終末期肝病患兒大多接受全肝移植（whole liver， WL），而低體重的膽道閉鎖患兒接受死亡捐獻(xiàn)的部分肝移植（decreased donor partical liver， DDPL）或活體肝移植（living donor， LD）可能效果更好，因此美國(guó)學(xué)者研究比較了不同供肝類型和受者體重的全美膽道閉鎖肝移植患兒預(yù)后。2002年1月2日-2014年12月30日共2 123例膽道閉鎖患兒接受了首次肝移植，其中1 124例接受WL，340例接受LD，659例接受DDPL；1 077例患兒為1歲以內(nèi)；695例患兒體重≤7 kg，1 004例體重為7～14 kg，422例＞14 kg，全部患兒中位體重8 kg。在體重≤7 kg的患兒中42%接受WL，25%接受LD，而體重＞14 kg的患兒中74%接受WL，9%接受LD。體重≤7 kg的患兒移植肝1年、5年和10年存活率LD組（91%，88%，84%）和DDPL組（90%、84%、77%）均明顯高于WL組（79%、75%、74%，P＝0.005）；而3組受者1年、5年和10年存活率無(wú)顯著差異（LD組96%、95%、95%比DDPL組94%、90%、87%比WL組90%、89%、87%，P＝0.065）。體重＞14 kg的患兒移植肝1年、5年和10年存活率WL組（96%、91%、86%）高于DDPL組（85%、85%、71%）和LD組（91%、78%、78%），但差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.060）；而3組受者1年、5年和10年存活率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（WL組為97%、95%、92%；LD組為100%、92%、92%；DDPL組為93%、93%、89%，P＝0.30）。體重≤7 kg的患兒：移植肝血管血栓形成的發(fā)生率WL組（13%）明顯高于LD組（6%）和DDPL組（5%，P＝0.002）；再次肝移植率WL組（16%）亦明顯高于LD組（9%）和DDPL組（9%，P＝0.017）?？偨Y(jié)上述結(jié)果，作者認(rèn)為低體重膽道閉鎖患兒接受DDPL或LD預(yù)后可優(yōu)于WL。