青年教師在《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》教學(xué)中案例教學(xué)法運(yùn)用的探究

胡玨+盧芳國(guó)+陳伶利+蔡銳+寧毅

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙，410208）

摘 要：90后大學(xué)生對(duì)課堂、教師要求高。面對(duì)這一批學(xué)生，青年教師在自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足的情況下，如何滿足學(xué)生要求，保證高水平課堂，提升自身教學(xué)能力成為擺在青年教師面前的首要問(wèn)題。鑒于案例教學(xué)法在教學(xué)中能培養(yǎng)學(xué)生思考與分析的能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)。本文以人體寄生蟲(chóng)學(xué)為例，探討青年教師對(duì)案例教學(xué)法的運(yùn)用，以及在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)自身的提升。

關(guān)鍵詞：青年教師 案例教學(xué)法 人體寄生蟲(chóng)學(xué)

近年來(lái)，90后的學(xué)生陸續(xù)進(jìn)入大學(xué)。這一批學(xué)生在信息社會(huì)下長(zhǎng)大，對(duì)課堂信息量，課堂教學(xué)方法等要求更高。作為新加入教師行列的青年教師，如何更快進(jìn)入教師角色，更好地承擔(dān)本科教學(xué)任務(wù)，滿足學(xué)生對(duì)課堂的高要求，成為入職后面對(duì)的首要問(wèn)題。因此，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)能力，是青年教師職業(yè)生涯中的重要課題。

《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》是一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)必修課，課程內(nèi)容與臨床工作密切相關(guān)，學(xué)好該課程有利于臨床診斷工作的順利開(kāi)展。但就教學(xué)而言，傳統(tǒng)以講授為主的教學(xué)方法，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不利于鍛煉醫(yī)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。鑒于此，本文以《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》中案例教學(xué)法為方向，探討青年教師在教學(xué)如何實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

一、案例教學(xué)法概述

案例教學(xué)法（case method）又稱基于案例的學(xué)習(xí)（case-based learning，CBL），即使學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的分析，掌握一般分析原理，并借助這一原理獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的教學(xué)方法。案例教學(xué)法自20世紀(jì)70年代以來(lái)，一直被作為商業(yè)、法律、醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域職業(yè)培訓(xùn)的基本教學(xué)模式。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)學(xué)科教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容的需要，教師采用案例組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)與研究，有利于使病例與整體課程基本理論有機(jī)結(jié)合，從而構(gòu)成一個(gè)完整的課程體系。

二、案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

（一）有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維的習(xí)慣。寄生蟲(chóng)寄生于人體的案例直觀生動(dòng)，對(duì)學(xué)生具有很強(qiáng)的吸引力。圍繞具體案例，學(xué)生能在營(yíng)造的情景中主動(dòng)地思考，自覺(jué)參與學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，大大提高教學(xué)質(zhì)量。

（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。學(xué)生進(jìn)入案例情景，產(chǎn)生身臨其境的感覺(jué)，設(shè)身處地處理和分析各種各樣的臨床問(wèn)題，幫助學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力與技能，提高其分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。在分析案例的過(guò)程中，學(xué)生不斷實(shí)踐，縮短了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐之間的距離，加速了臨床實(shí)踐能力的形成。

（三）有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。教學(xué)中，教師與學(xué)生相互配合，共同完成案例的討論，二者之間是一種互相學(xué)習(xí)的關(guān)系。案例準(zhǔn)備和分析過(guò)程，既要求教師具有淵博的理論知識(shí)，又要求教師具備豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并將理論與實(shí)踐融會(huì)貫通。因此，案例教學(xué)法的運(yùn)用有利于改善教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、提升教學(xué)能力，促使教師素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量的飛速發(fā)展。

三、青年教師在教學(xué)中的挑戰(zhàn)

（一）教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不夠。大部分青年教師由于教學(xué)時(shí)間短，缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，雖然基本能保證課堂教學(xué)內(nèi)容講述清楚，詳略適當(dāng)，重點(diǎn)突出，但難以準(zhǔn)確把握學(xué)生的接受情況，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳。

（二）教學(xué)形式單一。雖然青年教師為增強(qiáng)課堂趣味性，在教學(xué)中應(yīng)用PPT課件、視頻影音等素材，但歸根究底在教學(xué)方法上仍停留在傳統(tǒng)講授教學(xué)法上。教學(xué)形式單一導(dǎo)致學(xué)生課堂參與度低，實(shí)踐教學(xué)流于形式。

（三）教師缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。據(jù)調(diào)查，全國(guó)中醫(yī)院校有相當(dāng)比例的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》教師沒(méi)有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在課堂上無(wú)法將理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，脫離臨床的理論教學(xué)難以使學(xué)生靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，達(dá)不到學(xué)以致用的教學(xué)目的。

四、青年教師如何運(yùn)用案例教學(xué)法

（一）案例資源庫(kù)的建立。為靈活運(yùn)用案例教學(xué)法，教師首先要建立充足的案例資源庫(kù)。在自身缺乏經(jīng)驗(yàn)的情況下，青年教師可以通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)上搜集新聞、查閱文獻(xiàn)、參與寄生蟲(chóng)學(xué)術(shù)會(huì)議、向臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生或教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師前輩請(qǐng)教等方式，借鑒他人的案例積累，建立和擴(kuò)充案例資源庫(kù)。例如：在2017年湘鄂贛寄生蟲(chóng)學(xué)術(shù)會(huì)議上，眾多來(lái)自一線臨床醫(yī)生、血防站工作人員對(duì)血吸蟲(chóng)等人體寄生蟲(chóng)的研究及現(xiàn)狀進(jìn)行匯報(bào)，這些案例和數(shù)據(jù)整理匯總，可以形成最新、最真實(shí)的教學(xué)案例。

（二）案例的科學(xué)選取。大量臨床病例在應(yīng)用于教學(xué)前，教師首先要對(duì)其進(jìn)行挑選。教師根據(jù)學(xué)生的理解能力，因地制宜的選擇案例；遵循學(xué)生的好奇心，選擇新穎的或具有較強(qiáng)導(dǎo)入性的案例；考慮教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間，在眾多案例中挑選出具有代表性、典型性的案例；隨著時(shí)代發(fā)展，不斷推陳出新，選擇具有時(shí)代性和實(shí)效性的案例。

（三）案例的加工制作。完整的臨床病例無(wú)法直接應(yīng)用到課堂教學(xué)，需要教師結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間對(duì)病例進(jìn)行合理的加工處理。例如，不斷有網(wǎng)絡(luò)新聞媒體報(bào)道關(guān)于豬帶絳蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)感染的案例，這些案例僅為新聞報(bào)道，對(duì)案例的描述缺乏專(zhuān)業(yè)性與準(zhǔn)確性，還需要教師在此基礎(chǔ)上加工整合。還可加入圖片、影音等素材以真實(shí)還原案例，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床觀察能力與分析能力。

（四）組織案例分析討論。教師合理設(shè)計(jì)課堂問(wèn)卷，設(shè)置相關(guān)障礙，通過(guò)啟發(fā)、引導(dǎo)等形式組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析討論。在案例分析討論過(guò)程中，青年教師應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

①準(zhǔn)備充分。教師在課前要充分做好準(zhǔn)備工作，熟悉案例，預(yù)測(cè)學(xué)生對(duì)案例的反應(yīng)，合理設(shè)計(jì)與教學(xué)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的問(wèn)題。②把控討論。教師在認(rèn)真聆聽(tīng)并尊重學(xué)生觀點(diǎn)的情況下，適時(shí)加入討論交流，保證學(xué)生討論焦點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待案例，尊重他人意見(jiàn)。③總結(jié)評(píng)價(jià)。教師在討論后對(duì)知識(shí)點(diǎn)、案例進(jìn)行總結(jié)，解答討論過(guò)程中留下的疑問(wèn)。

（五）案例的評(píng)價(jià)與反思。對(duì)案例教學(xué)法運(yùn)用效果進(jìn)行合理的評(píng)價(jià)與反思，歸納總結(jié)案例的討論情況、達(dá)到的教學(xué)效果以及案例討論中出現(xiàn)的新問(wèn)題。經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)與反思，幫助青年教師及時(shí)調(diào)整與完善教學(xué)方法，不斷進(jìn)步。

五、青年教師運(yùn)用案例教學(xué)法對(duì)自身的意義

（一）提高教學(xué)能力。案例資源的不斷積累，有利于教師將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合。案例分析整合過(guò)程，促使教師邏輯分析、要點(diǎn)概括能力的提升。案例教學(xué)法的運(yùn)用，課堂氣氛的控制，討論節(jié)奏掌控的過(guò)程，提高了青年教師對(duì)課堂的把控、駕馭能力。

（二）增強(qiáng)師生關(guān)系。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師和學(xué)生分別扮傳授者與接受者的角色，課堂氣氛平靜，師生關(guān)系平淡。案例教學(xué)法中，學(xué)生接觸真實(shí)且具有典型性的臨床教學(xué)案例，設(shè)身處地思考分析，學(xué)生與教師間討論交流，增強(qiáng)了學(xué)生與教師之間的感情，使得課堂氣氛活躍，師生間相處融洽。

（三）提供反思機(jī)會(huì)。反思對(duì)于實(shí)踐知識(shí)的生成有著重要作用。教師對(duì)案例本身和案例討論進(jìn)行思考、分析和評(píng)價(jià)的過(guò)程，蘊(yùn)含著教師對(duì)自身教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)過(guò)程等的反思。促進(jìn)教師從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)與不足，從而有意識(shí)地改造、提升、發(fā)展自己。

六、結(jié)語(yǔ)

面對(duì)高要求的90后學(xué)生，青年教師運(yùn)用案例教學(xué)法，能在一定程度上彌補(bǔ)自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足的缺點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。同時(shí)，通過(guò)精心準(zhǔn)備與自我反思，青年教師能不斷吸取自身與他人的經(jīng)驗(yàn)，改善自身不足，教學(xué)水平與教學(xué)能力將得到明顯提升。

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作者簡(jiǎn)介

胡玨（1991-），女，湖南常德人，碩士，助教，湖南中醫(yī)藥大學(xué)工作，從事《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》教學(xué)與教學(xué)研究。

寧毅（1986-），男，湖南衡陽(yáng)人，博士，講師，湖南中醫(yī)藥大學(xué)工作，從事《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》教學(xué)與教學(xué)研究。