淺談新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新與改革

王艷峰

摘 要：檔案管理是醫(yī)院管理非常重要的內(nèi)容，它完整地記載了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展和各項(xiàng)工作的狀況，只有依據(jù)檔案開展工作，才能確保各項(xiàng)工作規(guī)范、有序地進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。本文主要探討了新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與改革，以供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；管理創(chuàng)新；管理改革

檔案是醫(yī)院十分重要的資源，記載了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的全過(guò)程。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，才能更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，更好地滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求和衛(wèi)生服務(wù)需求。在醫(yī)療改革不斷深化的背景下，

1 醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院檔案管理意識(shí)相對(duì)比較薄弱

一直以來(lái)，為了確保醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)發(fā)展，醫(yī)院對(duì)于創(chuàng)造直接經(jīng)濟(jì)效益的工作和部門比較重視，而對(duì)于檔案管理則關(guān)注不足，有的甚至認(rèn)為檔案管理屬于后勤部門，無(wú)法直接推動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。即便有的醫(yī)院重視檔案管理的作用，也未給檔案管理部門投入足夠的人財(cái)物作為支持，檔案管理部門工作人員自身對(duì)于檔案管理的認(rèn)識(shí)也不足，這使得醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)一直得不到有效推進(jìn)，也不能充分發(fā)揮醫(yī)院檔案的作用，大大地降低了檔案的利用率。

（二）缺乏完善的檔案管理制度體系

醫(yī)院檔案管理缺乏完善的管理標(biāo)準(zhǔn)和管理體系，使得檔案管理無(wú)據(jù)可依，且缺乏獨(dú)立的管理部門，導(dǎo)致權(quán)責(zé)不明確、不清晰。上述問(wèn)題的存在，使得檔案管理工作比較混亂，既存在分類不細(xì)、檔案不齊全的問(wèn)題，也導(dǎo)致檔案利用率很低等，無(wú)法更好地契合新醫(yī)改背景下醫(yī)院的發(fā)展需求。

（三）檔案管理人員能力有待提升

當(dāng)前醫(yī)院都十分重視醫(yī)務(wù)人員的選撥，忽視檔案管理人員的素質(zhì)水平，使得檔案管理人員能力不高，很難實(shí)現(xiàn)高效的檔案管理。很多檔案管理人員，都是年齡偏大或者知識(shí)文化水平比較低的人員，缺乏專業(yè)的檔案管理知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法在檔案管理工作中進(jìn)行創(chuàng)新和發(fā)展，只能依賴舊有的經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)檔案管理工作水平的提升。

（四）檔案管理信息化水平不高

由于醫(yī)院檔案管理部門人員的年齡偏大，觀念比較落后，無(wú)法有效地掌握信息化的技術(shù)手段以及知識(shí)，導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化管理水平不高，部門信息化人才不足。

2 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新與改革對(duì)策

（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重視程度

醫(yī)院要根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況，與時(shí)俱進(jìn)，從思想意識(shí)上提高對(duì)檔案管理工作的重視程度。領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到檔案對(duì)于衛(wèi)生院發(fā)展的重大作用，了解其對(duì)醫(yī)院各部門發(fā)展的基礎(chǔ)支持效能，只有這樣，檔案管理部門才會(huì)擺脫可有可無(wú)的附屬地位，促進(jìn)檔案管理工作水平的提升。在新的檔案管理理念下，醫(yī)院需要強(qiáng)化檔案管理人員的責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)意識(shí)，對(duì)檔案資料進(jìn)行有效地收集、管理與儲(chǔ)存，為檔案使用者提供良好、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使醫(yī)院的檔案資料能夠充分發(fā)揮其自身的作用以及價(jià)值。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，加強(qiáng)檔案室、計(jì)算機(jī)以及打印機(jī)等設(shè)備的健全，優(yōu)化檔案管理的環(huán)境氛圍，使檔案資源更加完整、安全，使檔案管理工作滿足新醫(yī)改背景下醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需要。

（二）建立完善的檔案管理制度體系

為了更好地促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作水平的提升，醫(yī)院應(yīng)建立完善的檔案管理職能部門，轉(zhuǎn)變?cè)嗅t(yī)院檔案管理的方式，實(shí)現(xiàn)分散式管理到集中統(tǒng)一管理的轉(zhuǎn)變，建立健全醫(yī)院檔案信息的歸檔、保存、節(jié)約、保密、傳遞、銷毀等制度建設(shè)，將檔案管理工作納入到醫(yī)院發(fā)展工作中，并作為重要的、基礎(chǔ)性的工作進(jìn)行開展。完善的檔案管理制度，能夠?yàn)獒t(yī)院檔案管理工作提供制度保證，使檔案管理工作有據(jù)可依，更科學(xué)和規(guī)范。在制定和完善檔案管理制度時(shí)，一定要根據(jù)國(guó)家相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生制度與法律來(lái)進(jìn)行，并結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際，以確保制度具有可行性，并方便在具體檔案管理工作中有效地執(zhí)行。

（三）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

從醫(yī)院角度來(lái)看，應(yīng)本著“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的原則，定期邀請(qǐng)醫(yī)院檔案管理專業(yè)人士，從法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能等方面，對(duì)衛(wèi)生院的檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)結(jié)果的考核，避免培訓(xùn)流于形式；定期舉辦檔案管理知識(shí)大賽，并將考核結(jié)果和比賽結(jié)果計(jì)入績(jī)效考核中，以此來(lái)提高檔案管理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)。要從實(shí)際出發(fā)，打破常規(guī)的集中授課模式，采用分小組、分層次的形式，和面對(duì)面、手把手的方式，進(jìn)行互動(dòng)式培訓(xùn)，以幫助參加培訓(xùn)的人員，盡快消化吸收相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高檔案管理業(yè)務(wù)水平。檔案管理人員也應(yīng)積極創(chuàng)新與探索，及時(shí)有效地歸檔醫(yī)院檔案，為使用查閱提供便利。

（四）努力加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的信息化水平

新醫(yī)改下要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的有效推進(jìn)與改善，還需要醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)水平，加強(qiáng)資金、人力以及設(shè)備的支持，保證檔案信息化建設(shè)的順利推進(jìn)，建立軟件信息系統(tǒng)以及檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，并保證檔案室的干燥、防塵、防災(zāi)，不同種類以及儲(chǔ)存介質(zhì)的檔案需要分類儲(chǔ)存保管，使醫(yī)院檔案信息更加完整、安全，檔案利用時(shí)更加便利。同時(shí)加強(qiáng)檔案管理人員的計(jì)算機(jī)操作能力與水平，加強(qiáng)信息收集與處理的能力，使醫(yī)院檔案信息化建設(shè)順利推進(jìn)，更好的為醫(yī)院發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，能夠?yàn)獒t(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)提供信息資源支持。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院必須要重視檔案管理工作，通過(guò)采取多種措施，來(lái)不斷提高檔案管理工作的水平與質(zhì)量，提升檔案信息資源的利用率，為醫(yī)院醫(yī)療和相關(guān)科研工作提供準(zhǔn)確、可靠的檔案信息數(shù)據(jù)支持，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展。

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