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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人出院后康復(fù)指導(dǎo)動(dòng)畫光盤制作

沈文霞

關(guān)鍵詞:全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；康復(fù)指導(dǎo)；Flash動(dòng)畫;光盤制作技術(shù)

由于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、自理困難,需要科學(xué)的功能鍛煉康復(fù)指導(dǎo)才能更好地幫助病人恢復(fù)關(guān)節(jié)功能[1],但目前國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)服務(wù)是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)[2],急需簡(jiǎn)單便捷的方式給病人提供正確科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo),提高病人主觀能動(dòng)性和自護(hù)能力,加強(qiáng)家庭干預(yù),使病人得到最大限度和最全面的康復(fù),為此制作了Flash動(dòng)畫康復(fù)指導(dǎo)光盤。目前多媒體宣教形象生動(dòng)、易于理解,已在臨床康復(fù)鍛煉中取得了很好的效果[3]。動(dòng)畫宣教片是多媒體健康教育的一個(gè)新的分支,用動(dòng)畫人物所產(chǎn)生的故事來生動(dòng)地展現(xiàn)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人出院后的康復(fù)生活細(xì)節(jié),畫面生動(dòng)、色彩分明、直觀形象、影音同步、好學(xué)易懂、便于適時(shí)學(xué)習(xí),對(duì)照自己的病情按圖索驥,可以及時(shí)得到系統(tǒng)化康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),提高康復(fù)效果。醫(yī)學(xué)動(dòng)畫在國(guó)內(nèi)正處于一個(gè)蓬勃發(fā)展的階段,是典型的朝陽產(chǎn)業(yè),基本適應(yīng)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的每一個(gè)分支,但做成動(dòng)畫形式用在護(hù)理移動(dòng)教育[4]才剛剛開始。本人在制作過程中積累了一些經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)動(dòng)畫光盤制作過程分享給大家。

1康復(fù)訓(xùn)練光盤制作目的

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人通過正確的康復(fù)訓(xùn)練可得到及時(shí)的恢復(fù)。但目前醫(yī)護(hù)人員緊缺,很難向出院病人提供系統(tǒng)的、有效的家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)；且常規(guī)的康復(fù)指導(dǎo)多是文字和口頭語言的形式,文化程度較低的出院病人難以理解掌握,導(dǎo)致康復(fù)效果達(dá)不到預(yù)期目的[5]。如果能將有關(guān)康復(fù)知識(shí)、術(shù)后不同階段的訓(xùn)練步驟、康復(fù)方法及注意事項(xiàng)等制作成康復(fù)訓(xùn)練光盤,讓病人在出院后可以隨時(shí)觀看,并根據(jù)光盤內(nèi)容,對(duì)照自己的病情按圖索驥,采取正確的康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)期可大大提高康復(fù)效果。

2所需設(shè)備和軟件

制作過程需應(yīng)用Flash進(jìn)行動(dòng)畫制作、Photoshop處理圖片、Premiere Pro視頻編輯、錄音軟件進(jìn)行音頻資料采集、音頻編輯軟件進(jìn)行音頻素材編輯、Fireworks 進(jìn)行繪制動(dòng)畫人物、場(chǎng)景和分鏡頭。

3準(zhǔn)備宣教內(nèi)容

針對(duì)病人出院后所需要掌握的知識(shí)點(diǎn)來確定宣教內(nèi)容。①病人出院后的生活細(xì)節(jié)。比如上下床、上下樓梯、如廁、沐浴、穿脫鞋襪、乘車、跨越障礙、性生活等。②動(dòng)作有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)要求,需要嚴(yán)格掌握髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的。比如標(biāo)準(zhǔn)坐、站、行、彎腰、下跪的姿勢(shì)。③需要病人絕對(duì)掌握的注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)禁忌、聯(lián)系方式等。④康復(fù)功能鍛煉的具體內(nèi)容,如屈髖關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)外展、床上直腿抬高等。

4動(dòng)畫制作

4.1動(dòng)畫素材收集整理①康復(fù)鍛煉指導(dǎo)的素材來源，以人民衛(wèi)生出版社出版的《康復(fù)醫(yī)學(xué)》第5版教材為準(zhǔn)。②采集相關(guān)圖片資料，病房實(shí)景拍攝、掃描教材圖片、權(quán)威醫(yī)學(xué)官網(wǎng)(丁香園)上下載,使用的素材清晰、真實(shí)。③文稿撰寫，骨科專家將收集好的素材編寫成文稿,反復(fù)修改編輯,審核校對(duì),形成動(dòng)畫腳本素材。

4.2動(dòng)畫設(shè)計(jì)①根據(jù)宣教文稿編寫動(dòng)畫腳本。虛擬1例50歲的男性全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)2周出院后的生活為線索來進(jìn)行健康宣教。用故事情節(jié)來貫穿病人日常生活的方方面面,將功能鍛煉的方法、注意事項(xiàng),比如如何正確地坐、立、行、臥、如廁、沐浴、功能鍛煉等用動(dòng)畫的形式表現(xiàn)出來。②人物設(shè)計(jì)，由專業(yè)美工根據(jù)故事情節(jié)中人物性格特點(diǎn)用手工繪制生動(dòng)的卡通人物 —— 父親、兒子、醫(yī)生、護(hù)士,然后用Flash軟件進(jìn)行計(jì)算機(jī)繪制上色。③場(chǎng)景繪制和分鏡頭制作，由專業(yè)美工根據(jù)故事情節(jié)將動(dòng)畫內(nèi)容繪畫成一個(gè)個(gè)小的場(chǎng)景,并制成表格便于動(dòng)畫師理解,每個(gè)場(chǎng)景標(biāo)明序號(hào)、畫面、播放時(shí)間、畫面配套文字內(nèi)容和聲音標(biāo)注,這樣就完成了分鏡頭的制作。④動(dòng)畫制作,用Flash軟件按照手稿繪制稿本的分鏡頭計(jì)算機(jī)繪制成一幀一幀的動(dòng)畫場(chǎng)景,然后制作成動(dòng)畫。⑤專家審核動(dòng)畫內(nèi)容,確保康復(fù)指導(dǎo)動(dòng)作沒有專業(yè)性錯(cuò)誤。

4.3配寫解說詞根據(jù)動(dòng)畫宣教內(nèi)容配寫解說詞,為了適應(yīng)不同文化程度病人的需要,動(dòng)畫宣教片中的解說內(nèi)容要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,講解要詳細(xì)、準(zhǔn)確、專業(yè)。

4.4字幕制作字幕一定要能精簡(jiǎn)概括解說詞的內(nèi)容,與動(dòng)畫場(chǎng)景相符,做到簡(jiǎn)明、扼要。

4.5配音、錄音、合成先用錄音軟件將解說詞由配音員配音;然后用專業(yè)音頻編輯軟件將聲音文件編輯成MP3格式,在同步參數(shù)選項(xiàng)內(nèi)設(shè)置成“數(shù)據(jù)流”格式,以便作為網(wǎng)絡(luò)素材時(shí)能順利播放;最后用Flash將動(dòng)畫與音頻合成;在動(dòng)畫上關(guān)鍵地方添加字幕起加強(qiáng)記憶作用。

4.6刻錄光盤或制作成各種格式的數(shù)字文件使用光盤刻錄軟件在光盤刻錄機(jī)上將打包后的文件刻錄下來;用格式工廠將合成后的文件轉(zhuǎn)化成MPG、MPEG1-4、RM、MP4、MP5、RMVB、MOV、MTV、DAT、WMV、AVI等格式的文件,以適應(yīng)不同的媒體終端播放。

5小結(jié)

用Flash制作的動(dòng)畫宣教片不僅清晰度高,動(dòng)作流暢,而且非常直觀,使病人一目了然,學(xué)習(xí)起來省時(shí)、省力。制成DVD視頻光盤,該光盤可以在DVD播放機(jī)或計(jì)算機(jī)上播放,也可以用格式工廠軟件轉(zhuǎn)成各種媒體格式在各種媒體終端上播放(手機(jī)、平板、DVD便攜機(jī)、MP4、計(jì)算機(jī)等),以適合各類人群使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]曾偉萍,何曉紅,余寧先,等. 康復(fù)教育光盤在全髖關(guān)節(jié)置換病人中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(6):548-549.

[4]沈文霞,周艷瓊,寧余音,等.移動(dòng)教育在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人康復(fù)功能鍛煉中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2013,27(9A):2756-2757.

(本文編輯孫玉梅)

收稿日期:(2015-03-19;修回日期:2015-11-10)

作者簡(jiǎn)介沈文霞,主管護(hù)師,單位:530023,廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

基金項(xiàng)目廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳課題,編號(hào):E2014113。

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.045

文章編號(hào)：1009-6493(2016)02A-0508-02