府采購法、行政事業(yè)單位內(nèi)控制度、醫(yī)院財務(wù)制度等一系列政策法規(guī)陸續(xù)出臺,財務(wù)人員只有學(xué)會、領(lǐng)會國家相關(guān)法律法規(guī),才能有效地指導(dǎo)醫(yī)院加強自身建設(shè),防范財務(wù)風險。二是財務(wù)工作適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略需要不斷地學(xué)習(xí),醫(yī)院要發(fā)展成為現(xiàn)代化、國際化的一流醫(yī)院,財務(wù)管理必須朝著更加精細化發(fā)展,從預(yù)算、成本、資金等方面提高管理水平,要求財務(wù)人員不斷地學(xué)習(xí)先進的管理理念,創(chuàng)新管理方法。三是財務(wù)工作服務(wù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要不斷地學(xué)習(xí),目前醫(yī)院實行病種、項目等成本核算,財務(wù)人員必須不斷地學(xué)習(xí)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程,把握各類業(yè)務(wù)關(guān)鍵點,才能更好地算清賬理好財。
2.財務(wù)隊伍現(xiàn)狀亟待打造學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊。
(1)年齡相對年輕化,工作經(jīng)驗不足。財務(wù)人員平均年齡32歲,特別是收費處30歲以下的年輕人相對較多。從年齡構(gòu)成來看,財務(wù)人員主要分布在20~40歲之間,占比88.51%。這樣的年齡分布決定了財務(wù)隊伍年輕有活力,同時也面臨著工作經(jīng)驗相對薄弱的問題,亟待培養(yǎng)中堅力量,來帶動財務(wù)整體隊伍素質(zhì)的提升。
(2)男女比例失衡,人員較分散。財務(wù)人員男女比例為1∶3.58,其中會計室為1∶5.67,收費處和住院處分別為1∶2.36和1∶9,男女比例失衡,且生育年齡女性較多,容易造成生育旺季、人員荒現(xiàn)象。從管理角度看,男女比例失衡的隊伍往往比男女比例均衡的隊伍管理難度大。從班組人員分布看,收費處和住院處的人員占財務(wù)人員的比重分別為54%和23%,這兩個班組崗位絕大部分在一線窗口,時間流動性大,窗口位置較分散,擴大了管理的空間和時間幅度,增加了管理的難度。
(3)學(xué)歷層次合理,專業(yè)技術(shù)人才相對較少。財務(wù)人員以大學(xué)本科和大專學(xué)歷為主,擁有大專以上學(xué)歷的人員占比為97.7%;以會計專業(yè)為主,非財經(jīng)專業(yè)人員僅為33.33%,收費處非財經(jīng)專業(yè)人員相對較多,占比達42.55%。擁有學(xué)位的財務(wù)人員比重相對較低,只占三成,收費處相比最低,僅占14.89%。
財務(wù)人員擁有會計專業(yè)職稱的人員相對較少,中級以上的人員不到一成,無職稱人員高達67.82%。特別是收費處和住院處擁有職稱的人員更少。
從以上財務(wù)隊伍的現(xiàn)狀來看,需要團隊精神來凝心聚力,需要不斷學(xué)習(xí)來提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
二、打造什么樣的學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊
學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊是一個為了共同完成醫(yī)院財務(wù)管理目標,共享醫(yī)院內(nèi)外信息和其他資源,按一定的規(guī)則和程序通過充分溝通和協(xié)商開展工作的財務(wù)群體。
1.學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊的發(fā)展目標是實現(xiàn)財務(wù)管理的更優(yōu)化,更好地支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理隨著醫(yī)院的各種醫(yī)療活動而產(chǎn)生,它是一面鏡子,能夠真實、準確、完整地反映醫(yī)院本來的經(jīng)營面貌;它是一位醫(yī)生,能夠診斷出管理的微恙,以及時矯正。如何扮演好鏡子、醫(yī)生的角色,關(guān)鍵在于人,核心在于打造學(xué)習(xí)型的財務(wù)團隊。
2.學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊應(yīng)該是一個輕松和諧、相互學(xué)習(xí)、團結(jié)協(xié)作、分享創(chuàng)新的群體。在這個團隊里,每一位財務(wù)人員都能夠通過責任、奉獻和知識共享把工作做得更快、更好,都能夠快樂地工作、快樂地學(xué)習(xí)、快樂地生活。
3.學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊里的每一位財務(wù)人員都要向著T型人才發(fā)展。財務(wù)管理工作綜合性很強,滲透到醫(yī)院的方方面面,需要T型財務(wù)人才?!癟”的一豎是財務(wù)專業(yè)知識精、深,要求財務(wù)人員鉆研財務(wù)專業(yè)知識,成為真正的專家;一橫是知識廣、博,要求財務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、金融、寫作等多個領(lǐng)域的知識,鍛煉分析研究、文字表達等多方面的能力。
三、如何打造學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊
1.打破固有的學(xué)習(xí)思維模式。有人說“工作忙顧不上學(xué)習(xí)”。在這些人的腦中約定俗成的學(xué)習(xí)就是看書讀報,把學(xué)習(xí)看成單一的模式。其實學(xué)習(xí)與工作并不矛盾。所謂學(xué)習(xí)乃學(xué)而習(xí)之,有“學(xué)”有“習(xí)”,且“習(xí)”重于“學(xué)”。學(xué)習(xí)是為了使工作更好更快,工作中的思考探索、調(diào)查總結(jié)也就是學(xué)習(xí)。我們一方面要在工作中學(xué)習(xí),把工作的過程看成是學(xué)習(xí)的過程,工作和學(xué)習(xí)同步進行,通過不斷地總結(jié)分析工作中的經(jīng)驗和教訓(xùn),獲取新的知識、新的經(jīng)驗、新的觀念;另一方面要在學(xué)習(xí)中工作,要把理論實踐有機地結(jié)合起來,通過學(xué)習(xí)來找到解決工作難題的方法,找到提高工作效率的捷徑,使工作、學(xué)習(xí)相得益彰。
有人說“年紀大了學(xué)不進去”,其實這只是拖延學(xué)習(xí)的借口。羅曼·羅蘭曾說“成年人慢慢被時代淘汰的最大原因不是年齡的增長,而是學(xué)習(xí)熱忱的減退?!彪S著年齡的增長,我們以這事那事或以明日復(fù)明日來磨蹭著不學(xué)習(xí),結(jié)果越不想學(xué)習(xí)就越不會學(xué)習(xí)越不能學(xué)習(xí)。殊不知,我們的知識儲備在逐日減少,在當今知識爆炸的年代,知識在加速折舊,不進則退。舉個例子,2000年國家頒布了《企業(yè)會計制度》,大學(xué)會計專業(yè)的新生可以緊跟著學(xué)習(xí)新知識,可是四年大學(xué)畢業(yè)后僅兩年,2006年國家又發(fā)布實施了新的《企業(yè)會計準則》,基本淘汰了他們原來所學(xué)的知識,如果不學(xué)習(xí)新知識就無法跟上形勢,難以勝任會計工作。
因此,各級領(lǐng)導(dǎo)要重視財務(wù)隊伍的學(xué)習(xí)情況,加大宣傳力度,時時說、處處說,營造“學(xué)則進、不學(xué)則退”的學(xué)習(xí)氛圍,鼓勵財務(wù)人員參加學(xué)歷、職稱學(xué)習(xí),通過績效考核、安排學(xué)習(xí)時間、崗位層次晉升等手段促進財務(wù)人員積極進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2.圍繞實效抓學(xué)習(xí),促進財務(wù)人員把學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為習(xí)慣思維。形而上學(xué)的學(xué)習(xí),只會使人反感,帶來更多的抵觸情緒,所以要立足于實效,讓其充分嘗到學(xué)習(xí)的甜頭,從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”,從“一時學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)一世”。
(1)以多種形式激發(fā)財務(wù)人員的學(xué)習(xí)熱情。林語堂先生說過:“人必有癡,而后有成?!背赡耆艘呀?jīng)不習(xí)慣于單一的授課形式,更習(xí)慣于自己的思維模式來工作學(xué)習(xí),所以豐富多樣的學(xué)習(xí)形式才能激發(fā)出其無窮大的學(xué)習(xí)熱情,繼而才能把所學(xué)所用揉在一起,推進工作創(chuàng)新發(fā)展。
可以把首席員工評選作為學(xué)精專業(yè)、拓寬知識的平臺,以賽促學(xué),在賽前做廣泛的思想動員,掀起學(xué)業(yè)務(wù)、比業(yè)務(wù)的熱情,公布評選具體規(guī)則、題庫、模擬題等資料,評選內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院財務(wù)會計、行政管理、職業(yè)道德等相關(guān)的法律法規(guī)、專業(yè)理論和實際操作;在賽中本著鍛煉隊伍的思想以公平、公正、公開的原則開展,一方面鍛煉會計室人員嚴密組織評選活動的能力,從全局出發(fā),從細節(jié)上把握,確保活動有序進行;另一方面通過競技賽馬,讓收費處和住院處財務(wù)人員充分展示自己的特長;在賽后通過總結(jié)評選過程提升組織能力,通過評選成績來“相馬”,補充后備人才以激發(fā)學(xué)習(xí)的動力,通過首席員工的經(jīng)驗交流來激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情。
可以把會計月度工作例會作為知識共享的平臺。英國作家肖伯納說:“兩個人各自拿著一個蘋果,互相交換,每人仍然只有一個蘋果;兩個人各自擁有一個思想,互相交換,每個人就擁有兩個思想?!币粋€人的知識領(lǐng)域、視角和精力都是有限的,而不同人折射的領(lǐng)域、視角和潛力是無限的。在會計工作例會上要形成經(jīng)驗分享、教訓(xùn)共勉的氛圍,每個人都可以把近期工作、學(xué)習(xí)中遇到的難題拿出來共同討論,每個人都可以奉獻和分享工作及生活中的小技巧、小經(jīng)驗。在會計工作例會上要制定學(xué)習(xí)計劃,計劃與實際工作密切結(jié)合,可由全體人員共同討論共同制定,要檢查計劃執(zhí)行的進度,分享學(xué)習(xí)心得體會。在例會上財務(wù)人員思想不斷交流、智慧不斷碰撞,可以促進共同進步,釋放出1+1>2的效果。
(2)要把提高業(yè)務(wù)能力作為學(xué)習(xí)的核心。古人云:“授人以魚,只供一餐;授人以漁,可享一生?!币簿褪钦f給一個人一條魚,他只可以一餐不餓;教給他釣魚的方法,他一生都可以享用。授人以魚只能使他做正確的事,授人以漁則可以使他正確地做事。建設(shè)學(xué)習(xí)型團隊,就是要既給他以魚又要授他以漁。給他以魚就是要讓全部財務(wù)人員工作標準化,細化會計基礎(chǔ)標準,日常工作要嚴格按照工作手冊一絲不茍的執(zhí)行,規(guī)范地收集原始資料,規(guī)范地制作會計憑證,規(guī)范的進行對賬,確保會計信息真實、準確、完整。授他以漁就是讓財務(wù)人員有發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題的能力。目前,由于醫(yī)院會計制度2012年以前基本沒有太多的變化,財務(wù)人員思維趨于固化,你說什么我做什么,你不說我就不會做,眼光僅局限于手頭所做的日常事務(wù)工作。領(lǐng)導(dǎo)要帶頭突破這種局限,從自我做起,學(xué)習(xí)正確做事的方法,開闊視野,并盡最大的心智、用最實的作風、以最高的效率,為他們辦實事解難題,為他們搭建學(xué)習(xí)鍛煉的平臺。
目前,醫(yī)院正在積極開展內(nèi)部控制規(guī)范建設(shè)工作,可以通過完善的工作方案、有序的工作進度帶動全體財務(wù)人員參與其中,使得各財務(wù)人員首先立足自身崗位,梳理本崗位的工作流程,總結(jié)現(xiàn)狀,分析存在的風險,修訂完善本崗位工作標準,整理風險控制設(shè)計重點。在實際練兵的過程中可以讓各崗位人員重新審視所做的工作,思考如何更好更有效率地工作;同時,能夠涌現(xiàn)出善于學(xué)習(xí)、善于思考、有責任心的人員,可以作為后備人才、梯隊人才進行針對性的培養(yǎng)。
3.緊扣機制抓學(xué)習(xí),激勵財務(wù)人員把學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)績效。
目前,財務(wù)人員的月獎都是一樣的,干多干少一個樣,不利于調(diào)動工作積極性,同時,大家會安于現(xiàn)狀,習(xí)慣于歷史。正如鄧小平同志所言,不講多勞多得,不重視物質(zhì)利益,對少數(shù)先進分子可以,對廣大群眾不行,一段時間可以,長期不行??茖W(xué)合理的激勵機制,是學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊生存和發(fā)展的前提,也是對財務(wù)人員工作成績和能力的充分認可。一是要健全薪酬機制。財務(wù)人員是專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)對其工作強度和難度進行評估,配以匹配的薪酬等級,不同風險的崗位有所區(qū)別,工作多少和好壞有所差別。二是建立個人成長機制。由于專業(yè)崗位的限制,財務(wù)人員個人成長空間本身就很窄,更需要通過科學(xué)合理的階梯設(shè)計來擴展財務(wù)人員個人的成長空間。通過細化薪酬設(shè)計、職位設(shè)計等來淺顯地告訴大家財務(wù)是有奔頭的,財務(wù)人員才能安心、潛心學(xué)習(xí)研究。三是建立獎勵機制,對于將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為工作實效的財務(wù)人員,給予精神物質(zhì)獎勵,在同等條件下優(yōu)先選拔使用,切實形成“學(xué)習(xí)得實惠、學(xué)習(xí)出成績、學(xué)習(xí)有發(fā)展、學(xué)習(xí)能進步”的良好導(dǎo)向。通過科學(xué)合理的激勵機制,細化工資、獎金、職位、培訓(xùn)等一系列政策,促使“讓優(yōu)秀者更優(yōu)秀,讓平庸者不平庸”深入人心,激發(fā)財務(wù)人員工作和學(xué)習(xí)的動力和熱情。
醫(yī)院的經(jīng)營管理的好壞最終將通過會計信息來體現(xiàn),醫(yī)院的預(yù)算管理、資金管理貫穿醫(yī)院經(jīng)營管理的動脈,只有一支愛學(xué)習(xí)、會學(xué)習(xí)、能學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊,才能具備現(xiàn)代化財務(wù)管理所需的綜合素質(zhì),才能更好地擔當起服務(wù)醫(yī)院發(fā)展的重任。財務(wù)隊伍應(yīng)立足于實際工作,著眼于業(yè)務(wù)能力提高,通過不斷思考、不斷探索來打造學(xué)習(xí)型財務(wù)團隊,打造財務(wù)管理的中堅力量,促進醫(yī)院更好更快的發(fā)展。
參考文獻:
[1] 李春楊.如何打造學(xué)習(xí)型團隊.價格中國網(wǎng)站,2011(1)
(作者單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 北京 100029)
[作者簡介:楊蕊(1977—),女,高級會計師]
(責編:若佳)