最容易被誤解的醫(yī)囑

“術前禁食禁水” 禁食禁水是指要禁止一切飲食。為什么醫(yī)生們這么“殘忍”，要讓病人餓著肚子做手術和麻醉呢?麻醉狀態(tài)下，人體將喪失三種保護性機制：1. 食管下段括約肌松弛，起不到閘門的作用，胃內容物反流至食管和口腔。2. 吞咽反射被打亂，只要咽部有食物，就可能進入肺內。3. 咳嗽反射被抑制，進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出。一旦誤吸入呼吸道內，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，導致患者通氣換氣障礙，治療困難，死亡率極高。而且，不同食物在胃內被排空的時間也不同，需根據(jù)攝入食物的種類來制定禁食時間。

“睡硬板床” 對于腰椎間盤突出癥的患者，醫(yī)囑常會要求他們睡硬板床，于是很多病人回家就撤掉床墊，在光光的硬床板上鋪上床單就睡，結果弄得自己腰背酸痛。其實硬板床是區(qū)別于席夢思等軟床墊的一種說法，而并非是真的睡床板。

睡有一定硬度的床，可消除負重和體重對椎間盤的壓力，有利于癥狀緩解。但這并不意味著一定要直接睡在硬木板上。太硬的床不能配合人體脊椎的正常曲線，腰部得不到支撐，就會出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。對普通人來說，硬板床不應太硬，床板上要墊上一定厚度的棉絮，3～5厘米。夏天時可以在棉絮表面鋪上涼席來增加舒適度。

“絕對臥床” 絕對臥床休息就是指一天24小時臥床，包括洗臉刷牙、吃飯、大小便都不許下床。對腰椎間盤突出癥患者來說，臥床姿勢比較隨意，仰臥、側臥均可，這對治療有很大幫助。除了腰突癥，一部分前置胎盤的孕婦、脊柱壓縮性骨折、急性心肌梗死等患者也需要不同時長的絕對臥床休息。

臥床休息是指要大部分時間在床上，主要目的是增加休息的時間，來保證某些病癥的康復。患者偶爾可以下地，大小便也可以去廁所。臥床休息時可以采用半臥位等，根據(jù)不同的病情調節(jié)臥床姿勢，比較靈活。

（摘自《健康時報》）