王振美

【摘 要】 目的：進(jìn)行老年帶狀皰疹中應(yīng)用個性化護(hù)理效果的探討。方法：選擇我站收治196例老年帶狀皰疹患者進(jìn)行研究，依據(jù)住院時間劃分為對照組和觀察組，對照組患者護(hù)理采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者護(hù)理采用個性化護(hù)理措施，進(jìn)行兩組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間的對比。結(jié)果：觀察組患者治療有效率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間比對照組短，各項指標(biāo)組間比較差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在老年帶狀皰疹患者中開展個性化護(hù)理，能夠顯著提升治療有效率，使患者疼痛得到有效緩解，并促進(jìn)皰疹的快速愈合。

【關(guān)鍵詞】 老年帶狀皰疹患者 個性化護(hù)理 應(yīng)用效果

帶狀皰疹是一種急性皮膚病，其致病原因是患者感染水痘-帶狀皰疹病毒[1]。老年患者普遍免疫力低下，并且多并隨各種基礎(chǔ)性疾病，進(jìn)而具有較高的帶狀皰疹病毒感染率[2]。當(dāng)前臨床中主要通過止痛、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等進(jìn)行老年帶狀皰疹治療。相關(guān)研究表明，在老年帶狀皰疹患者中開展個性化護(hù)理，能夠提升治療效果、改善癥狀。基于此，本文將選擇我站收治帶狀皰疹患者，對個性化護(hù)理應(yīng)用效果進(jìn)行探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我站2014年7月至2016年6月收治196例老年帶狀皰疹患者，其中包括92例女、104例男，年齡范圍62～73歲，平均年齡為（65.4±5.3）歲，這些患者均存在皮損癥狀，并存在淋巴結(jié)腫大或神經(jīng)痛等。依據(jù)住院時間將其劃分為對照組和觀察組，兩組患者一般臨床資料比較差異不大，P>0.05。

1.2 治療方法 兩組患者均接受常規(guī)治療，具體包括：應(yīng)用阿昔洛韋開展抗病毒治療；應(yīng)用卡馬西平開展止痛治療；應(yīng)用維生素B1和維生素B2開展?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)治療。

1.3 護(hù)理方法 對照組患者護(hù)理采用常規(guī)護(hù)理措施，具體包括：為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測；定期清潔整理病房；針對患者開展健康宣教；為患者實施日常生活護(hù)理。觀察組患者護(hù)理采用個性化護(hù)理措施，具體包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：老年帶狀皰疹患者通常存在神經(jīng)痛，在劇烈疼痛作用下其睡眠和食欲會受到強(qiáng)烈影響。所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)囑為患者應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥，用藥期間密切觀察患者鎮(zhèn)痛效果和反應(yīng)，在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后立刻報告醫(yī)生，并在醫(yī)生處理過程中提供相應(yīng)協(xié)助；護(hù)理人員需要從患者接受能力和病情出發(fā)，對患者是否需要應(yīng)用靜脈留置針進(jìn)行判斷，并為需要患者應(yīng)用靜脈留置針，以避免患者因反復(fù)穿刺而痛苦；護(hù)理人員可應(yīng)用紗布蘸取消毒液，濕敷患者皮膚破損處，并進(jìn)行軟膏的涂抹。患者若出現(xiàn)口腔黏膜糜爛性潰瘍，可在潰瘍面上涂抹高錳酸鉀和西瓜霜。在治療頭面部出現(xiàn)皰疹患者時，應(yīng)當(dāng)有效護(hù)理眼部。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)和患者開展有效交流，并通過通俗易懂語言對帶狀皰疹治療方法和發(fā)病機(jī)理進(jìn)行講解，使患者在治療過程中提供有效配合，進(jìn)而實現(xiàn)治療成效的提升；醫(yī)生應(yīng)當(dāng)組織患者和家屬參與帶狀皰疹疾病相關(guān)知識的講座，使患者的相關(guān)疑慮得到消除，并實現(xiàn)患者自我保護(hù)意識的提升。③日常護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以患者飲食習(xí)慣為依據(jù)，對個性化食譜進(jìn)行制定，并知道其增加清淡富有營養(yǎng)食物的攝入，同時不可使用刺激性食物；在健康情況允許的情況下，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者指導(dǎo)下進(jìn)行活動和鍛煉；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者進(jìn)行皮膚的消毒和清潔，同時告知患者及時進(jìn)行被皰疹污染衣物的更換。

1.4 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：已經(jīng)不存在皮疹，神經(jīng)痛消失；顯效：患者疼痛和皮疹均顯著緩解；有效：患者疼痛和皮疹有所緩解；無效：患者疼痛和皮疹加重或未改變。治療有效率等于治愈率、顯效率、有效率之和。

1.5 觀察指標(biāo) 進(jìn)行兩組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間的對比，并對相關(guān)情況進(jìn)行認(rèn)真記錄。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進(jìn)行整合處理，采用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（n/%）表示；組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P<0.05表示。

2 結(jié)果

對照組具有83.6%治療有效率，觀察組具有95.8%治療有效率，觀察組患者治療有效率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間分別為（5.4±1.2）天、（2.6±1.4）天、（3.7±0.7）天、（2.2±0.3）天，對照組分別為（6.4±1.5）天、（4.4±2.8）天、（4.7±1.3）天、（2.5±0.5）天，觀察組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間比對照組短，各項指標(biāo)組間比較差異顯著，P<0.05。

3 討論

老年帶狀皰疹患者較易發(fā)生并發(fā)癥，所以應(yīng)當(dāng)在患者治療過程中開展有效護(hù)理，進(jìn)而促進(jìn)治療效果的提升[3]。相關(guān)研究認(rèn)為，在老年帶狀皰疹患者中開展個性化護(hù)理，能夠使得患者神經(jīng)痛癥狀得到有效緩解，同時加速皰疹愈合速度[4]。本研究中，對照組具有83.6%治療有效率，觀察組具有95.8%治療有效率，觀察組患者治療有效率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組患者皰疹愈合時間、止痛時間、皰疹結(jié)痂時間、止皰時間比對照組短，各項指標(biāo)組間比較差異顯著，P<0.05。可見，老年帶狀皰疹患者中開展個性化護(hù)理，能夠顯著提升治療有效率，使患者疼痛得到有效緩解，并促進(jìn)皰疹的快速愈合，具有較高的臨床推廣價值[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]翁藝真，林美芳.個性化護(hù)理干預(yù)對老年帶狀皰疹患者疼痛癥狀及滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（11）：36-37.

[2]楊芹.個性化護(hù)理干預(yù)在老年帶狀皰疹患者中的應(yīng)用效果[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（z2）：7-8.

[3]王詠梅，陳曉麗.老年帶狀皰疹患者行個性化護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）：268-269.

[4]張冬梅.對老年帶狀皰疹患者進(jìn)行個性化護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（20）：65-66.

[5]崔媛媛.個性化護(hù)理干預(yù)在老年帶狀皰疹患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（17）：246-246，247.