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      手術(shù)室護理中循證護理的應(yīng)用效果分析

      2017-11-16 11:04:36李惠敏
      醫(yī)學(xué)信息 2017年21期
      關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理循證護理焦慮

      李惠敏

      摘要:目的 探討手術(shù)室護理中應(yīng)用循證護理的效果。方法 選取我院收治的需要擇期手術(shù)的患者194例作為研究對象,運用隨機分組法分為觀察組和對照組,每組各97例,觀察組患者采用循證護理方案,對照組患者實施常規(guī)的護理方案。對比兩組患者的術(shù)后焦慮評分、疼痛評分和住院時間;對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率;對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的術(shù)后焦慮評分、疼痛評分和住院時間明顯少于對照組患者的焦慮評分、疼痛評分和住院時間;觀察組患者術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率;觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組患者對于護理服務(wù)的滿意度,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在手術(shù)室的護理中應(yīng)用循證護理可以有效緩解患者的不良情緒,降低并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者的康復(fù),在臨床上具有重要的應(yīng)用價值。

      關(guān)鍵詞:手術(shù)室護理;循證護理;焦慮;疼痛;并發(fā)癥

      中圖分類號:R473 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-1959(2017)21-0145-02

      循證護理是指用科學(xué)合理的專業(yè)依據(jù)針對患者現(xiàn)存的護理問題來尋找實證并對患者實施最佳的護理措施的護理模式[1]。本文就循證護理在手術(shù)室中的應(yīng)用價值進行觀察,得出在手術(shù)室應(yīng)用循證護理可以使護理服務(wù)發(fā)揮最大程度的價值,現(xiàn)匯報如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院2015年5月~2016年8月在本院收治的擇期手術(shù)的患者194例作為研究對象,按照隨機分組法進行分組,每組各97例,所有患者均符合擇期手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。排除心、肝、腎主要臟器嚴(yán)重疾病的,惡性腫瘤,凝血功能障礙的,精神和心理障礙的患者。觀察組患者年齡22~72歲,平均年齡(47.6±1.6)歲,其中男56例,女41例,骨科手術(shù)23例,婦科手術(shù)28例,普外科手術(shù)21例,胸外科手術(shù)25例;對照組患者年齡21~73歲,平均年齡(47.9±1.5)歲,其中男55例,女42例,骨科手術(shù)25例,婦科手術(shù)27例,普外科手術(shù)24例,胸外科手術(shù)24例,對比兩組患者的年齡、性別、手術(shù)方式、麻醉形式等基本資料無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

      1.2方法

      對照組患者實施常規(guī)護理措施,觀察組患者實施循證護理。循證護理的具體措施包括:①建立循證護理方案:充分了解患者的年齡,病情,身體狀況,性格特點,心理問題,手術(shù)方式和手術(shù)類型等基本信息,并對患者的基礎(chǔ)資料進行全面的評估,為患者制定有針對性的,全面的,科學(xué)的循證護理方案。②健康教育和心理護理:評估患者的心理需求,結(jié)合相應(yīng)的循證護理經(jīng)驗,為患者設(shè)計心理需求方案,及時疏導(dǎo)患者焦慮和恐懼等不良情緒。對患者進行健康宣教。③加強術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護理:協(xié)助患者做好術(shù)前的腸道準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備,術(shù)前禁食禁水,室內(nèi)環(huán)境保持安靜、整潔、舒適,使患者保持最佳的身體狀態(tài)進行手術(shù),對患者的焦慮和恐懼的情緒及時安慰,必要時可口服安定來穩(wěn)定患者情緒。術(shù)中要密切觀察患者的生命體征變化,注意遮擋患者的隱私部位,保持手術(shù)室內(nèi)適宜的溫度和濕度,使患者感到舒適。術(shù)后及時告知手術(shù)結(jié)果和術(shù)后相關(guān)的注意事項,鼓勵患者及早下床活動,避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,鼓勵家屬多陪伴患者,使患者保持心情舒暢。

      1.3效果評價標(biāo)準(zhǔn)

      兩組患者均采用Zung焦慮自評量表(SAS)對焦慮情況進行測定,內(nèi)容采用1~4分四級標(biāo)準(zhǔn),共20項,分?jǐn)?shù)在20~80分,分?jǐn)?shù)代表焦慮程度,越高表明焦慮越重。采用自制10 cm的刻度尺對患者術(shù)后的疼痛程度進行評價,患者主觀感受疼痛程度,并在刻度尺上指出疼痛的程度,數(shù)字越大,表示疼痛程度越重;記錄患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù);采用問卷的形式調(diào)查患者對于護理的滿意度(非常滿意、滿意、不滿意)。

      1.4統(tǒng)計學(xué)分析

      在本次研究中,運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行整理和分析,正態(tài)計數(shù)資料用(n/%)表示,采用?字2檢驗,正態(tài)計量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗,以P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者的術(shù)后焦慮評分、疼痛評分和住院時間比較

      觀察組患者的術(shù)后焦慮評分、疼痛評分和住院時間明顯少于對照組患者的焦慮評分、疼痛評分和住院時間,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

      2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況

      觀察組患者術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率(4.12%)明顯少于對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(12.37%),P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。

      2.3兩組患者的護理滿意度調(diào)查

      觀察組患者對護理服務(wù)滿意的為83例,護理滿意度為85.56%,對照組患者歲護理服務(wù)滿意的為76例,護理滿意度為78.35%,觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組患者對于護理服務(wù)的滿意度,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      3 討論

      手術(shù)室的護理工作相對于其他科室的護理工作而言,對其護理工作質(zhì)量和護理人員素質(zhì)等方面的要求更為嚴(yán)格。不同的護理模式對于手術(shù)室的手術(shù)質(zhì)量,護理安全,以及患者的治療和預(yù)后都具有很大的影響[2]。近幾年來,許多新型的護理模式被逐漸提出,循證護理便是在整體護理的基礎(chǔ)上延伸出來的新型護理理念。它提出以患者臨床的實際情況和問題為出發(fā)點,通過科學(xué)的相關(guān)文獻和合理的護理方法,吸取以往的循證護理的成功經(jīng)驗,為患者制定最大程度滿足患者身心需求的詢證護理方案[3-4]。

      在本次臨床研究中,對照組患者實施常規(guī)護理,觀察組患者實施循證護理,結(jié)果顯示,觀察組患者的術(shù)后焦慮評分、疼痛評分和住院時間明顯少于對照組患者的焦慮評分、疼痛評分和住院時間;觀察組患者術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率;觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組患者對于護理服務(wù)的滿意度,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      綜上所述,循證護理能夠根據(jù)患者的不同情況制定合理的有針對性的護理措施,有效的提高護理質(zhì)量,緩解患者的不良情緒,促進患者的預(yù)后和康復(fù)以及提高護理服務(wù)的滿意度,值得在臨床廣泛推廣和使用。

      參考文獻:

      [1]李慧卿,廖先梅,葉偉標(biāo).循證護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析[J].齊魯護理雜志,2013,19(2):35-37.

      [2]王昌瑚.循證護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(5):629-632.

      [3]宋春顏.循證護理在普外手術(shù)室護理中的應(yīng)用探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(13):78-79.

      [4]梁瑞芬.循證護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(12):1675-1676.編輯/成森endprint

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