孫英杰
摘要:目的 整理我院老年原發(fā)性高血壓患者的護理資料,探討人性化護理在衛(wèi)生院老年原發(fā)性高血壓患者中的護理效果。方法 選取收治的148例老年原發(fā)性高血壓患者,將其隨機分為實驗組和常規(guī)組,各74例,實驗組采取人性化護理措施進行護理工作,常規(guī)組則采用常規(guī)護理措施進行護理,比較兩組護理效果。結(jié)果 實驗組用藥依從度評分(6.97±2.64)分,常規(guī)組用藥依從度評分(3.26±1.78)分,實驗組生活質(zhì)量評分(85.69±5.33)分,常規(guī)組生活質(zhì)量評分(60.48±4.18)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組血壓護理后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 老年原發(fā)性高血壓患者經(jīng)常出現(xiàn)用藥依從度不高,影響治療效果,通過人性化護理措施,有效提高患者的治療依從度,
改善患者的治療效果,值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:老年原發(fā)性高血壓;人性化護理;常規(guī)護理;對比分析
原發(fā)性高血壓患者中,老年患者占絕大部分,導(dǎo)致患者在治療過程中對于治療方法的認(rèn)識有所不同。原發(fā)性高血壓的治療主要以內(nèi)科療法治療為主,采用控制血壓的藥物進行治療,患者除遵醫(yī)囑用藥外,需要進行自我管理與自我控制,保障患者的治療效果,使患者能夠在病情出現(xiàn)變化或加重時及時處理和就診[1-2]?,F(xiàn)對所選148例患者的臨床資料進行對比分析,總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2015年1月~12月所收治的148例老年原發(fā)性高血壓患者,將其隨機分為實驗組和常規(guī)組,各74例。實驗組男37例,女37例,年齡52~87歲,平均(60.58±5.49)歲,病程1~12年,平均(6.48±5.27)年。常規(guī)組男38例,女36例,年齡50~89歲,平均(62.79±5.49)歲,病程1~13年,平均(6.46±5.24)年?;颊呔谖以捍_診并住院治療,均排除繼發(fā)性高血壓且無其他器官合并癥,Ⅰ級48例,Ⅱ級46例,Ⅲ級54例。兩組患者的年齡、性別、病程、分級等一般資料均無明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 常規(guī)組以常規(guī)護理方法進行護理,主要包括日常用藥護理和生活護理,保證患者按時服藥、合理飲食。
實驗組在此基礎(chǔ)上加用人性化護理,主要包括健康宣教、心理護理、用藥指導(dǎo)、飲食與運動護理、自我管理指導(dǎo)。
健康宣講前需要對患者進行疾病認(rèn)識調(diào)查,根據(jù)患者的認(rèn)識程度進行疾病的健康宣講,宣講方式主要包括病房講解、宣傳活動以及知識講座。幫助患者系統(tǒng)了解自身疾病,并對自己日常生活中的不良習(xí)慣及時了解和糾正。
心理護理時護理人員應(yīng)耐心、細心,并采用親切、溫柔的方式進行護理,護理過程中鼓勵患者進行溝通交流,及時對自身的疑惑進行咨詢,在日常治療過程中隨時與護理人員交流,積極主動的對患者進行心理疏導(dǎo),避免不良情緒造成患者治療與護理依從性下降,提高患者科學(xué)用藥的自覺性。
飲食與運動指導(dǎo)主要在患者治療期間,合理飲食與運動改善體質(zhì),高血壓患者不宜飲食高糖、高鹽、高脂食物,日常飲食以清淡低脂為主,不可暴飲暴食。在日常生活中盡可能進行力所能及的運動,如散步、打太極拳等,以此提高患者的身體素質(zhì)。
用藥指導(dǎo)是根據(jù)患者的臨床癥狀與常用藥物對患者普及科學(xué)用藥的優(yōu)勢與不合理用藥的危害,并叮囑患者按時遵醫(yī)囑服藥,使患者徹底了解用藥的作用以及不良反應(yīng),自覺科學(xué)用藥。
自我監(jiān)測則對患者講解如何進行自我監(jiān)測,患者在自我監(jiān)測時需要進行2~3次/d的血壓檢測,并且做好記錄,按照記錄的規(guī)律對自身疾病變化有一定的掌握,如出現(xiàn)血壓極度異?;蚱渌眢w不適,則要馬上就診,減少高血壓疾病以及并發(fā)癥發(fā)病突然無法及時就醫(yī)的問題。
1.3 療效判定 對患者進行用藥依從度調(diào)查,總分為10分,得分越高患者的用藥依從性越高。對兩組患者進行生命質(zhì)量評分,滿分為100分,共分為生理質(zhì)量評分、社會評分、家庭評分、情感評分、功能評分5個項目,每項各20分,比較兩組護理前后舒張壓與收縮壓差異。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者依從度對比 實驗組用藥依從度評分(6.97±2.64)分,常規(guī)組用藥依從度評分(3.26±1.78)分,實驗組生活質(zhì)量評分(85.69±5.33)分,常規(guī)組生活質(zhì)量評分(60.48±4.18)分,差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組護理前后血壓差異 兩組護理前血壓無明顯差異,護理后差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3討論
臨床將收縮壓高于140 mmHg、舒張壓高于90 mmHg的發(fā)病人群定位為高血壓患者,患者由于高血壓影響產(chǎn)生的心腦血管疾病較為嚴(yán)重,甚至造成患者致殘或死亡[3]。由于高血壓對患者健康的影響較大,臨床十分重視高血壓的治療,高血壓根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓[4]。原發(fā)性高血壓多發(fā)于老年患者當(dāng)中,患者經(jīng)常由于年齡較高,對原發(fā)性高血壓醫(yī)學(xué)相關(guān)知識了解不夠,或由于年齡較高,身體慢性疾病較多等原因,對于治療與護理產(chǎn)生抵觸情緒,用藥依從性不高。針對老年患者無法長期科學(xué)用藥這一問題,臨床除了提高患者的用藥效果與用藥安全性外,對患者進行人性化的護理措施,幫助患者提高用藥科學(xué)性,改善患者治療與護理依從度,是目前臨床較為常見的護理措施與護理理念[5]。
本文所選患者中,實驗組用藥依從度評分(6.97±2.64)分,常規(guī)組用藥依從度評分(3.26±1.78)分,可見人性化護理有效提高了患者的用藥依從度,降低患者由于不科學(xué)用藥對治療效果的影響,幫助患者認(rèn)識到科學(xué)用藥在治療原發(fā)性高血壓方面的重要性。
綜上所述,通過人性化護理能夠改善原發(fā)性高血壓患者的用藥依從度,提高患者的護理效果,值得臨床借鑒應(yīng)用。
參考文獻:
[1]董蘭芳.人性化護理干預(yù)在老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用體會[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(19):4549-4550.
[2]楊巧玲.人性化護理管理對原發(fā)性高血壓患者的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(4):158-159.
[3]王喆.人性化護理對原發(fā)性高血壓患者用藥依從性及自我管理能力的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,12(18):158-161.
[4]張金芳.老年原發(fā)性高血壓加強人性化護理對預(yù)后影響分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(22):277.
[5]劉穎.個體化護理對老年原發(fā)性高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2016,5(5):112-113.
編輯/李樺