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社會(huì)智能在護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展

近幾年,醫(yī)療糾紛事件呈逐年增長趨勢[1],改善護(hù)患關(guān)系有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[2]。沈菀真[3]通過數(shù)據(jù)分析得出:護(hù)士的溝通能力越強(qiáng),護(hù)患關(guān)系越好。而溝通能力屬于社會(huì)智能的范疇[4],因此,社會(huì)智能在護(hù)理領(lǐng)域乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域都有著重要作用。社會(huì)智能不僅能給人安全,還可以幫助人們解決沖突,減少可能削弱人們能量、信心或社會(huì)地位的人際問題[5]。吳碧昭等[6]提出,護(hù)士職業(yè)的一般智能與社會(huì)智能的理想構(gòu)成比以4∶6為宜,這就需要護(hù)理專業(yè)學(xué)生具備良好的社會(huì)智能來面對護(hù)理工作[4]。

1社會(huì)智能

早在1926年，Thorndike就提出社會(huì)智能的觀點(diǎn),認(rèn)為社會(huì)智能即理解他人、與人相處的能力，以及與人合作、在社會(huì)情境中明智行動(dòng)的能力[7]。之后眾多學(xué)者紛紛以社會(huì)認(rèn)知、行為表現(xiàn)或這兩方面的整合為側(cè)重點(diǎn)定義了社會(huì)智能。近期國外學(xué)者Habib等[5]將其總結(jié)為:可以通過有效的溝通、準(zhǔn)確的同情心和社會(huì)適應(yīng)性,操縱、影響、管理和控制他人,從而創(chuàng)建、促進(jìn)和維護(hù)一種內(nèi)聚和合作的人際關(guān)系的能力。我國學(xué)者郭威等[8]將其概念總結(jié)如下:由于學(xué)者界定的角度不同,故對社會(huì)智能的定義也不同。從社會(huì)認(rèn)知方面,將社會(huì)智能定義為理解社會(huì)信息的能力,涉及個(gè)體對自我以及他人思想、動(dòng)機(jī)、情緒、情感等。從行為表現(xiàn)方面,社會(huì)智能指處理自我與他人、與集體、與社會(huì)關(guān)系的現(xiàn)實(shí)問題的能力。因此,社會(huì)智力是一種正確認(rèn)識(shí)自我與他人以及與他人和諧相處的能力。Yeh[9]則認(rèn)為,社會(huì)智能是一種能夠有效理解他人和社會(huì)環(huán)境,從而成功地與人互動(dòng)的能力,心理理論和功能執(zhí)行可能在正常老化的過程中扮演著不同的角色,但就目前結(jié)果來看,心理理論有可能在社會(huì)智能中發(fā)揮更重要的作用。

2社會(huì)智力評估方法

從現(xiàn)有研究來看,社會(huì)智力的測量主要圍繞個(gè)體的社會(huì)成熟特征、社會(huì)智力的認(rèn)知層面、社會(huì)技能三個(gè)方向進(jìn)行[10],方向不同,采用的方法不同。

2.1社會(huì)成熟特征測量測量工具包括田納西自我概念量表(Tennessee Self-Con-cept Scale,TSCS)[11]、Ochse和Plug自我認(rèn)同感量表(A Sense of Personal Identity Scale)[12]和很多人格量表,如NEO人格問卷(NEO Personality Inventory,NEO PI)、兒童人格調(diào)查表(Personality Inventory for Children,PIC)、青年人格調(diào)查表(Personality Inventory for Youth,PIY)等。

2.2認(rèn)知社會(huì)智力測量

2.2.1喬治·華盛頓社會(huì)智力測驗(yàn)華盛頓社會(huì)智力測驗(yàn)(George Washington Social Test,GWSIT)[13]是最早的社會(huì)智力測評工具,也是運(yùn)用最多的綜合性智力測驗(yàn)工具。它由社會(huì)環(huán)境中的判斷、心理狀況認(rèn)知、他人行為觀察、對人名和人臉的記憶和幽默感5個(gè)分量表組成。

2.2.2吉爾福特社會(huì)智力測驗(yàn)包括著名的社會(huì)智力六因素測驗(yàn)及一系列符合智力結(jié)構(gòu)(SI)模型框架的社會(huì)智力測驗(yàn)[10]。

2.2.3自評量表目前使用較多的是Silvera等[14]于2001年編制的Throms?社會(huì)智力量表(Troms social Intelligence Scale,TSIS)。該量表由3個(gè)分量表組成,分別是社會(huì)信息處理、社會(huì)技能和社會(huì)意識(shí)。2013年,郭威[15]將其翻譯與修訂為中文版,并證明中文版Throms?社會(huì)智能量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.827,量表的內(nèi)容效度比(CVR)為0.886,該量表具有較好的信度和效度。

2.2.4他評量表使用較多且有影響的是Katarina等[13]編制的PESI量表,它屬于等級評定量表,共10個(gè)項(xiàng)目,主要包括洞察力、社會(huì)適應(yīng)性、目標(biāo)的達(dá)成和行為的結(jié)果4個(gè)方面的內(nèi)容。

2.2.5其他如社會(huì)洞察力測驗(yàn)、斯滕伯格社會(huì)智力量表等[10]。

2.3行為社會(huì)智力的評估

2.3.1社會(huì)情境解釋測驗(yàn)在本測驗(yàn)中,具有代表性的測量量表是Archer[16]編制的社會(huì)解釋測驗(yàn)(Social Interpretations Test,SIT),該測驗(yàn)是采取照片的形式給被試者呈現(xiàn)各種具體的不同的社會(huì)情境,讓被試者判斷情境中的任務(wù)與關(guān)系,從而評價(jià)個(gè)體在不同情境中對非語言信息編碼的能力。

2.3.2其他包括Riggio編制的社會(huì)技能量表[17]、訪談法、角色扮演、創(chuàng)造性社會(huì)智力測驗(yàn)等。

3護(hù)生及護(hù)士社會(huì)智能影響因素

3.1與臨床護(hù)士和護(hù)理專業(yè)學(xué)生社會(huì)智能均有關(guān)的影響因素

3.1.1年齡、性格、性別郭威等[15,18-19]的調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)生、護(hù)士的社會(huì)智能均與年齡呈正相關(guān),內(nèi)向的護(hù)生、護(hù)士社會(huì)智能得分較低,性別對護(hù)士和護(hù)生的社會(huì)智能均沒有影響,但是不排除是由于男性護(hù)士、護(hù)生的人數(shù)過少所致。劉在花等[20]提出,小學(xué)生及女生的社會(huì)智能高于男生,而王慧等[21]通過調(diào)查得出大學(xué)生中男生的社會(huì)智能水平顯著優(yōu)于女生的結(jié)論,Habib等[5]通過社會(huì)操縱、社會(huì)幫助、社會(huì)同情、外向程度和社會(huì)適應(yīng)性5個(gè)方面調(diào)查大學(xué)生的社會(huì)智能,得出男性比女性表現(xiàn)出更多的社會(huì)操縱和社會(huì)幫助作用,作者將其解釋為在傳統(tǒng)集體主義的社會(huì)中,男性應(yīng)為家族的領(lǐng)導(dǎo)者,為家族負(fù)責(zé),這樣他們可能會(huì)展示更多的社會(huì)技能,更有效地處理不同的情況,而女性則更多地對家庭負(fù)責(zé),所以她們和外界互動(dòng)的機(jī)會(huì)比較少[22]。因此,在不同的年齡階段,性別與社會(huì)智能的關(guān)系不同。

3.1.2專業(yè)態(tài)度周利容[23]調(diào)查表明,對護(hù)理專業(yè)有興趣的護(hù)士比興趣一般和無興趣的護(hù)士社會(huì)智能得分要高,而郭威等[18]則提出護(hù)生的社會(huì)智能與專業(yè)態(tài)度無關(guān)。原因可能為護(hù)士和護(hù)生對護(hù)理這一行業(yè)的接觸領(lǐng)域不同,認(rèn)識(shí)也不同,專業(yè)態(tài)度不是在同一水平建立的。

3.1.3職務(wù)對于臨床護(hù)士,其擔(dān)任行政職務(wù)越高,社會(huì)智能得分越高[19]；對于護(hù)生,擔(dān)任學(xué)生干部等職務(wù)者社會(huì)智能得分較高[18],王慧等[21]也曾提出大學(xué)生學(xué)生干部的整體社會(huì)智力水平顯著高于非學(xué)生干部。因此,經(jīng)常與上下級、同事、同學(xué)等交流、溝通、合作,有助于提高自身社會(huì)智能。

3.2針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生社會(huì)智能的影響因素

3.2.1家庭因素對于未進(jìn)入社會(huì)工作的學(xué)生,家庭的生活和教育環(huán)境較大程度地影響他們的社會(huì)智能[24]。郭威等[8]調(diào)查表明,家庭教育方式為支持型、互動(dòng)型的護(hù)生,其社會(huì)智能得分高于家庭教育方式為支配型的護(hù)生。

3.2.2在家排行王慧等[21]通過調(diào)查得出,大學(xué)生獨(dú)生子女的整體社會(huì)智力水平顯著高于非獨(dú)生子女。郭威[15]調(diào)查表明,有弟弟和(或)妹妹的護(hù)生比只有哥哥和(或)姐姐的護(hù)生社會(huì)智能得分高。

3.2.3其他郭威[15]調(diào)查表明,三年級、四年級的護(hù)生社會(huì)智能得分比一年級、二年級的要高；參加活動(dòng)越多的護(hù)生,社會(huì)智能得分越高。

3.3針對臨床護(hù)士社會(huì)智能的影響因素周利容等[19,23]調(diào)查表明,有配偶和(或)孩子的護(hù)士社會(huì)智能得分高；護(hù)齡越長、職稱越高的護(hù)士,社會(huì)智能得分越高；?？?、本科及以上的護(hù)士比中專的護(hù)士社會(huì)智能得分高；合同制、正式在編的護(hù)士比臨時(shí)聘用的護(hù)士社會(huì)智能得分高；接受過教育培訓(xùn)的護(hù)士社會(huì)智能得分較高。

4社會(huì)智能在護(hù)理教育及臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

4.1社會(huì)智能在護(hù)理教育中的應(yīng)用較高的社會(huì)智能不但有利于個(gè)體的身心健康,而且能使個(gè)體在社會(huì)生活中處于優(yōu)勢地位,從而促進(jìn)個(gè)體的全面發(fā)展[8]。國內(nèi)大學(xué)生擁有較高的知識(shí)水平,但社會(huì)智能水平卻并不理想,相對于國外的學(xué)生,國內(nèi)的大學(xué)生處理問題缺乏果斷性和靈活性[25]。因此,社會(huì)智能應(yīng)用于國內(nèi)教育將能滿足國內(nèi)大學(xué)生的社會(huì)能力的發(fā)展需求[8]。尤其在醫(yī)患關(guān)系緊張的社會(huì)背景下,我國對護(hù)理專業(yè)人員的社會(huì)智能水平有著更高的要求,因此提高護(hù)生的社會(huì)智能是護(hù)生進(jìn)入臨床工作前很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。應(yīng)用于護(hù)理的社會(huì)智能包括溝通能力、關(guān)愛能力等[8]。

4.2社會(huì)智能在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用周利容等[26]提出,臨床護(hù)士社會(huì)智能由護(hù)理專業(yè)操作能力、問題解決與創(chuàng)新能力、關(guān)懷能力、與人合作溝通的能力組成。吳碧昭等[6]提出社會(huì)智能在實(shí)施護(hù)士人才管理模式、延伸人性化服務(wù)、護(hù)士職業(yè)角色化三個(gè)方面有一定的應(yīng)用。

5提升護(hù)生及護(hù)士社會(huì)智能的方法

黃天元[27]研究表明,我國對社會(huì)智能的培養(yǎng)可以從3個(gè)方面進(jìn)行：①針對社會(huì)行為技能方面缺陷的干預(yù);②針對社會(huì)認(rèn)知方面缺陷的干預(yù);③針對社會(huì)情感缺陷的干預(yù)。

5.1提高護(hù)生社會(huì)智能的方法

5.1.1情感教學(xué)法該方法由勵(lì)驊[28]提出,要求老師具備人本教育的精神和敏銳的觀察力,課程以整體學(xué)習(xí)為目標(biāo),重視合作學(xué)習(xí)。

5.1.2情景學(xué)習(xí)法該方法由柳夕浪[29]提出,過程包括情境討論、榜樣示范、角色扮演和促進(jìn)遷移,即促使學(xué)習(xí)者把習(xí)得的社會(huì)技能、態(tài)度概化到各種生活情境中。

5.1.3課程與活動(dòng)的安排開設(shè)社會(huì)智能相關(guān)知識(shí)的課程與活動(dòng),組織與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)活動(dòng),鼓勵(lì)護(hù)生參與課外活動(dòng)和擔(dān)任學(xué)生干部職務(wù)[18]。

5.2提高臨床護(hù)士社會(huì)智能的方法周利容等[26]提出可以從社會(huì)行為、社會(huì)問題解決、社會(huì)觀點(diǎn)采擇、情緒管理能力和移情5個(gè)方面訓(xùn)練護(hù)士的社會(huì)智能。具體措施包括加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)操作技能的訓(xùn)練,加強(qiáng)“同理心”訓(xùn)練,情境設(shè)定,角色扮演等。

6小結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對護(hù)理水平的要求越來越高,而各位學(xué)者對于護(hù)理領(lǐng)域社會(huì)智能的不斷研究,也使社會(huì)智能在護(hù)理方面的作用日益顯著。社會(huì)智能在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用對提高護(hù)理質(zhì)量,改善目前緊張的護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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(本文編輯孫玉梅)

王碩，陳妍妍，趙金萍，趙朔暄，陸萍靜

摘要:介紹了社會(huì)智能的定義與評估方法,綜述了護(hù)理專業(yè)學(xué)生和臨床護(hù)士社會(huì)智能的影響因素以及社會(huì)智能在護(hù)理教育和臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用,并總結(jié)了提升社會(huì)智能的干預(yù)方法。

關(guān)鍵詞:社會(huì)智能；護(hù)理教育；臨床護(hù)理；應(yīng)用；進(jìn)展

Research progress on social intelligence in nursing field

Wang Shuo,Chen Yanyan,Zhao Jinping,et al(Nursing College of Jilin University,Jilin 130021 China)

AbstractIt introduced the definition of social intelligence and its evaluation method，reviewed its influencing factors of social intelligence nursing students and clinical nurses and its application in nursing education and clinical nursing activities,which summed up the intervention methods of improving social intelligence.

Key wordssocial intelligence；nursing education；clinical nursing；application；progress

收稿日期:(2015-06-25;修回日期:2016-01-11)

作者簡介王碩,本科在讀,單位:130021,吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院；陳妍妍、趙金萍、趙朔暄、陸萍靜(

通訊作者)單位:130021,吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

基金項(xiàng)目吉林大學(xué)“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”一類資助項(xiàng)目,編號:2014B74314。

中圖分類號：R47

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.003

文章編號：1009-6493(2016)02A-0392-04