童華晨

【摘要】我國(guó)通用航空創(chuàng)立60多年來(lái)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，總飛行小時(shí)數(shù)從1952年的不足1000小時(shí)發(fā)展到2010年的近14萬(wàn)小時(shí)。2000年以后隨著國(guó)家加大對(duì)通用航空的開(kāi)發(fā)，通用航空進(jìn)入穩(wěn)定增長(zhǎng)期，飛行小時(shí)數(shù)、主營(yíng)收入均穩(wěn)步上升。本文通過(guò)對(duì)通用航空的市場(chǎng)現(xiàn)狀描述，根據(jù)市場(chǎng)銷(xiāo)售需求，對(duì)航空醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式進(jìn)行分析。

【關(guān)鍵詞】市場(chǎng)現(xiàn)狀 通用航空 航空醫(yī)療 運(yùn)營(yíng)模式

一、市場(chǎng)現(xiàn)狀及分析

（一）市場(chǎng)現(xiàn)狀

通用航空包含多種多樣的作業(yè)類(lèi)別，主要可分為工業(yè)航空、農(nóng)林業(yè)航空、其他航空作業(yè)形式，其他通用航空活動(dòng)又以公務(wù)航空、執(zhí)照培訓(xùn)、私人飛行為主要業(yè)務(wù)。包含公務(wù)航空和執(zhí)照培訓(xùn)的其他通用航空形式平均發(fā)展速度高達(dá)40.51%，特別是在2004年以后的快速發(fā)展，顯示出我國(guó)公務(wù)航空、執(zhí)照培訓(xùn)及其他航空活動(dòng)具有極大的市場(chǎng)潛力及市場(chǎng)需求。公務(wù)航空是未來(lái)通用航空產(chǎn)業(yè)中最具發(fā)展?jié)摿Φ念I(lǐng)域，有關(guān)方面預(yù)計(jì)到“十三五”末期，公務(wù)航空飛行小時(shí)將為“十一五”末期近6倍；另一方面在2014年，隨著中央“八項(xiàng)規(guī)定”、“六項(xiàng)禁令”等系列新管理政策的實(shí)施，以及中央反腐行動(dòng)的升級(jí)，還出現(xiàn)了急劇降溫的局面，根據(jù)香港亞翔航空有限公司的分析，2013年中國(guó)約有248架公務(wù)機(jī)，比2012年增長(zhǎng)28%。但是，進(jìn)入2014年，尤其是后半期，卻迎來(lái)了一陣公務(wù)機(jī)退訂潮。此外由于我國(guó)人民物質(zhì)文化生活的提高，人們正在對(duì)空中游覽、航空體育、私人飛行等休閑娛樂(lè)航空及攸關(guān)生活健康問(wèn)題的航空醫(yī)療救護(hù)業(yè)務(wù)持有越來(lái)越濃厚的興趣。

（二）市場(chǎng)分析

無(wú)論從哪個(gè)角度講，任何一個(gè)國(guó)家都需要航空醫(yī)療救護(hù)，尤其像我們這樣一個(gè)地大人多、災(zāi)害頻發(fā)的泱泱大國(guó)更是需要。從提高效率，平戰(zhàn)結(jié)合，構(gòu)建陸海空立體救援網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)搶險(xiǎn)救災(zāi)救死扶傷的綜合應(yīng)急救援能力和滿(mǎn)足不同需求需要等各個(gè)方面統(tǒng)籌考慮，在我國(guó)逐步開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化或準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)化的航空醫(yī)療救護(hù)已勢(shì)在必行。

開(kāi)展航空醫(yī)療救護(hù)所使用的飛機(jī)主要是輕型或中型直升飛機(jī)及輕型同定翼飛機(jī)。首先需要明確的是，從發(fā)展和支持民族航空工業(yè)、降低采購(gòu)和使用成本、便于維修保養(yǎng)等方面綜合考慮，購(gòu)置應(yīng)選擇或主要選擇國(guó)產(chǎn)飛機(jī)。適合改裝的國(guó)產(chǎn)機(jī)型有直-9、直-11、HC-120、CA-109型直升飛機(jī)和運(yùn)-12型輕型飛機(jī)。以上的機(jī)型無(wú)論是基本型還是改進(jìn)型都不是專(zhuān)用醫(yī)療飛機(jī)，必須在預(yù)定飛機(jī)時(shí)提出相應(yīng)的改裝要求，使之在交付前對(duì)座艙、客艙或行李艙進(jìn)行有針對(duì)性的改造才能用于醫(yī)療救護(hù)。改裝主要是在兩個(gè)方面：一是減震隔音，使醫(yī)療艙的環(huán)境適于開(kāi)展空中救護(hù)，把震動(dòng)和噪聲對(duì)患者的影響及醫(yī)療設(shè)備的干擾降到最低程度或徹底消除；二是優(yōu)化布局，通過(guò)安裝固定或可拆卸的設(shè)備掛件等，使醫(yī)療艙的設(shè)置便于開(kāi)展空中救護(hù)，以滿(mǎn)足監(jiān)護(hù)搶救和醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的需要。ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）。

二、運(yùn)營(yíng)模式分析

（一）航空醫(yī)療運(yùn)行方式

航空醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)性和復(fù)雜性決定了航空醫(yī)療運(yùn)行方式的特殊性。我國(guó)的航空醫(yī)療運(yùn)行方式要在學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家，借鑒和總結(jié)國(guó)內(nèi)通航現(xiàn)行及以往經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合需要和可能來(lái)創(chuàng)新航空醫(yī)療的運(yùn)行方式，總的原則是：安全、實(shí)用、有償、高效?；谏鲜隹紤]，規(guī)劃建設(shè)的初步設(shè)想是“定點(diǎn)設(shè)站，分區(qū)建網(wǎng)”。第一階段依托的城市有北京、天津、上海、重慶、哈爾濱、沈陽(yáng)、石家莊、西安、烏魯木齊、成都、昆明、鄭州、武漢、廣州、南昌、福州等16個(gè)城市；第二階段擴(kuò)大到所有省會(huì)城市和計(jì)劃單列市；第三個(gè)階段再逐步擴(kuò)大到地級(jí)市等。

運(yùn)行管理方式以委托設(shè)在定點(diǎn)城市或就近的通航公司托管為主，設(shè)置全國(guó)統(tǒng)一的“999”航空醫(yī)療救護(hù)電話(huà)，實(shí)行“區(qū)域受理，就近出航”（也可以考慮改為“統(tǒng)一號(hào)碼，統(tǒng)一受理，統(tǒng)一調(diào)配，就近出航”）的救護(hù)原則。在發(fā)展建設(shè)和運(yùn)行管理方面，實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用；但為了降低使朋成本在確保航空醫(yī)療救援優(yōu)先使用的前提下也可以實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)機(jī)通用，使醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)兼顧開(kāi)展其他非醫(yī)療航空業(yè)務(wù)。為了加速發(fā)展擴(kuò)大業(yè)務(wù)，亦可引入保險(xiǎn)機(jī)制，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈的形成和相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）航空醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式

目前在中國(guó)應(yīng)用空中醫(yī)療救援的多是一些機(jī)構(gòu)客戶(hù)，例如之前的亞洲急救公司，歐洲急救公司的主要客戶(hù)。因?yàn)橥馄蠊镜谋ｋU(xiǎn)意識(shí)比較強(qiáng)，所以為他們?yōu)轳v華員工都上了包含空中醫(yī)療救援的保險(xiǎn)，這些客戶(hù)占了當(dāng)前空中醫(yī)療救援市場(chǎng)的90%。國(guó)外的兩種模式可以借鑒。一是與保險(xiǎn)公司合作，將空中醫(yī)療救護(hù)納入商業(yè)保險(xiǎn)，其費(fèi)用由保險(xiǎn)公司埋單；二是采用會(huì)員制收費(fèi)的方法，會(huì)員只要每年交一定金額的會(huì)費(fèi)，便可免費(fèi)享受相應(yīng)的救援服務(wù)。

北京首航直升機(jī)通用航空服務(wù)有限公司執(zhí)行董事長(zhǎng)兼總裁徐立冬認(rèn)為在中國(guó)發(fā)展航空醫(yī)療救援服務(wù)，肯定也要走保險(xiǎn)的模式?！伴_(kāi)始會(huì)以商業(yè)險(xiǎn)的形式出現(xiàn)，之后可繼續(xù)推廣發(fā)展成航空救援險(xiǎn)、交通險(xiǎn)等形式”。最理想的狀態(tài)是像一些國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家一樣，在空域等各個(gè)方面的保障都完善之后，在民政、保險(xiǎn)、交通、衛(wèi)生等部門(mén)的通力合作下，將其在醫(yī)療保險(xiǎn)中覆蓋，只要相應(yīng)評(píng)定機(jī)構(gòu)認(rèn)為有必要使用航空醫(yī)療急救，即可獲得相應(yīng)服務(wù)。同時(shí)，也可考慮由多家保險(xiǎn)公司共同參與開(kāi)發(fā)醫(yī)療急救空中轉(zhuǎn)運(yùn)險(xiǎn)種，或作為其他意外險(xiǎn)的附加險(xiǎn)。在這一過(guò)程中，還可借鑒瑞士等歐洲國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，參照急救保險(xiǎn)的模式，與各家保險(xiǎn)公司共同開(kāi)發(fā)直升機(jī)緊急救援服務(wù)保險(xiǎn)卡。

從目前航空醫(yī)療救助的盈利模式來(lái)看，雖然空中醫(yī)療救援市場(chǎng)很大，但目前仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)，遠(yuǎn)未達(dá)到全民使用程度。以華彬亞盛來(lái)說(shuō)，畢竟還是公務(wù)機(jī)公司，人力資源成本，飛機(jī)起降費(fèi)用，占到很大成本比例。另外本來(lái)市場(chǎng)就只有1200個(gè)小時(shí)，除非這1200小時(shí)都由華彬亞盛執(zhí)飛，公司飛機(jī)運(yùn)營(yíng)可達(dá)盈虧平衡點(diǎn)。因此，為增加盈利模式，公司必須進(jìn)行托管業(yè)務(wù)，客包業(yè)務(wù)。同時(shí)增強(qiáng)基地布局的合理性，減少調(diào)機(jī)，降低運(yùn)營(yíng)成本。因此民營(yíng)公司盈利還是有一段比較長(zhǎng)的路要走。

綜上所述，我國(guó)通航醫(yī)療市場(chǎng)存在這很大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，本文圍繞航空醫(yī)療的需求分析，基于它的特殊性和風(fēng)險(xiǎn)性，本文提出調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、運(yùn)營(yíng)模式等措施，進(jìn)而為社會(huì)大眾提供優(yōu)質(zhì)的航空醫(yī)療服務(wù)。