和向梅
【摘 要】 目的:分析神經(jīng)外科護(hù)理中的危險(xiǎn)因素并探討預(yù)防措施。方法:對(duì)2015年1月~2017年1月兩年間于我院神經(jīng)外科接受治療的120例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,從中找出臨床護(hù)理中潛在的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)性地制定防范措施。結(jié)果:護(hù)理人員安全意識(shí)的培養(yǎng)、護(hù)理操作的熟練、護(hù)理水平的提高、護(hù)患糾紛的減少有賴于科學(xué)、全面的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。結(jié)論:在各種因素的影響下,神經(jīng)外科的臨床護(hù)理中可能存在許多危險(xiǎn)因素,只有提高防范意識(shí),制定出恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,才能防患于未然,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛,最終構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科 臨床護(hù)理 風(fēng)險(xiǎn)因素 預(yù)防措施 分析
就診于神經(jīng)外科的患者,大多病情危急、復(fù)雜、多變,護(hù)理不當(dāng)很容易導(dǎo)致患者死亡[1]。鑒于神經(jīng)外科患者的特殊性,增加了臨床護(hù)理難度,提高了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理工作同樣也會(huì)受到各種主客觀突發(fā)因素的影響,以至于讓臨床護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)進(jìn)一步提高[2]。所以,就神經(jīng)外科護(hù)理中容易發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析,并提出針對(duì)性地應(yīng)急防范措施,無(wú)論對(duì)患方還是醫(yī)方均意義重大。我院回顧性分析了近兩年來(lái)神經(jīng)外科收治的120例患者的臨床資料,總結(jié)出常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素,繼而提出預(yù)防措施,現(xiàn)作出如下報(bào)告。
1 資料與方法
1.1 資料
本研究對(duì)象為2015年1月~2017年1月兩年間于我院神經(jīng)外科接受治療的120例患者,男性53例、女性67例;年齡22~75歲,平均年齡(48.4±12.3)歲。
1.2 方法
護(hù)理人員在仔細(xì)翻閱120例神經(jīng)外科患者資料的基礎(chǔ)上,全面分析患者的治療、用藥記錄,從中找出臨床護(hù)理中可能存在的危險(xiǎn)因素,并針對(duì)此提出預(yù)防策略。
2 結(jié)果
2.1 淺析神經(jīng)外科臨床護(hù)理中的危險(xiǎn)因素
2.1.1 科室管理方面
①管理制度有待完善:作為神經(jīng)外科全體醫(yī)護(hù)人員日常工作的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),如果制度上有所欠缺,臨床護(hù)理一定會(huì)缺少規(guī)范性,制度沒(méi)有全面落實(shí)無(wú)疑是一紙空文,管理人員對(duì)科室制度的重視程度不夠,導(dǎo)致實(shí)施過(guò)程中缺少規(guī)范指導(dǎo),從而使護(hù)理質(zhì)量下降;
②醫(yī)療用品管理不到位:科室所有急救、護(hù)理所需的設(shè)備、儀器、藥物等,必須定期檢修、核對(duì),使所有醫(yī)療用品隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),可隨時(shí)投入臨床的救助工作中,然而神經(jīng)外科在管理中容易忽略醫(yī)療用品,一旦出現(xiàn)急癥患者時(shí),硬件設(shè)備跟不上,錯(cuò)失了治療良機(jī),若因此造成嚴(yán)重醫(yī)療事故,則會(huì)給醫(yī)患雙方造成不可挽回的損失[3];
③護(hù)理人員的培訓(xùn)力度不夠:很多工作在一線的護(hù)理人員年紀(jì)輕、資歷淺,缺少臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)的生疏與安全意識(shí)的缺少,一定程度加大了護(hù)理的危險(xiǎn)因素;有部分資歷深的護(hù)理人員,盡管有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),但沒(méi)有及時(shí)學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念與護(hù)理技術(shù),以至于護(hù)理服務(wù)無(wú)法滿足患者需求[4]。
2.1.2 護(hù)理人員方面
①心理承受能力差:尤其是剛到工作崗位的新護(hù)士,臨床技術(shù)操作不夠熟練,無(wú)法冷靜面對(duì)免疫力差、病情嚴(yán)重的重癥患者,生怕操作失誤給患者造成傷害,心理素質(zhì)不過(guò)關(guān);
②責(zé)任心不強(qiáng):部分護(hù)理人員對(duì)小的、輕微的護(hù)理失誤并沒(méi)有足夠重視,甚至認(rèn)為只要不給患者造成嚴(yán)重后果即可,工作責(zé)任感極差,甚至頻繁發(fā)生錯(cuò)誤輸液、錯(cuò)誤打針的現(xiàn)象;
③護(hù)理態(tài)度較差:由于護(hù)理工作的繁重,部分護(hù)理人員缺少耐心,沒(méi)有樹(shù)立以患者為本的工作理念,更沒(méi)有給予患者人文關(guān)懷,片面地認(rèn)為不違反規(guī)章要求即可,制度要求外的護(hù)理內(nèi)容不予理睬,尤其是面對(duì)肢體癱瘓、生活無(wú)法自理、大小便失禁的患者,態(tài)度非常急躁,常采用不禮貌的言語(yǔ)行為,降低了護(hù)理質(zhì)量。
2.2 神經(jīng)外科護(hù)理中危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施
①結(jié)合科室護(hù)理情況完善制度,成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組、院內(nèi)感染控制小組、護(hù)理安全小組,全面監(jiān)督臨床護(hù)理工作,落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,激發(fā)護(hù)理人員工作積極性;
②神經(jīng)外科所有的醫(yī)療器械、設(shè)施、藥物都應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范要求定期檢查、核對(duì)、維護(hù)或更換;建立貴重設(shè)備的資料檔案,詳細(xì)記錄使用情況;所有直接與患者接觸,且?guī)в星秩胄缘尼t(yī)療用品必須遵守?zé)o菌原則,徹底消毒;時(shí)刻關(guān)注先進(jìn)設(shè)備,必要時(shí)可購(gòu)買,提升科室的硬件水平;
③強(qiáng)化護(hù)理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷吸納新的護(hù)理理念、專業(yè)技術(shù);統(tǒng)一著裝、規(guī)范使用護(hù)理中的禮貌用語(yǔ);樹(shù)立法律觀念,在做好臨床護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
3 討論
綜上所述,神經(jīng)外科的臨床護(hù)理因多種因素的影響,容易出現(xiàn)很多危險(xiǎn)因素,只有提高防范意識(shí),制定出恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,才能防患于未然,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛,最終構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
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