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      山西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性分析

      2016-07-04 14:37:20王丹
      2016年20期
      關(guān)鍵詞:積極意義醫(yī)養(yǎng)結(jié)合必要性

      王丹

      摘 要:隨著現(xiàn)代老齡化程度的不斷加深,老年人對醫(yī)療養(yǎng)老方面的需求在持續(xù)上升,而我國的醫(yī)療養(yǎng)老兩者之間并沒有很大的銜接,老年人的養(yǎng)老照料和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)需求無法得到有效的滿足,因此走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的道路就是中國養(yǎng)老模式的必然選擇。目前在中國部分城市已經(jīng)開始實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,并取得了一定的成就,這對山西省實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式有借鑒意義,而且山西省的養(yǎng)老實際情況也為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的可行性和必要性分析提供了基礎(chǔ)。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;必要性;積極意義

      一、山西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性分析

      目前,我國部分城市已經(jīng)實行了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,且各個城市的著重點和實施行式不同,天津市:養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu);合肥市:醫(yī)院內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機構(gòu);鄭州市:養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)手;長沙市:社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與醫(yī)療機構(gòu)整合;青島市:對老年參?;颊咴囆嗅t(yī)療專護管理。這些城市實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式取得很大的成功,對我省實施該模式有一定的借鑒意義,而且山西省面臨的實際情況也需要實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式。

      (一)山西省人口老齡化形勢嚴峻

      據(jù)統(tǒng)計局人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2015年山西省60歲及以上人口達530萬人,占總?cè)丝诘?4.45%,比2014年上升了0.66個百分點;65歲及以上人口達到333萬人,占總?cè)丝诒戎貫?.10%,比2014年上升了0.42個百分點,說明人口老齡程度加重。而人口老齡化帶來的是老年人健康和照料問題,老年人的患病率高,周期時間長,患病的種類多,治療難度較高,這些都需要提高長期醫(yī)療服務(wù)水平和強化醫(yī)療對養(yǎng)老服務(wù)的作用,現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)水平(尤其是針對老年人的醫(yī)療服務(wù))較低,需要實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式來緩解人口老齡化帶來的不利影響。

      (二)山西省傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的作用減弱

      山西省的養(yǎng)老模式是以家庭養(yǎng)老和社會供養(yǎng)為主,但由于受到計劃生育政策、人口流動等因素的影響,現(xiàn)代家庭的模式都是單生子女來撫養(yǎng)老人,即一對夫妻需要承擔(dān)四個甚至八個老人的基本生活和撫養(yǎng)下一代,這就加重了年輕人的家庭負擔(dān),況且如果老年人一旦遭遇疾病的襲擊就可能無法獲得長期的照料。傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老模式弊端較多,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不完善,這就需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式來解決這些弊端,使老年人能老有所養(yǎng)。

      (三)山西省的養(yǎng)老機構(gòu)不能滿足老年人的醫(yī)療需求

      與養(yǎng)老需求的快速增長相比,我省的養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)在數(shù)量和結(jié)構(gòu)上存在供給短缺。目前,太原市共有各類養(yǎng)老機構(gòu)50所,機構(gòu)床位7648張,千名老人擁有床位數(shù)僅為17張,而且現(xiàn)在大部分的養(yǎng)老機構(gòu)只是提供簡單的照顧服務(wù),沒有相對應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),養(yǎng)老機構(gòu)的老年人一旦患病,就沒有長期照看老人的專業(yè)人員。因此,在養(yǎng)老機構(gòu)中缺乏專業(yè)的照護人員和專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,不能滿足老年人的醫(yī)療需求,這就需要山西省能夠更好地實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,讓更多的老年人能夠更好地享受醫(yī)療和養(yǎng)老兩者結(jié)合帶來的有利影響。

      (四)山西省首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)護院的建立

      山西首家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)護院,該養(yǎng)護院主要收住失能、失智老人,有病治病、無病養(yǎng)老、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合。該養(yǎng)護院內(nèi)設(shè)有康復(fù)室、活動中心、日間照料等房間,老人們可以在這些房間享受養(yǎng)老與醫(yī)療結(jié)合帶來的優(yōu)厚待遇。同時,養(yǎng)老院內(nèi)的各種設(shè)施都是針對老年人來設(shè)計,如每位老人都佩戴紅手環(huán),并通過這紅手環(huán)的按鈕來呼叫醫(yī)護人員,能更好的保障老年人的生活及醫(yī)療服務(wù)。

      另外,大型醫(yī)院無法提供細致的養(yǎng)老服務(wù),大型醫(yī)院主要是針對大病的治療康復(fù)等,對于老年人的病癥,如晚期絕癥的病例,醫(yī)院出于對患者的考慮,建議住院觀察,但并不能對老年人進行細致的生活護理,使得老年人真正的需求得不到滿足,醫(yī)院的醫(yī)療功能沒有得到充分的發(fā)揮,醫(yī)療資源利用率也低。因此,大型醫(yī)院迫切需要“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機構(gòu)來承擔(dān)這些老年人的常規(guī)護理工作,以實現(xiàn)治療、康復(fù)與護理的無縫銜接。

      二、實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的積極意義

      積極探索實施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式,是深化改革醫(yī)療和養(yǎng)老、改善老年人的養(yǎng)老現(xiàn)狀、提高老年人的健康狀況的必然要求。實施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式具有重要的積極意義:

      第一,有利于改善“醫(yī)養(yǎng)分離”的養(yǎng)老現(xiàn)狀,降低老年人醫(yī)養(yǎng)成本。當前我國大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)以提供簡單的生活照料服務(wù)為主,很少涉及醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式能為老年人提供日常護理、慢性和急性疾病的治療、康復(fù)護理等服務(wù),這種服務(wù)上的有效銜接既解決了醫(yī)療資源分配問題,也給患病老人帶來更好的康復(fù)環(huán)境。這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式提高了養(yǎng)老機構(gòu)資源的利用效益,節(jié)約了醫(yī)療資源,減少了醫(yī)療資源浪費。

      第二,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式可以有效地彌補老年人作為社會弱勢群體的不公平性,能夠滿足老年人養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的需求,而國家建立這種制度能夠使老年人真正享受和維護基本的社會福利,保障老年人利益,共享改革發(fā)展成果,使老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。

      第三,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式能夠有效地整合幾種服務(wù)資源,給老年人帶來豐富的晚年生活,保障他們的健康狀況和提高他們的生活質(zhì)量。其中,醫(yī)護問題在很大程度上影響著老年人的生活質(zhì)量。這種新型的養(yǎng)老模式不僅解決了老年人的生存問題,而且注重老年人身心健康,給老年人提供預(yù)防、治療、看護、心理疏導(dǎo)等多方面的服務(wù),達到保障老年人生存與健康的目的,同時也要滿足老年人在精神上的需求,盡最大程度提高老年人的生活質(zhì)量。

      第四,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有利于緩解長期住院現(xiàn)象。現(xiàn)在很多大型醫(yī)院的住院主要是老年人所占的比例較大,實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之后可以增加醫(yī)院的床位用于更有需要的人,而老年人也可以在養(yǎng)老的同時得到更好的醫(yī)療服務(wù),解決老年人長期無法獲得有效地治療的問題。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式可以更好地發(fā)揮大型醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)方面的有效功能。

      另外,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式可以緩解人口老齡化帶來的養(yǎng)老壓力,解決了老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的問題,從而緩解了年輕人的壓力,讓年輕人能更好的投入到工作和教育孩子上,來推動經(jīng)濟的快速發(fā)展,為山西的生產(chǎn)和服務(wù)經(jīng)濟提供有力的保證。

      三、結(jié)論

      隨著對養(yǎng)老問題的不斷重視以及我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式將成為我國養(yǎng)老模式發(fā)展的必然選擇,但是在不斷發(fā)展的過程中,我省不能要求與其他城市相同,也不能強求與現(xiàn)代的養(yǎng)老需求同步發(fā)展,需要循序漸進,還需要結(jié)合我省具體實際逐步發(fā)展,逐步實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的普遍化。

      因此,從山西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的必要性分析中可以看出,我省現(xiàn)在面臨著嚴重的人口老齡化問題、傳統(tǒng)養(yǎng)老模式功能弱化、養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人的需求以及我省首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)護院的建立,這些都在一定程度上影響著我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的實施,這些實際情況要求我省實施該模式,而且該模式也可以給我省帶來積極的影響,能夠有效地緩解山西省人口老齡化帶來的一系列養(yǎng)老問題和提高醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的利用效益。這些都說明山西省有必要實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式,從而來提高老年人的生活質(zhì)量,解決老年人老有所居,老有所醫(yī)的問題,使得老年人真正的享受經(jīng)濟發(fā)展帶來的成果。

      參考文獻:

      [1] 李釹鈴,葉先寶.構(gòu)建社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式[J],社會管理,2015

      [2] 黃佳豪,孟昉.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 養(yǎng)老模式的必要性、困境與對策[J],中國衛(wèi)生政策研究,2014(06):63-68

      [3] 劉文俊,孫曉偉,張亮.構(gòu)建全民健康覆蓋視角下“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式的必要性[J],中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2016(01):35-37

      [4] 張旭.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式研究[J],赤峰學(xué)院學(xué)報,2014(03):102-104

      [5] 王長振.老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的必要性和可行性[J]青春歲月,2015(01):241

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