藏醫(yī)瀉下療法治療黃疸型肝炎效果分析

周毛吉　卡著杰　多杰拉旦

【摘要】目的 探討分析藏醫(yī)瀉下療法治療黃疸型肝炎的臨床治療效果。方法 選取2014年2月～2016年2月在我院治療黃疸型肝炎的患者40例，對(duì)其采用藏醫(yī)瀉下療法進(jìn)行治療，對(duì)所有患者治療前和治療1周后，3周后進(jìn)行隨訪，對(duì)其血清學(xué)進(jìn)行檢測(cè)和臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 所有患者在治療1周后，臨床上的治療效率和血清學(xué)的治愈率分別為72.5%、62.5%，等到治療后第三周隨訪的臨床治療效率和血清學(xué)治愈率分別為90%、87.5%。結(jié)論 對(duì)于患有黃疸型肝炎的患者采用藏醫(yī)瀉下療法對(duì)其進(jìn)行治療，臨床效果比較顯著，而且患者沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，臨床上值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)瀉下療法；黃疸型肝炎；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R575.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.17..02

對(duì)于黃疸型肝炎的患者采用瀉下療法可以有效的改善患者的臨床癥狀，使黃疸型肝炎患者的生活質(zhì)量不斷的提高[1]。因此，本文選取2014年2月～2016年2月在我院治療黃疸型肝炎的患者40例作為研究對(duì)象，進(jìn)一步探討藏醫(yī)瀉下療法的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月在我院治療黃疸型肝炎的患者40例，對(duì)其采用藏醫(yī)瀉下療法進(jìn)行治療。所有患者都經(jīng)過(guò)臨床和血清學(xué)檢查確診了長(zhǎng)期治療不愈或者是反復(fù)的發(fā)作的黃疸型肝炎的患者。所有患者中男性25例，女性15例，年齡21-65歲，平均年齡（42.5±6.3）歲，其中病程最長(zhǎng)的患者為6年，最短的1年。所有患者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有肝腎類的疾病，而且在1月內(nèi)沒(méi)有服用或者是其他類型的治療黃疸型肝炎的相關(guān)藥物。

1.2 方法

瀉肝的方劑每日應(yīng)該為5～8 g為宜。服藥的方法：瀉下療法的藥劑組成為：湯、散、丸、藥油丸4種，對(duì)于年老和體弱的患者適宜服用湯劑4 g。對(duì)于體質(zhì)比較強(qiáng)壯，病勢(shì)亢盛的患者，應(yīng)該服用散劑5～8 g為宜；有嘔吐癥狀的患者，適宜服用丸劑5～8 g。服藥時(shí)間一般為清晨空腹服用，服藥后用冷水漱口2～3次，在口含蔗糖，藏糖等甜食，以防出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象?；颊咴诜幒髴?yīng)該安靜，少說(shuō)話，不宜側(cè)臥，背靠枕頭蹲坐，讓肛門放松，不應(yīng)該憋住矢氣，欲瀉則瀉。對(duì)于泄瀉緩慢的患者，可以應(yīng)用長(zhǎng)嘴訶子尖湯催瀉，不管是不是寒熱癥通常會(huì)應(yīng)用開水加光明鹽催瀉，就能夠成功瀉下；陳舊熱病或者是黃水病應(yīng)用黃牛溲湯來(lái)催瀉；熱邪成熟而亢盛的患者，應(yīng)用雪水來(lái)催瀉；隆盛的患者，應(yīng)用骨湯來(lái)催瀉。

還應(yīng)該催瀉，患者在服藥2-3次以后，自我感覺(jué)胸悶和想要嘔吐的癥狀消失，但是不曾瀉出的患者，可以不斷的服用開水，幫助瀉下，但是不能過(guò)遲或者是過(guò)早，如果患者過(guò)早的飲水就會(huì)引起嘔吐，如果過(guò)遲病邪則不宜排出。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的臨床治療效果以及其黃疸指數(shù)進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)其進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示；采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比分析采用藏醫(yī)瀉下療法治療黃疸型肝炎的臨床治療效果，見表1。

3 結(jié) 論

藏醫(yī)治療黃疸型肝炎的比較經(jīng)典的治療辦法就是瀉下療法，發(fā)生黃疸型肝炎的原因比較多，患者伴有皮膚黏膜黃染的現(xiàn)象，而且血清膽紅素超過(guò)了17.1 ?mol/L的肝炎患者。臨床上定義黃疸型肝炎是基于有沒(méi)有黃疸表現(xiàn)以及血清膽紅素的水平是否升高等決定的，而且和其相對(duì)應(yīng)的就是沒(méi)有黃疸型肝炎[2]。患者在近期內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)數(shù)天的渾身乏力，討厭油膩、惡心等現(xiàn)象都是肝炎臨床上比較普遍的表現(xiàn)，患者的皮膚和鞏膜呈現(xiàn)出淺黃或者是金黃色，皮膚會(huì)有瘙癢的癥狀，經(jīng)過(guò)化驗(yàn)血液中會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高的現(xiàn)象[3]。

關(guān)于黃疸型肝炎的治療，目前臨床上還沒(méi)有特效治療方法，通常都會(huì)采用特效治療的方法，藏醫(yī)瀉下療法對(duì)于人體三大因素中的“赤巴”的平衡狀態(tài)具有良好的調(diào)節(jié)作用，從而在肝性腦病的發(fā)生方面具有良好的抑制作用，并且有利于加強(qiáng)利膽，對(duì)于黃疸升高具有一定的組織作用，從而對(duì)于急性黃疸型肝炎所導(dǎo)致的酶膽分離具有一定的抑制作用，并有利于肝細(xì)胞的再生，由于具有諸多的優(yōu)點(diǎn)，使得其成為藏醫(yī)排出療法之首。

本文經(jīng)過(guò)采用藏醫(yī)瀉下療法對(duì)黃疸型肝炎的患者進(jìn)行治療，在治療1周后，臨床上的治療效率和血清學(xué)的治愈率分別為72.5%、62.5%，等到治療后第三周隨訪的臨床治療效率和血清學(xué)治愈率分別為90%、87.5%，效果比較顯著，主要是因?yàn)闉a出了患者淤積在肝臟部位的陳舊性疾病的血液和病毒，這種病毒參與了人體的調(diào)節(jié)免疫因子，破壞了病毒，使人體組織器官的自身免疫功能增強(qiáng)，患者逐漸的得以控制以及慢慢康復(fù)。而且瀉下療法可以讓患者在最短的時(shí)間內(nèi)使黃疸的癥狀消失，有效的改善了自覺(jué)的癥狀和肝功能，效果比較顯著。

綜上所述，對(duì)于患有黃疸型肝炎的患者采用藏醫(yī)瀉下療法對(duì)其進(jìn)行治療，這種草本植物組成的配方，不僅成本低，操作比較簡(jiǎn)單，臨床治療效率比較高，而且沒(méi)有任何的副作用，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 索南卓瑪，卓瑪.藏醫(yī)瀉下療法治療慢性乙型肝炎引起的急性黃疸1例[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2014，11（02）：11-12.

[2] 更藏東智，卡毛才讓.藏醫(yī)瀉下療法治療乙型肝炎抗病毒的臨床療效研究[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2014，01（12）：9-10.

[3] 卓 嘎.藏醫(yī)催瀉療法治療黃疸型肝炎的護(hù)理體會(huì)[J].西藏科技，2011，12（01）：60-61.

本文編輯：李 豆endprint