龍學(xué)云

【摘 要】 目的：對(duì)高危前列腺增生經(jīng)尿道前列腺增生等離子電切術(shù)的手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行研究。方法：選取我院2013年6月-2015年12月使用經(jīng)尿道前列腺增生離子電切術(shù)進(jìn)行治療的高危前列腺增生患者80例，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者共有40例，對(duì)觀察組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對(duì)照組患者共有40例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床治療效果、護(hù)理滿意度和并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為95.00%，對(duì)照組患者的總有效率為80.00%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有可比性；觀察組患者的總并發(fā)癥率（10.00%）低于對(duì)照組（20.00%），并且P<0.05具有可比性；觀察組患者的護(hù)理滿意度（97.50%）高于對(duì)照組（87.50%），并且P<0.05具有可比性。結(jié)論：對(duì)高危前列腺增生患者使用經(jīng)尿道前列腺增生離子電切術(shù)進(jìn)行治療的效果較好，在患者圍手術(shù)期間對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高手術(shù)成功率，患者術(shù)后的并發(fā)癥明顯減少，并且護(hù)理滿意度較高。

【關(guān)鍵詞】 高危前列腺增生 前列腺電切術(shù) 臨床效果 護(hù)理體會(huì)

前列腺增生是泌尿外科比較常見的一種疾病，患者會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留、腎盂積水和高血壓等癥狀，患者的疼痛感不斷增加?，F(xiàn)階段，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是臨床上治療高危前列腺增生的有效方法，此種方法具有對(duì)患者損傷小、出血量少、疼痛感少、恢復(fù)時(shí)間短以及發(fā)生并發(fā)癥的幾率小等特點(diǎn)，臨床治療效果較好[1]。但是在手術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，為此需要對(duì)患者圍手術(shù)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理[2]。本文通過對(duì)高危前列腺增生經(jīng)尿道前列腺增生等離子電切術(shù)的手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行研究。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月-2015年12月使用經(jīng)尿道前列腺增生離子電切術(shù)進(jìn)行治療的高危前列腺增生患者80例，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者共有40例，患者的年齡在60-85歲之間，平均年齡為（58.27±10.26）歲，患者的病程在2-5年之間，平均病程為（1.55±2.64）年；對(duì)照組患者共有40例，患者的年齡在61-86歲之間，平均年齡為（59.99±11.06）歲，患者的病程在2.5-5.5年之間，平均病程為（1.96±3.02）年。兩組患者在一般資料上均無顯著差異P>0.05，不具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，按照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)前檢查和術(shù)前用藥，在術(shù)后給予抗感染治療。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理過程如下：其一，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理。在手術(shù)進(jìn)行前護(hù)理人員需要做好充足的準(zhǔn)備工作，對(duì)患者的飲食進(jìn)行正確的指導(dǎo)，保證其排便和排尿順暢，陪同患者進(jìn)行胸片、B超和膀胱鏡等檢查，并且將結(jié)果進(jìn)行正確的記錄。其二，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理?；颊咴谛g(shù)前會(huì)因疼痛感較強(qiáng)會(huì)出現(xiàn)緊張和焦慮的心理，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的開導(dǎo)，將手術(shù)的主要流程和相關(guān)事宜向患者及其家屬進(jìn)行講解，讓其對(duì)手術(shù)持有一定的信心，保持良好的心理狀態(tài)進(jìn)行治療。其三，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。高危前列腺增生患者的年齡較大，在手術(shù)后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥和感染情況，在術(shù)后護(hù)理人員需要對(duì)其各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，給予24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)和吸氧治療，如果患者出現(xiàn)腹部疼痛和惡心嘔吐的癥狀時(shí)需要及時(shí)通知醫(yī)生采取有效措施進(jìn)行治療，并且進(jìn)行抗感染處理。其四，出院指導(dǎo)。在患者出院時(shí)護(hù)理人員需要將用藥量和用藥時(shí)間以及其他注意事項(xiàng)告知患者，明確告知患者復(fù)查的時(shí)間，如果在此期間出現(xiàn)任何異常需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。對(duì)兩組患者的臨床治療效果、護(hù)理滿意度和并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS16.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將所得到的數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)、整理、分析。其中計(jì)數(shù)資料是利用χ2加以檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以表示組間數(shù)據(jù)存在可比性。當(dāng)P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組患者的總有效率為95.00%，對(duì)照組患者的總有效率為80.00%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有可比性。具體情況見表1。

2.2 對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥率進(jìn)行對(duì)比

觀察組患者的總并發(fā)癥率（10.00%）低于對(duì)照組（20.00%），并且P<0.05具有可比性。具體情況見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意度（97.50%）高于對(duì)照組（87.50%），并且P<0.05具有可比性。具體情況見表3。

3 討論

現(xiàn)階段我國(guó)出現(xiàn)高危前列腺增生的人數(shù)不斷增多，患者在發(fā)生基礎(chǔ)病變的同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)各種器官病變的現(xiàn)象，對(duì)患者的生活帶來了很大的影響[3]。近幾年經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)在治療高危前列腺增生疾病上得到了廣泛應(yīng)用，此種手術(shù)方法對(duì)傳統(tǒng)治療方法的不足進(jìn)行了彌補(bǔ)。為了提高手術(shù)的成功率和減少術(shù)后的并發(fā)癥在患者手術(shù)前、后需要對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。此次研究對(duì)高危前列腺增生經(jīng)尿道前列腺增生等離子電切術(shù)的手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行研究。研究結(jié)果顯示對(duì)高危前列腺患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果較好，患者的并發(fā)癥明顯減少。

綜上所述，對(duì)高危前列腺增生患者使用經(jīng)尿道前列腺增生進(jìn)行治療的效果較好，在患者圍手術(shù)期間對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高手術(shù)成功率，護(hù)理滿意度較高。

參考文獻(xiàn)

[1]丁雪飛，張立國(guó)，周廣臣等.模板定位下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢在經(jīng)直腸途徑初次活檢陰性患者檢查中的應(yīng)用[J].中華泌尿外科雜志，2013，34（4）：298-300.

[2]余小祥，張瑞明，周大慶等.經(jīng)尿道雙極等離子剜除聯(lián)合恥骨上小切口治療高危高齡前列腺增生合并膀胱結(jié)石[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2013，93（8）：597-599.

[3]曾靈峰，石偉元，李雪金等.經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺組織學(xué)檢查在前列腺癌高危患者中的臨床診斷價(jià)值[J].湘南學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，15（2）：32-34.