李學(xué)琴

【摘 要】 目的：研究ICU中證護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年1月到2017年1月期間收治的ICU重癥患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理措施。比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)，并對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后試驗(yàn)組患者的不良心理評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：ICU重癥護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，能明顯改善患者的不良心理，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 ICU重癥護(hù)理 心理護(hù)理 應(yīng)用效果

ICU是指重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，其在醫(yī)院的日常運(yùn)行中主要完成對(duì)搶救后需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)的危重癥患者的監(jiān)護(hù)[1]。由于ICU患者病情均很嚴(yán)重，因此患者在進(jìn)入ICU病房后很容易受到自身疾病的影響，出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良心理，導(dǎo)致其依從性降低。本研究對(duì)ICU重癥護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月到2017年1月期間收治的ICU重癥患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組患者中男性患者23例，女性患者17例，患者的年齡處于28～71歲，平均年齡（49.653.42）歲。試驗(yàn)組患者中男性患者21例，女性患者19例，患者的年齡處于30～72歲，平均年齡（49.57±3.54）歲。兩組患者的性別和年齡等基本資料相比無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理措施，其具體方法如下。

1.2.1 認(rèn)知干預(yù)

在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者及其家屬詳細(xì)講解患者的病情，并介紹患者所患疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者及其家屬對(duì)其病情有全面的了解。同時(shí)，護(hù)理人員要為患者講解成功治愈的案例，糾正患者的不良認(rèn)知。

1.2.2 心理疏導(dǎo)

對(duì)于存在焦慮心理的患者，護(hù)理人員應(yīng)為混著介紹主治醫(yī)師的信息，讓患者相信在醫(yī)護(hù)人員的幫助下其能夠盡快恢復(fù)。對(duì)于存在抑郁情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)多于其溝通交流，并聯(lián)合患者家屬與患者多開展一些有趣的活動(dòng)，并給予患者更多關(guān)懷和安慰。

1.2.3 疼痛護(hù)理

ICU患者多存在明顯的疼痛癥狀，尤其是一些癌癥患者經(jīng)常出現(xiàn)劇烈疼痛。因此在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中需要采取有效的方式為其緩解疼痛。其中主要是為患者按摩，使用鎮(zhèn)痛藥物等方式。

1.2.4 病房環(huán)境護(hù)理

在患者入院后護(hù)理人員要積極為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境，其中主要是保證病房?jī)?nèi)的采光充足、通風(fēng)良好并且視野開闊，同時(shí)要盡量通過(guò)先關(guān)設(shè)備將室內(nèi)溫度和濕度調(diào)整在最佳狀態(tài)，另外還要定時(shí)對(duì)患者的病房進(jìn)行清潔、殺菌和消毒處理，從而確保病房環(huán)境良好。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后的抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評(píng)分，并對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理滿意度調(diào)查采用醫(yī)院自制滿意度量表完成，分非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P<0.05為兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后不良心理評(píng)分比較

試驗(yàn)組護(hù)理后的評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

根據(jù)臨床上對(duì)ICU患者的觀察，其一般存在明顯的不良心理[2]。而患者的不良心理不僅會(huì)導(dǎo)致其依從性降低而影響醫(yī)護(hù)人員的日常工作，還會(huì)導(dǎo)致其治療效果受到嚴(yán)重影響。臨床研究表明ICU患者的不良心理一般以抑郁和焦慮為主，其多是因?yàn)閷?duì)疾病了解不足，以及患者身體上的疼痛所致[3]。因此，在對(duì)ICU患者進(jìn)行治療的過(guò)程中必須要采取有效的護(hù)理措施，改善患者的不良心理，從而促進(jìn)其治療效果的提升。

目前，臨床上對(duì)ICU患者的護(hù)理主要以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)為主，然后由護(hù)理人員配合主治醫(yī)師完成對(duì)患者的治療。這樣一般能取得相應(yīng)的治療效果，對(duì)患者的生活質(zhì)量提升也有一定幫助。但根據(jù)臨床上的實(shí)踐情況，ICU患者病情一般較重，因此其中很多患者會(huì)產(chǎn)生不良心理，導(dǎo)致其治療配合度降低，因此常規(guī)的護(hù)理方式很難滿足ICU的要求[4]。心理護(hù)理是臨床上常用的護(hù)理方式，其主要是在患者入院后根據(jù)針對(duì)患者的病情對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解，并制定完善的心理護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，從而讓患者在治療過(guò)程中保持較好的心理狀態(tài)，促使其治療依從性的提升，從而提升其治療效果。

本研究對(duì)ICU重癥護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，其中兩組患者護(hù)理前的不良心理評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），經(jīng)過(guò)護(hù)理后兩組不良心理評(píng)分均得到明顯改善，但試驗(yàn)組患者護(hù)理后的不良心理評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。并且試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明ICU重癥護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[4]董煒.心理護(hù)理對(duì) ICU 重癥護(hù)理質(zhì)量的影響[J].大家健康（下旬版），2015，（4）：183-184.