駱麗榮，李韋韋，王聰慧 （湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院，湖北浠水438200）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化內(nèi)鏡中的應(yīng)用效果觀察

駱麗榮，李韋韋，王聰慧 （湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院，湖北浠水438200）

【摘 要】目的：為了進(jìn)一步探討臨床針對消化內(nèi)鏡診療患者所實(shí)施的有效護(hù)理干預(yù)措施，從而改善患者的生理狀態(tài)，為后續(xù)的相關(guān)治療做好積極準(zhǔn)備.方法：選取湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院2009-01/2010-01收治的244例消化內(nèi)鏡診療患者作為研究對象，隨機(jī)分成研究組（n=122）和對照組（n=122）.對照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理.比較兩組患者實(shí)施護(hù)理后的身體不適、嗆咳、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度情況.結(jié)果：研究組患者總體不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者總滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）.結(jié)論：在臨床針對消化內(nèi)鏡診療患者實(shí)施護(hù)理的實(shí)踐過程中，湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院所提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施和方法的臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用.

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；消化內(nèi)鏡；應(yīng)用效果

0　引言

對于消化內(nèi)鏡診療患者而言，往往在實(shí)施診療的過程中存在一定的恐懼心理或其他問題.相關(guān)研究［1-2］顯示，針對性的護(hù)理干預(yù)措施，對于改善這種不良情況具有重要意義.為了進(jìn)一步探討臨床針對消化內(nèi)鏡診療患者所實(shí)施的有效護(hù)理干預(yù)措施，從而改善患者的生理狀態(tài)，為后續(xù)的相關(guān)治療做好積極準(zhǔn)備，本研究選取了湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院2009-01/2010-01收治的244例消化內(nèi)鏡診療患者作為研究對象，對常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行了比較，現(xiàn)報(bào)道如下.

1　資料和方法

1.1一般資料 選取湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院2009-01/2010-01收治的244例消化內(nèi)鏡診療患者作為研究對象，隨機(jī)分成研究組（n=122）和對照組（n=122），其中男144例，女100例，年齡26～57（平均44.32）歲.研究組男73例，女49例，年齡26～56（平均45.67）歲，對照組男71例，女51例，年齡26～27（平均42.67）歲.兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者給予常規(guī)的臨床護(hù)理措施和方法［3］.

1.2.2研究組 研究組患者在常規(guī)臨床護(hù)理措施和方法的基礎(chǔ)上，采取了以下的臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施［4-5］.①診療知識宣貫教.在患者進(jìn)行消化內(nèi)鏡診療前給予患者各種形式和各種載體的消化內(nèi)鏡知識教育.讓患者及其家屬能夠全方位、多角度的了解和掌握內(nèi)鏡相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識，清楚掌握實(shí)施內(nèi)鏡診療過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)及可能發(fā)生的不良反應(yīng).②基礎(chǔ)護(hù)理措施.實(shí)施診療前，要全面并詳細(xì)地詢問患者的相關(guān)病史，以便根據(jù)患者的個(gè)體實(shí)際情況有針對性的制定內(nèi)鏡診療實(shí)施方案.③心理護(hù)理措施.相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量以口頭表達(dá)方式針對患者及其家屬給予親切、和藹的交流，同時(shí)耐心細(xì)致地解答患者及其家屬所提出的各種問題，最大限度的消除和降低患者以及患者家屬的顧慮、恐懼，同時(shí)在思想觀念上指導(dǎo)患者正確看待此項(xiàng)診療技術(shù)，相關(guān)護(hù)理人員要積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查和治療.

1.3觀察指標(biāo) 觀察及比較兩組患者接受護(hù)理后身體所產(chǎn)生的不適、嗆咳、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生情況，以及采用湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院通用的護(hù)理滿意度測評表讓患者對護(hù)理滿意度情況進(jìn)行測評.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 研究組122例患者中，身體不適1例，發(fā)生嗆咳2例，惡心1例，不良反應(yīng)發(fā)生患者共計(jì)4例，總體不良反應(yīng)發(fā)生率為3.28%；對照組122例患者中，身體不適12例，發(fā)生嗆咳22例，惡心10例，不良反應(yīng)發(fā)生患者共計(jì)44例，總體不良反應(yīng)發(fā)生率為36.07%.研究組患者的總體不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n=122，n（%）］

aP＜0.05 vs對照組.

2.2兩組患者對護(hù)理的滿意度情況比較 研究組患者實(shí)施護(hù)理后，總體滿意患者121例，總滿意度為99.18%；對照組122例患者實(shí)施護(hù)理后，總體滿意患者101例，總滿意度為82.79%.研究組患者總滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，表2）.

表2　兩組患者對護(hù)理的滿意度情況比較［n=122，n（%）］

3　討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡作為一種臨床診療手段和方法逐漸在臨床實(shí)踐過程中得到了廣泛的應(yīng)用［6］.臨床實(shí)踐過程中所應(yīng)用的消化內(nèi)鏡種類有很多，較為常見的類型主要包括腸鏡和胃鏡［7］等，而作為一種侵入性的檢查手段和方法，這種臨床處理措施必然會不同程度的增加患者的痛苦，尤其是對于那些受教育水平較低，同時(shí)對于醫(yī)學(xué)知識掌握匾乏、觀念陳舊的農(nóng)村患者而言，這種痛苦不僅僅來自于身體，更來源于精神和心理上.因此，臨床上很多患者對于消化內(nèi)鏡診療方法都具有不同程度的恐懼感和排斥性，少數(shù)患者甚至出現(xiàn)過拒絕診療的行為，這在很大程度上耽誤了患者的正常治療，甚至?xí){患者的生命健康.因此，在消化內(nèi)鏡的診療中，必要的護(hù)理干預(yù)措施顯得十分必要［8-9］.以往臨床關(guān)于消化內(nèi)鏡患者的相關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)資料［10-12］顯示，實(shí)施消化內(nèi)鏡診療的患者往往容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要是嗆咳、惡心以及身體其他方面所表現(xiàn)出來的各種不適，同時(shí)另外一個(gè)常見問題就是心理上的恐懼感.針對以上問題，湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院在臨床護(hù)理實(shí)踐過程中進(jìn)行了不斷地探索，并結(jié)合相關(guān)護(hù)理實(shí)踐，通過與患者及其家屬的廣泛溝通與解釋，提出了一套較為成熟的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，并在臨床實(shí)踐的過程中得到了廣泛好評.

從本研究的比較數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)上看，研究組患者總體不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，研究組患者總滿意度明顯高于對照組，這說明湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床效果顯著，與傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理措施相比，其優(yōu)勢不僅表現(xiàn)在提高臨床護(hù)理滿意度上，在降低患者不良反應(yīng)發(fā)生方面也具有重要的促進(jìn)意義.綜上所述，在臨床針對消化內(nèi)鏡診療患者實(shí)施護(hù)理的實(shí)踐過程中，湖北省黃岡市浠水縣紅十字會醫(yī)院所提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施和方法的臨床效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用［13-15］.

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【中圖分類號】R197.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

文章編號：2095?6894（2016）06?76?02

收稿日期：2016-05-06；接受日期：2016-05-20

作者簡介：駱麗榮.本科，主管護(hù)師.研究方向：外科護(hù)理. E?mai1：baiyi11r3410@163.com