程 鵬

奧硝唑治療口腔厭氧菌感染的臨床與實驗研究

程 鵬

目的 探討采用奧硝唑治療口腔厭氧菌感染患者的臨床療效與實驗研究。方法 本次研究對象選取本院在2015年5月～2016年6月收治的70例口腔厭氧菌感染患者，按照患者的入院順序?qū)⑵潆S機分成兩組，治療組與對照組各35例。其中對照組采用替硝唑進行治療，治療組采用奧硝唑進行治療，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療組牙周炎治療總有效率為95．0%，冠周炎治療總有效率為100．0%；對照組牙周炎治療總有效率為95．5%，冠周炎治療總有效率為92．3%。治療組患者厭氧菌清除率為91．4%，對照組厭氧菌清除率為88．6%。兩組患者治療效果與細菌清除率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。結(jié)論 采用奧硝唑治療口腔厭氧菌感染患者具有較好的治療效果，能夠有效地清除患者口腔內(nèi)厭氧菌，促進患者盡早康復。

奧硝唑；口腔厭氧菌感染；臨床療效；實驗研究

口腔厭氧菌感染是臨床上較為常見的口腔疾病，也是導致成年人失去牙齒的主要原因，此種疾病在臨床上容易反復發(fā)作，對患者生活質(zhì)量與日常工作造成嚴重影響［1］。根據(jù)相關的臨床研究資料表明，冠周炎與牙周炎的發(fā)生于厭氧菌感染具有較為密切的聯(lián)系，因此在臨床上對于厭氧菌感染可以采取抗氧菌藥物進行治療［2］。鑒于此，本次研究對象選取本院在2015年5月～2016年6月收治70例口腔厭氧菌感染患者，按照患者的入院順序?qū)⑵潆S機分成兩組，治療組與對照組各35例。其中對照組采用替硝唑進行治療，治療組采用奧硝唑進行治療，比較兩組患者臨床治療效果?，F(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象選取本院在2015年5月～2016年6月收治70例口腔厭氧菌感染患者，按照患者的入院順序?qū)⑵潆S機分成兩組，治療組與對照組各35例。治療組中，男性患者20例，女性患者15例；年齡19～67歲，平均年齡（32.43±10.28）歲。對照組中，男性患19例，女性患者16例；年齡19～71歲，平均年齡（34.26±11.03）歲。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；具有可比性。納入標準：（1）所有患者在入院治療前1周內(nèi)未服用其他抗厭氧菌藥物；（2）牙周炎：患者牙周袋在4 mm左右，相應部位出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動、疼痛以及牙齦紅腫等狀況，經(jīng)X線片檢查發(fā)現(xiàn)患者牙槽骨出現(xiàn)不同程度吸收狀況［3］；（3）冠周炎：患者的局部與冠周伴有紅腫、張嘴受限以及冠周盲袋伴有溢膿等狀況，除此之外，患者伴有不同程度畏寒、乏力與發(fā)熱等癥狀［4］。

1.2 一般方法

1.2.1 檢查方法 檢查方法包括細菌學檢查與實驗室檢查，其中細菌學檢查時在患者出診與復診時，在同一部位采集患者的膿液、分泌物以及齦下菌斑，并對其進行厭氧菌的培養(yǎng)、鑒定菌種以及涂片染色等研究。實驗室檢查內(nèi)容主要包括大小便常規(guī)檢查、血液分析以及肝腎功能檢查。

1.2.2 藥物治療 對照組采用替硝唑進行治療，口服，0.5 g/次，首次服用劑量加倍為1.0 g/次，連續(xù)治療3 d。治療組采用奧硝唑進行治療，口服，1.5 g/次，首次服用劑量加倍為2.0 g/次，連續(xù)治療3 d。

1.3 療效判定［5］

（1）顯效：患者臨床癥狀完全消失，牙周炎患者病原檢查完全恢復正常狀態(tài)，牙周指數(shù)為0；冠周炎患者牙齦觸痛、紅腫、張口受限以及盲袋伴有溢膿等狀況完全消失。（2）有效：患者臨床癥狀基本恢復正常，牙周炎患者疼痛減輕在70%以上，牙周指數(shù)得到改善；冠周炎患者牙齦觸痛、紅腫以及盲袋伴有溢膿等狀況改善，張口度在25 mm以上。（3）無效：患者臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)，甚至惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究對相關的數(shù)據(jù)資料分析應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床治療效果

治療組患者20例牙周炎中顯效12例，有效7例，無效1例，總有效率為95.0%，15例冠周炎中顯效10例，有效5例，無效0例，總有效率為100.0%。對照組22例牙周炎中顯效15例，有效6例，無效1例，總有效率為95.5%，13例冠周炎中顯效8例，有效4例，無效1例，總有效率為92.3%。兩組患者治療效果差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

2.2 比較兩組患者細菌清除率

治療組患者在治療前檢查出35株厭氧菌，經(jīng)治療后厭氧菌檢出率降低為2株，清除率為91.4%。對照組患者在治療前檢查出35株厭氧菌，經(jīng)治療后厭氧菌檢出率降低為4株，清除率為88.6%。兩組患者細菌清除率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討論

隨著人們生活水平的提高和社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對口腔疾病的重視程度越來越高，在口腔感染治療中厭氧菌的作用越來越得到關注［6-7］。替硝唑與奧硝唑的藥物作用基本相同，但相關研究資料表明，奧硝唑治療療程與患者耐受性優(yōu)于替硝唑［8］。本次研究中，治療組牙周炎治療總有效率為95.0%，冠周炎治療總有效率為100.0%；對照組牙周炎治療總有效率為95.5%，冠周炎治療總有效率為92.3%。治療組患者厭氧菌清除率為91.4%，對照組厭氧菌清除率為88.6%。兩組患者治療效果與細菌清除率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。這說明，在對口腔厭氧菌感染患者采用奧硝唑治療能夠有效地清除患者口腔內(nèi)厭氧菌，達到治療效果。

綜上所述，采用奧硝唑治療口腔厭氧菌感染具有較好的治療效果，能夠有效地清除患者口腔內(nèi)厭氧菌，促進患者盡早康復。

［1］ 曾軍． 口腔厭氧菌感染的菌群分布及奧硝唑治療口腔厭氧菌感染的療效［J］． 中外醫(yī)療，2012，31（14）：122-123．

［2］ 鄔文祥． 奧硝唑治療口腔厭氧菌感染的臨床與實驗研究［J］． 全科口腔醫(yī)學電子雜志，2015，2（12）：95-96．

［3］ 孟繁坤． 奧硝唑治療口腔厭氧菌感染用藥效果評估分析［J］． 中國保健營養(yǎng)，2015，25（10）：313．

［4］ 繆亮． 78例奧硝唑治療口腔厭氧菌感染的臨床療效分析［J］．世界臨床醫(yī)學，2015，9（11）：25．

［5］ 李旭． 奧硝唑治療口腔厭氧菌感染112例療效觀察［J］． 臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（5）：101．

［6］ 葛長藝． 口腔頜面部厭氧菌感染應用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效分析［J］． 中外醫(yī)療，2016，35（2）：131-132．

［7］ 張華章，屠志琴，馬惠芳． 奧硝唑預防口腔頜面部術后感染的臨床研究［J］． 中華醫(yī)院感染學雜志，2015，25（23）：5383-5384，5449．

［8］ 俞丹，陳舜岳，王姝，等． 老年患者牙周感染病原菌的相關因素分析及抗菌藥物應用［J］． 中華醫(yī)院感染學雜志，2014，24（12）：2934-2936．

Clinical and Experimental Research of Ornidazole in Treatment of Oral Anaerobic Bacteria Infection

CHENG Peng Oral Department，Jilin Province People's Hospital，Changchun Jilin 130000，China

Objective To explore the diagnosis and treatment with ornidazole oral anaerobic bacteria infection in patients with clinical curative effect and experimental research． Methods The study object selection in our hospital from May 2015 to June 2016，70 cases of oral anaerobic bacteria infection，in patients admitted to hospital order will be randomly divided into two groups，the treatment group and control group 35 examples． The control group used for indications for treatment，the treatment group treated with ornidazole and compare two groups of patients with clinical therapeutic effect．Results The treatment group of periodontitis treatment the total effective rate was 95．0%，pericoronitis treatment the total effective rate was 100．0%．Control group of periodontitis treatment the total effective rate was 95．5%，pericoronitis treatment the total effective rate was 92．3%． Treatment group patients with anaerobic bacteria clearance rate was 91．4%，control group anaerobic bacteria clearance rate was 88．6%． Treatment effect and the patients with bacterial remoal similar between the two groups has no statistical significance（P＞0．05）． Conclusion Using ornidazole treatment of oral anaerobic bacteria infection patients has good treatment effect，can effectively eliminate patients of anaerobic bacteria in the mouth，promote patients recover as soon as possible．

Ornidazole，Oral anaerobic bacteria infections，Clinical curative effect，Experimental study

R988．2

A

1674-9316（2016）19-0071-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．048

吉林省人民醫(yī)院口腔科，吉林 長春 130000