腦卒中患者實施順時養(yǎng)生護理的可行性分析

張華平+趙倩

【摘 要】 目的：探討對腦卒中患者實施順時養(yǎng)生護理的效果。方法：抽取我院2014年5月至2016年7月間收治的腦卒中78例為研究對象，以采用的護理方式分組：對照組39例行常規(guī)護理，實驗組39例行順時養(yǎng)生護理，比較兩組干預效果。結(jié)果：①實驗組干預后NIHSS評分顯著低于對照組（P<0.05）；②實驗組干預后各項生活指標評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對腦卒中患者實施順時養(yǎng)生護理可促進其恢復神經(jīng)功能，對提高生活質(zhì)量具有較高的價值，值得借鑒。

【關鍵詞】 腦卒中 順時養(yǎng)生護理 常規(guī)護理

腦卒中屬于一種常見的腦血管疾病，其治療難度較大，對人類生命健康威脅較大。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，腦卒中死亡病例數(shù)量不斷下降，但殘疾率卻大幅度增加，加重了社會和家庭負擔[1]。如何改善腦卒中神經(jīng)功能、改善患者整體生活質(zhì)量成為醫(yī)學界研究的熱點問題。近年來，中醫(yī)順時養(yǎng)生護理理論受到廣大學者的關注，并逐漸用于腦卒中護理中，取得了一定的成就。我院針對此類患者采用順時養(yǎng)生護理亦取得了良好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的78例腦卒中患者為研究對象，根據(jù)患者實施的護理方法進行分組：對照組中，男性21例，女性18例，年齡43-76歲，平均（59.3±10.5）歲，病程3-10周，平均（6.6±1.3）歲；實驗組中，男性22例，女性17例，年齡44-77歲，平均（59.9±10.7）歲，病程4-11周，平均（7.1±1.2）周。兩組基線資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：護理人員嚴格遵照醫(yī)囑為患者提供病情監(jiān)測、用藥指導等基礎護理措施。

實驗組：護理人員為患者提供順時養(yǎng)生護理，操作如下：①春夏兩季順時養(yǎng)生護理：規(guī)定患者每晚21：00-22：00休息，晨間起床時間設置為6：00-7：00，為了補充精神，要求患者每天午休0.5-1.0小時。護理人員每天觀看天氣預報，及時掌握天氣情況，提醒患者適當增減衣服。②秋冬兩季順時養(yǎng)生護理：每晚休息時間設置為20：00-21：00，晨間起床時間一般在5：00-7：00內(nèi)，可適當午休，一般午睡時間為半小時。為患者安排空氣流通、陽光充足的房間，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，根據(jù)天氣情況指導患者添衣加被，叮囑患者避免劇烈運動，以免大汗傷陰。

對兩組進行為期3個月的干預，觀察兩組干預效果。

1.3 效果判斷標準

采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）對兩組干預后神經(jīng)功能功能恢復情況進行評估，滿分42分，評分越高，表示患者神經(jīng)功能缺損越嚴重。

采用生活質(zhì)量評定量表（SF-36）對兩組干預后生活質(zhì)量水平進行評估，評價指標包括生理功能、精神健康、生理職能、情感職能、社會功能、活力等，滿分100分，評分越高，表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS行統(tǒng)計學分析，采用t值檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預后神經(jīng)功能恢復情況分析

對照組干預后NIHSS評分為（10.43±2.24）分，與實驗組（5.31±1.38）分比較，差異具備統(tǒng)計學意義（t=12.153，P<0.05）。

2.2 兩組干預后生活質(zhì)量改善情況分析

對照組干預后SF-36六項指標評分與實驗組比較，均存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血管循環(huán)急性障礙所致的一種疾病被稱為腦卒中，腦卒中發(fā)作后患者一般會出現(xiàn)意識、認知功能障礙，病情嚴重者會出現(xiàn)偏癱、失語等殘疾癥狀，據(jù)流行病學統(tǒng)計[2]，約有75%腦卒中患者治療后均存在一定程度的功能障礙，故在治療期間給予患者有效的護理措施就顯得尤為重要。中醫(yī)學家認為，在腦卒中護理中綜合運用起居養(yǎng)生理論可在一定程度改善患者日常生活能力。

本次研究中，我院嚴格遵循辯證護理和整理護理的指導原則，根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生理論制定了順時養(yǎng)生護理方案。陸霞等[3]指出，起居應順應四時陰陽變化，合理安排休息時間及鍛煉時間，做到勞逸結(jié)合。順時養(yǎng)生護理即指根據(jù)四季氣候陰陽變化來調(diào)養(yǎng)身體，春夏秋冬是陽長陰消的變化過程，作為自然界的蕓蕓眾生，人類也是根據(jù)客觀自然條件而生存的，通過順應四時變化來調(diào)攝身體，可協(xié)調(diào)臟腑，舒暢情志，平衡陰陽，達到延年益壽的目的[4]。觀察研究結(jié)果可知，實驗組干預后神經(jīng)功能評分優(yōu)于對照組，這表明順時養(yǎng)生護理具有通達經(jīng)絡、充盈氣血、促進神經(jīng)功能恢復的作用。且實驗組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，證實了順時養(yǎng)生護理改善生活質(zhì)量的良好效果。

綜上所述，順時養(yǎng)生護理在腦卒中護理中效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]賈浩洋，萬明雨，晁英，等.養(yǎng)生康復護理對腦卒中患者運動功能及生活質(zhì)量的影響[C].2014：364-369.

[2]何劍明.中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復期患者康復效果的研究[J].廣東微量元素科學，2016，23（11）：27-30.

[3]陸霞，石志敏.順時養(yǎng)生護理措施對腦卒中患者日常生活活動能力的影響[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（2）：113-114.

[4]張翠娣，魯劍萍，黃芳，等.中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復期患者康復效果的研究[J].護士進修雜志，2014，29（16）：1445-1446.