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      高職院校學生心理危機系統(tǒng)性干預模式探索

      2017-10-19 19:11徐曉霞
      關(guān)鍵詞:高職生危機心理健康

      徐曉霞

      [摘 要] 近年來,大學生危機事件頻發(fā),其中高職院校學生危機事件的發(fā)生率也呈逐年上升趨勢。因此,對高職學生開展及時、有效的心理危機干預,變得緊迫而重要,開展這方面的研究,以科學研究引導實踐,更是尤為重要。內(nèi)容針對該現(xiàn)狀提出了覆蓋“學生個體—家庭—學?!鐣眱?nèi)外因素的系統(tǒng)性心理危機干預模式。

      [關(guān) 鍵 詞] 高職院校;心理危機源;調(diào)查研究

      [中圖分類號] G441 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603(2017)22-0173-03

      由于學校社會結(jié)構(gòu)的特殊性,使學校領(lǐng)域的心理危機具有特殊性。要提高高校心理危機干預的時效性和操作性,需要從源頭出發(fā),從根源上探索誘發(fā)高校學生心理危機危機源的種類及特點。然而對高職院校學生心理危機源方面的研究卻相對較少,且在這些僅有的少數(shù)研究中,絕大部分通過文獻分析和經(jīng)驗總結(jié),得出高職生心理危機產(chǎn)生的原因,提出相關(guān)干預策略。因此,通過實證調(diào)查研究高職生在個體、家庭、學校、社會內(nèi)外部方面的心理危機源特點,并在總結(jié)、分析、借鑒國內(nèi)外已有心理危機干預模式的基礎上,探索適用于高職院校學生心理危機干預的系統(tǒng)化干預模式顯得尤為重要。

      一、高職生心理危機狀況調(diào)查研究

      (一)研究過程與方法

      1.調(diào)查對象

      采用整群抽樣的方式,抽取四川某高職院校2016級新生3986人,有效問卷3913份,其中男生2678人占68.44%,女生1235人占31.56%。

      2.調(diào)查工具

      (1)UPI量表:UPI(University Personality Inventory)大學生人格健康調(diào)查表,是目前用于新生心理健康篩選、心理問題學生早期發(fā)現(xiàn)的最佳調(diào)查表。測試結(jié)果分3類:第1類,提示有明顯的心理問題;第2類,可能有心理問題;第3類,提示心理健康。

      (2)SCL-90量表:SCL-90(Symptom Checklist90)是目前我國高校心理健康篩查常用量表之一。包括90個項目,每個項目有1~5級評分,包括軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和附加項10個因子。測試總分超過160分,或陽性項目數(shù)(單項分≥2)超過43項,或任一因子分超過2分,提示篩選陽性,需要進一步檢查。

      3.調(diào)查程序及數(shù)據(jù)處理

      采用大學生心理測試及檔案管理系統(tǒng)(2009版),通過校園局域網(wǎng)集體測試,數(shù)據(jù)經(jīng)由測試系統(tǒng)導出,經(jīng)轉(zhuǎn)換用IBM SPSS 19.0軟件包進行統(tǒng)計分析。

      4.篩查標準

      綜合UPI量表和SCL-90量表的測試結(jié)果,按照同時滿足(1)(2)(3)或(4)(5)篩選心理危機預警學生:(1)UPI第1類結(jié)果;(2)SCL-90總分大于等于160;(3)任一因子平均分≥2;(4)UPI第25題(自殺傾向)做肯定回答;(5)開放式題目有心理危機傾向。

      (二)調(diào)查結(jié)果與分析

      1.基本情況

      (1)家庭結(jié)構(gòu):在特殊家庭類別中,離異284人(7.26%)和單亡家庭112人(2.86%)、雙亡家庭7人(0.18%)中的學生需要關(guān)注其心理狀況。

      (2)家庭氛圍:在失和諧的家庭中,冷淡(91、2.33%)和爭吵(57、1.46%)為主要類型,在這些家庭氛圍中成長的孩子容易出現(xiàn)心理困擾,需要關(guān)注其心理健康狀況。尤其是對于存在家庭暴力(5、0.23%)的學生,需要特別關(guān)注。

      (3)首選求助對象:排前三的依次是父母(42.93%)、自己(25.43%)、親密朋友(20.52%)。可見,學生主動尋求心理幫助的意識非常欠缺,需要加大宣傳力度,提升學生的心理健康和心理保健意識。

      2.心理健康狀況分析

      (1)UPI三類人數(shù)分布:1類(明顯心理問題)461人(11.78%),2類(可能心理問題)875人(22.36%),3類(心理健康)2577人(65.86%),超過半數(shù)以上的學生心理健康狀況良好。

      (2)SCL-90測試的總分情況:總分分布在90~360分,平均為121.43±34.588,總分低于160的3206人(87.04%),大于等于160的共507人(12.96%)。若測試總分超過160分提示可能異常,則有12.96%的學生可能存在心理問題。

      (3)SCL-90測試的因子分情況:SCL-90量表10個因子中任意一項因子均分大于等于2,表明參與測試者在該項因子中可能感受到癥狀,分數(shù)越高癥狀越明顯,感受越強烈。測試中均分大于等于2的人群比率情況,從高到低依次為:強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)、敵對、抑郁、其他、焦慮、精神病性、軀體化。由此可見:所調(diào)查的高職院校新生心理異常主要表現(xiàn)在:強迫癥狀(25.68%)、人際關(guān)系敏感(17.20%)、偏執(zhí)(10.63%)三方面。

      3.心理危機狀況分析

      (1)預警人數(shù)分析:結(jié)果見表1(見下頁)。按照系統(tǒng)預設的三個標準進行篩選。

      (2)預警結(jié)果的性別差異比較:經(jīng)過對篩查出的257名心理危機預警學生,進行卡方檢驗、比較,結(jié)果是高職院校新生預警情況性別差異不顯著(P=0.233> .05)。

      二、高職生心理危機源特點調(diào)查研究

      (一)研究過程與方法

      1.調(diào)查對象

      新生心理普查中篩查出的257名潛在心理危機學生,回收有效問卷211份,有效問卷回收率為82.49%。

      2.調(diào)查工具

      大學生壓力源問卷,該問卷由劉玉新編制,共包含68個題目,7個因子即:重大與突發(fā)性壓力、家庭與經(jīng)濟壓力、前程壓力、學習壓力、社交與人際關(guān)系壓力、異性關(guān)系壓力、自主與獨立壓力。每個題目按壓力的嚴重程度與壓力持續(xù)時間來做出選擇,按照公式:壓力值=“影響程度(0~5分)×影響時間(1~4)”來計算壓力分數(shù)。每個因子的得分越高,表明被試者在該方面壓力感越強。問卷內(nèi)部一致性系數(shù)為0.95,問卷的信效度良好,符合測量的要求。

      3.調(diào)查程序及數(shù)據(jù)處理

      主試在施測前集中培訓,熟知測試程序后,采用一對一的方式對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查,所得數(shù)據(jù)運用IBM SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析。

      (二)心理危機源特點分析

      1.心理危機源的總體情況

      (1)危機源各因子得分情況:高職生從心理危機源七個因子中感受到的壓力強度由高到低,依次為:前程壓力(均值2.45)、自主與獨立壓力(2.14)、學習壓力(2.03)、家庭與經(jīng)濟壓力(1.88)、重大與突發(fā)性壓力(1.32)、社交與人際關(guān)系壓力(1.24)、異性關(guān)系壓力(1.04)。

      (2)危機事件發(fā)生概率情況:當學生危機事件上的得分高于0時,可認為該事件為已發(fā)生事件。對問卷中的每個條目進行頻數(shù)分析,得出發(fā)生頻率排名前十位的應激事件。其中有五項及一半的事件都屬于學習壓力,三項屬于前程壓力,兩項屬于自主與獨立壓力。由此可見,學習壓力、前程壓力和自主與獨立壓力是高職生心理危機的三大主要來源。

      (3)危機源的差異性分析:采用SPSS19.0中獨立樣本t檢驗,檢驗高職新生的危機源在家庭與經(jīng)濟、前程、學習、社交與人際關(guān)系、異性關(guān)系、自主與獨立等六個因子上是否在性別、專業(yè)、生源地、是否獨生子女四個方面存在顯著性差異。由于重大與突發(fā)性壓力具有偶發(fā)性和不可控性的特點,因此不被納入此項檢驗中分析。

      ①性別差異性分析:從表2可見男女高職生在異性關(guān)系上差異顯著(t=2.83,P=0.005< .01),且男生的壓力明顯大于女生。其他五個因子雖然其差異均沒有達到顯著性水平,但都是男生高于女生,因此在危機預防與干預中男生群體更需要給予更多的關(guān)注。

      ②專業(yè)差異性分析:從表3看,文、理科專業(yè)的高職學生在六個方面的差異均不顯著,理科生的壓力均值都高于文科生的壓力均值。

      ③來源地差異性分析:經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),來自城市和來自農(nóng)村的高職生,在家庭與經(jīng)濟(t=-3.03**,P= .003**< .01)和社交與人際關(guān)系(t=-3.36**,P< .001**)兩方面存在非常顯著的差異;在其他四方面,差異性不顯著,且五方面農(nóng)村學生的壓力感均高于城市學生。這也是與他們的家庭經(jīng)濟條件、成長環(huán)境、社會資源以及個人心理素質(zhì)相關(guān)。

      ④是否獨生子女差異性分析:獨生子女高職生在六個方面的壓力都要略低于非獨生子女高職生,且在社交與人際關(guān)系(t=-2.46*,P=.015*< .05)方面兩者還存在顯著性差異。這一結(jié)果與周日波在其碩士畢業(yè)論文《大學生心理危機干預研究》中說的結(jié)果非常相近。

      三、高職院校學生心理危機干模式

      本研究在問卷調(diào)查實證研究了高職生心理危機狀況及危機源特點的基礎上,基于“心理社會轉(zhuǎn)變模式”和“危機干預折中模式”的觀點,提出貫穿危機全過程,覆蓋學生個體—家庭—學?!鐣?nèi)外因素的系統(tǒng)性心理危機干預模式。

      (一)搭建危機預防與干預機構(gòu)網(wǎng)絡

      1.在學校:心理危機預防與干預工作是一項系統(tǒng)化工程,需要舉全校之力,上下聯(lián)動,形成合力,建立專門化的工作機構(gòu)網(wǎng)絡,各級網(wǎng)絡機構(gòu)之間還應在各司其職的基礎上,相互配合、相互協(xié)調(diào)形成工作合力,做到統(tǒng)籌兼顧。

      2.在家庭:成立家庭心理危機后援團,由父母或主要監(jiān)護人擔任團長,其他重要家庭成員作為團員。主要是與學校合作,幫助學生預防與脫離心理危機,恢復心理健康。

      3.在社會:尋求社會援助力量。高職學生也屬于社會人,會受到來自社會因素的影響。

      以上三方心理危機預防與干預機構(gòu),需在危機前的防御、危機中的干預與危機后干預全程聯(lián)合互動,良好運轉(zhuǎn),最終達到全面、全程應對心理危機的目的。

      (二)建立心理危機預防系統(tǒng)

      通過以上調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),高職院校心理危機學生在學生人群中所占比例是比較低的,絕大多數(shù)的學生心理健康狀況良好或僅存在一般或較重的心理問題。因此,高職院校心理危機干預更重要的是通過提升學生的心理素質(zhì)和心理健康意識,預防心理危機的發(fā)生。

      1.從源頭入手,加強高職生心理危機源管理:本研究的高職生心理危機源的實證調(diào)查中發(fā)現(xiàn),可能誘發(fā)高職生產(chǎn)生心理危機的危機源中,排名前三的是前程壓力、自主與獨立壓力和學習壓力。因此,要預防高職生發(fā)生心理危機,可以從多角度加強對這些方面危機源的管理。

      2.通過“一活動兩課堂三輔導”,構(gòu)建心理素質(zhì)教育體系:我們需要根據(jù)高職大學生身心發(fā)展特點,從心理健康教育、引導的角度,構(gòu)建心理素質(zhì)教育體系,幫助學生提升心理素質(zhì)和自我調(diào)控能力,從而預防心理危機的發(fā)生。

      (三)建立心理危機預警系統(tǒng)

      1.搭建“院—學工部—系—班”四級危機預警網(wǎng)絡檢測體系,各級機構(gòu)相互作用,相互支撐,共同聯(lián)動、責任到人,形成立體的監(jiān)測網(wǎng)絡。

      2.建立心理危機預警庫:(1)通過新生適應期的新生心理普查,建立“新生心理危機預警庫”,向預警對象提供心理輔導,并持續(xù)關(guān)注。(2)通過心理危機月報和突發(fā)性心理危機報告,預報心理危機高分險學生,并將學生納入學生心理危機預警庫,重點關(guān)注。

      3.建立與遵循心理危機預警工作流程如圖。

      (四)探索學生心理危機干預措施

      高職院校學生心理危機干預,需要借鑒已有心理危機干預模式研究成果,結(jié)合高職院校的實際情況,探索心理危機干預措施。

      1.自我干預

      高職生的心理危機干預,需要首先從危機主體出發(fā),提升其心理素質(zhì),主要包括對危機事件的感知力和應對危機的能力。(1)通過心理健康課程教育,全面提升學生心理素質(zhì)、提高其自我干預能力。(2)通過社會實踐提升自我干預能力。

      2.學校干預措施

      高職院校是學生心理危機干預的核心,需要調(diào)動學校各方力量,根據(jù)危機干預工作內(nèi)容,建立由“學院—學工部及相關(guān)部門—系及宿管中心—班級—寢室”組成的五級心理危機干預機構(gòu)網(wǎng)絡,各級機構(gòu)分工明確、責任清晰、密切配合,形成危機干預合力。

      3.學校與“家庭—社會”聯(lián)動干預

      在高職院校心理危機干預中,需要與學生家庭聯(lián)合,發(fā)揮家庭在心理危機干預中的支持作用,幫助家庭成立家庭支持系統(tǒng),給予危機學生來自家庭的理解和支持。還需要廣泛收集可以利用的社會資源,當出現(xiàn)超出學校自身能力范圍內(nèi)的危機事故后,取得這些社會資源的幫助,將有助于更好地應對心理危機。

      (五)學校與家庭、社會形成聯(lián)動機制,搭建支持系統(tǒng)

      學校心理健康教育尤其是心理危機預防與干預是一個系統(tǒng)工程,它的運作需要各方面支持系統(tǒng)的相互聯(lián)合。因此,需要構(gòu)建以學校為主體、家庭為支撐、社會力量為輔佐的心理健康教育支持系統(tǒng)。

      1.與家庭建立同盟關(guān)系

      高職院校教師可以通過家庭進一步了解學生的心理動態(tài),掌握潛在危機學生的第一手資料。預警心理危機時,學校需聯(lián)系學生家長,取得家長的理解和支持,暢通學校與家庭的聯(lián)系渠道。

      2.與社會建立聯(lián)動機制

      高職院校應當積極、主動地與社會專業(yè)心理衛(wèi)生機構(gòu)合作,建立聯(lián)動機制。當學生的心理問題超出學校的處理能力或范圍時,高職院??膳c社會相關(guān)專業(yè)機構(gòu)聯(lián)系取得支持與幫助。此外,高職院校還可以聘請社會上的專業(yè)心理工作者作為心理危機工作隊伍的補充力量。

      參考文獻:

      [1]秦赟.大學生心理危機干預研究綜述[J].蕪湖職業(yè)技術(shù)學報,2009,11(1):67-69.

      [2]吳繼紅.大學生心理危機源的調(diào)查與干預研究[J].天津職業(yè)大學學報,2012,21(2):36-39.

      [3]周日波.大學生心理危機干預研究[D].南昌大學,2008.

      [4]王璐,趙靜,徐艷斐.心理危機干預的研究綜述[J].吉林省教育學院學報,2011,9(27):139-141.

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