趙洪俠++李發(fā)恩

摘 要： 新一代中職護(hù)理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)要切合實際，適應(yīng)臨床護(hù)理第一線需要，具有高知識、高素質(zhì)、高技能。課程設(shè)計不應(yīng)模仿本科的教學(xué)模式，不以高深、復(fù)雜的理論為基礎(chǔ)，應(yīng)以培養(yǎng)職業(yè)能力為目標(biāo)，以必需、夠用為原則，建立實驗教學(xué)與臨床實踐的統(tǒng)一。為了讓學(xué)生更好地掌握生理學(xué)知識，本文從教師備課、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改進(jìn)，提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 中職 生理學(xué) 教學(xué)改革

生理學(xué)是研究正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué)，它的任務(wù)是探討正常人體生命活動的現(xiàn)象、過程、規(guī)律、機制、影響因素，以及人體生命活動的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一。生理學(xué)與護(hù)理學(xué)密切相關(guān)，是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的一門重要基礎(chǔ)課程，同時是聯(lián)系護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)課的中樞課程，并為后續(xù)的一些專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。鑒于中職學(xué)生學(xué)制短、課時少、基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀，而生理學(xué)內(nèi)容抽象復(fù)雜，致使學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不高，教學(xué)效果較弱，如何在有限的時間內(nèi)提高學(xué)生積極性學(xué)好這門課成為一個急需解決的問題。筆者結(jié)合個人教學(xué)經(jīng)驗，從充分備課、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法等方面入手，探討如何提高中職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。

1認(rèn)真?zhèn)湔n，明確重點

生理學(xué)是研究生物體的生命活動現(xiàn)象和機體各部分功能規(guī)律的一門科學(xué)，也是臨床、護(hù)理等專業(yè)重要的基礎(chǔ)必修課程。由于中職教育學(xué)制短、課時少，為了使學(xué)生更好地掌握生理學(xué)基本理論、基本知識和基本技能，又能在學(xué)習(xí)中不斷培養(yǎng)學(xué)生分析問題解決問題的能力，為學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下堅實的基礎(chǔ)[1]，應(yīng)以必須、夠用為原則。備課時，教師要根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點及后續(xù)課程的設(shè)置合理設(shè)置重點難點，教學(xué)內(nèi)容合理取舍、重點內(nèi)容明確。像血液、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)系統(tǒng)等與專業(yè)聯(lián)系密切的內(nèi)容要作為重點詳細(xì)講解，對于細(xì)胞、體溫、感覺、生殖等內(nèi)容簡單講解即可，從而使有限的課堂理論教學(xué)做到層次分明、重點突出，提高教學(xué)效率、教學(xué)質(zhì)量。

2.完善的教學(xué)設(shè)計

首先進(jìn)行組織教學(xué)包括考勤；然后復(fù)習(xí)導(dǎo)入新課，可以用承上啟下的提問、過渡性陳述、懸疑問題等方式導(dǎo)入；接下來是新課內(nèi)容講解，講解過程中結(jié)合多種教學(xué)手段和方法；內(nèi)容講解完了進(jìn)行必要的小結(jié)，對主要知識點進(jìn)行總結(jié)并強化課程重點難點；講完課后要適當(dāng)?shù)夭贾靡恍┳鳂I(yè)，主要是本堂課程復(fù)習(xí)思考題及預(yù)習(xí)下節(jié)內(nèi)容。

3.使用多種教學(xué)方法

3.1多媒體演示法

多媒體教學(xué)利用現(xiàn)代的信息技術(shù)手段，借助于多媒體的圖文、聲像并茂的優(yōu)點，創(chuàng)設(shè)生動形象的教學(xué)情境如直觀的動畫演示，體現(xiàn)了動靜結(jié)合的優(yōu)勢，能夠很好地調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，較好地解決教學(xué)過程中的一些重點、難點，使原本枯燥的理論教學(xué)變得活潑生動，教學(xué)內(nèi)容形象直觀。如講授靜息電位的形成這個知識點時，教師采用Flash動畫形式來展示靜息電位的形成過程中離子的流動，形象的動畫、鮮明的色彩把抽象復(fù)雜的過程變得直觀易懂，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的好奇心及進(jìn)一步探究知識的積極性。

3.2案例教學(xué)法

案例教學(xué)，就是在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的要求，組織學(xué)生對案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動，教給他們分析問題和解決問題的方法或道理，進(jìn)而提高分析問題和解決問題的能力，加深學(xué)生對基本原理和概念理解的一種特定的教學(xué)方法[2]。在生理學(xué)教學(xué)中可以應(yīng)用這一方法，如：在講述滲透性利尿這一知識點時，引入糖尿病案例。馮某，40歲，無明顯誘因出現(xiàn)多尿、口干、多飲、多食伴消瘦，遂就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，查空腹血糖20mmol/L，尿糖4+，尿酮體+，明確診斷為“2型糖尿病”。首先讓學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識點思考滲透性利尿的原理，葡萄糖在腎小管中重吸收的部位、吸收量，然后由教師講解糖尿病病人多尿的原因。

3.3PBL教學(xué)法

PBL是一套創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境的完整方法（Problem-Based Learning，簡稱PBL，也稱作問題式學(xué)習(xí)），是“基于問題式學(xué)習(xí)”或“問題向?qū)W(xué)習(xí)”的自主學(xué)習(xí)模式[3]。PBL教學(xué)是以內(nèi)容為基礎(chǔ)，突出學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。首先對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的課程設(shè)計，然后將課程設(shè)計教給學(xué)生讓其解決，課堂上老師指導(dǎo)隨機分組對課程設(shè)計和學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，最后教師總結(jié)學(xué)生討論結(jié)果，并歸納知識體系[5]。與傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)比較，PBL教學(xué)法的優(yōu)點是：（1）使學(xué)生的學(xué)習(xí)具有探索性、主動性；（2）使學(xué)生的學(xué)習(xí)具有問題性和參與性；（3）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)思考和解決問題的能力[4]。

PBL教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果良好[5]。

4.課堂總結(jié)

每章節(jié)教學(xué)結(jié)束后，教師都要用簡潔精練的語言概括所講授的內(nèi)容，突出重點和難點，使學(xué)生對所學(xué)知識一目了然[6]。最后還要布置課后作業(yè)，課后作業(yè)除了課后練習(xí)題，還要有思考題，開拓學(xué)生的思維。如：（1）思考近視眼和老花眼眼球的變化有什么共同點，而近視眼與遠(yuǎn)視眼產(chǎn)生原理的區(qū)別又是什么。兩個問題放在一起比較，加深印象鞏固所學(xué)知識內(nèi)容；（2）抗利尿激素的作用，滲透性利尿和水利尿原理有何不同。以上兩種利尿現(xiàn)象哪一種與抗利尿激素有關(guān)，是怎么調(diào)節(jié)的等。

在教學(xué)過程中不僅要運用多種教學(xué)方法和教學(xué)手段，還要注意做到四個聯(lián)系：（1）聯(lián)系解剖結(jié)構(gòu)，不僅幫助學(xué)生復(fù)習(xí)了解剖學(xué)知識，還進(jìn)一步提高了學(xué)習(xí)生理學(xué)的基礎(chǔ)。（2）聯(lián)系最新進(jìn)展，給學(xué)生介紹一些有關(guān)生理學(xué)科學(xué)最新進(jìn)展的學(xué)習(xí)網(wǎng)站，讓學(xué)生自主探索，提高他們的知識面而不是僅僅局限于教材。（3）聯(lián)系臨床實踐，使生理學(xué)教學(xué)理論和實踐相結(jié)合，更能深化所學(xué)內(nèi)容。如：講血壓這一知識點時，可以帶學(xué)生到實驗室掌握血壓測量方法。血壓的測量也是臨床護(hù)理人員必須掌握的內(nèi)容。（4）聯(lián)系日常生活，把書本上的知識與日常生活中的一些常見問題聯(lián)系在一起，用知識解決實際問題，則能大大提高學(xué)生聽課的興趣。如：在講解血型這一內(nèi)容時，聯(lián)系生活中的一些特殊事件，像報紙上報道的對一位3歲RH陰性血的小女孩的救援等。

總之，在中職護(hù)理專業(yè)的生理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)緊密聯(lián)系護(hù)理專業(yè)特色、層次分明、突出重點，進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃教學(xué)設(shè)計，運用多種教學(xué)手段和教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)的積極性、探索性及好奇心，同時要提升教師自身的教學(xué)水平、教學(xué)能力，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

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