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      不同年齡學(xué)歷肺疾病患者使用BIPAP呼吸機(jī)焦慮調(diào)查及護(hù)理措施分析

      2016-05-14 10:56:19畢銘鳳
      今日健康 2016年9期
      關(guān)鍵詞:護(hù)理措施焦慮慢性阻塞性肺疾病

      畢銘鳳

      【摘 要】 目的 對(duì)應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)的肺疾病患者焦慮狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查同時(shí)給予相應(yīng)護(hù)理措施。方法 擇取我院2015年1月至2016年1月接收的慢性阻塞性肺疾病應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)患者40例作為研究對(duì)象,對(duì)其焦慮狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查分析,同時(shí)實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施。結(jié)果 文化程度在初中及以下患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)發(fā)生焦慮嚴(yán)重程度明顯低于文化程度在高中以及大專及以上患者,組間評(píng)分對(duì)比(p<0.05),文化程度在高中患者焦慮程度高于文化程度在初中及以下患者但低于大專及以上患者(p<0.05);青年患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)發(fā)生焦慮嚴(yán)重程度明顯低于中年與老年,組間評(píng)分對(duì)比(p<0.05),中年患者焦慮程度高于青年但低于老年(p<0.05)。結(jié)論 慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)產(chǎn)生焦慮與其文化程度以及年齡等有關(guān),根據(jù)具體情況給予相應(yīng)護(hù)理,對(duì)患者生活質(zhì)量改善,以及焦慮緩解有明顯促進(jìn)作用。

      【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病 BIPAP呼吸機(jī) 焦慮 護(hù)理措施

      在臨床中慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺,其特征為持續(xù)性氣流受阻,臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)咳痰、呼吸困難以及咳嗽,主要累及肺部,同時(shí)對(duì)肺外的各器官也有損傷;病死機(jī)率較高,在病情發(fā)展為高碳酸血癥或者病癥加重時(shí),臨床應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)對(duì)患者換氣進(jìn)行協(xié)助,改善氧合,但由于應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)患者無法說話,且費(fèi)用較高,大多數(shù)患者存在抑郁、緊張以及焦慮等負(fù)面情況[1],筆者為探究慢性阻塞性肺疾病應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)焦慮情況,對(duì)40例患者進(jìn)行研究分析,取得結(jié)果較為滿意,闡述如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      擇取我院2015年1月至2016年1月接收的慢性阻塞性肺疾病應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)患者40例作為研究對(duì)象,其中男性18例,女性22例,年齡20~80例,平均年齡(52.14±3.56)歲;將其分為不同年齡階段,其中青年8例,占26.67%,中年20例,占50.00%,老年12例,占30.00%;文化程度:初中及以下16例,占40.00%,高中15例,占37.50%,大專及以上9例,占22.5%。全部患者均明確確診為慢性阻塞性肺疾病,且應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)進(jìn)行治療,患者均自愿參加調(diào)查且簽署知情同意書,排除相關(guān)禁忌癥,無法進(jìn)行正常溝通交流者以及同時(shí)參與其他研究調(diào)查者。

      1.2 方法

      采用國際通用焦慮自評(píng)表,在自愿原則上進(jìn)行問卷調(diào)查,SAS應(yīng)用4級(jí)評(píng)分法,對(duì)癥狀出現(xiàn)頻度進(jìn)行主要評(píng)定,將其焦慮癥狀分為輕度焦慮、中度焦慮以及重度焦慮,其中輕度焦慮評(píng)分為50~59分,中度焦慮為60~69分,≥70分為重度焦慮。

      1.3 觀察指標(biāo)

      對(duì)不同年齡階段以及文化程度患者的焦慮情況進(jìn)行對(duì)比分析。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      本研究所有數(shù)據(jù)均釆用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。

      2 結(jié)果

      2.1 不同年齡階段患者焦慮情況對(duì)比 青年患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)發(fā)生焦慮嚴(yán)重程度明顯低于中年與老年,組間評(píng)分對(duì)比(p<0.05),中年患者焦慮程度高于青年但低于老年(p<0.05),見表1。

      2.2 不同文化程度患者焦慮情況對(duì)比 文化程度在初中及以下患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)發(fā)生焦慮嚴(yán)重程度明顯低于文化程度在高中以及大專及以上患者,組間評(píng)分對(duì)比(p<0.05),文化程度在高中患者焦慮程度高于文化程度在初中及以下患者但低于大專及以上患者(p<0.05),見表2。

      3 討論

      護(hù)理措施:①不同文化程度護(hù)理患者護(hù)理:由于文化程度較低的患者多為農(nóng)民或者工人,長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng),對(duì)疾病耐受力強(qiáng),而文化程度較高的患者大部分從事腦力勞動(dòng),因此對(duì)身體出現(xiàn)的不適較為敏感且擔(dān)心,因此思考較多,從而出現(xiàn)焦慮的程度更加嚴(yán)重[2];護(hù)理人員可針對(duì)患者文化程度與背景的不同給予心理護(hù)理,主動(dòng)接觸患者,關(guān)心體貼,根據(jù)其接受能力采用適宜的溝通方式,以其能理解的方式告知疾病相關(guān)知識(shí),同時(shí)耐心回答患者問題,多鼓勵(lì)、尊重以及安慰患者,從而消除患者精神障礙,緩解焦慮[3]。②不同年齡階段患者護(hù)理措施:老年患者因生理功能低下以及適應(yīng)能力弱,在經(jīng)濟(jì)來源以及人際交往均不如中青年患者,因擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用、后遺癥以及拖累家庭,從而產(chǎn)生焦慮等負(fù)面心理;護(hù)理人員可根據(jù)不同年齡階段患者心理熱點(diǎn)進(jìn)行不同護(hù)理措施,在溝通交流中對(duì)患者身心變化嚴(yán)密觀察,及時(shí)疏導(dǎo),對(duì)于部分心理極端的患者,護(hù)理人員可多加說明解釋,尊重其生活習(xí)慣,適當(dāng)安慰,同時(shí)取得家屬配合,共同護(hù)理,增強(qiáng)患者治愈信心,消失焦慮等負(fù)面情緒[4-5]。

      本次研究中對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者焦慮情況進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者不同文化程度以及年齡階段的患者焦慮嚴(yán)重程度不同,青年患者焦慮情況顯著低于中年與老年患者,文化程度在大專以上的患者焦慮情況明顯較文化程度低的患者嚴(yán)重,而根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)護(hù)理,可明顯緩解其焦慮情況。

      參考文獻(xiàn)

      [1]宋愛芳,孫霖梅,諸文靜等.應(yīng)用雙水平氣道正壓通氣無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療的慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)調(diào)查及其影響因素分析[J].中國臨床康復(fù),2005,9(43):20-22.

      [2]陶鈺.BiPAP呼吸機(jī)治療呼吸衰竭患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].山東醫(yī)藥,2007,47(19):166.

      [3]陸菊英,吳潔.老年COPD患者應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)時(shí)的心理護(hù)理[J].哈爾濱醫(yī)藥,2007,27(5):79-79.

      [4]張靜,閻紅麗,李亞靜等.應(yīng)用BIPAP呼吸機(jī)的肺疾病患者焦慮調(diào)查及護(hù)理措施[J].河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,23(1):58-59.

      [5]徐金靜,王艷,楊愛春等.BiPAP呼吸機(jī)治療COPD致呼吸衰竭的護(hù)理[J].臨床護(hù)理雜志,2004,3(4):13-14.

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