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      星點(diǎn)模式和傳統(tǒng)模式對(duì)高校急救培訓(xùn)效果的對(duì)比研究

      2017-12-15 11:34袁經(jīng)永周欣諭鄧小珍
      贏未來(lái) 2017年9期
      關(guān)鍵詞:培訓(xùn)模式高校

      袁經(jīng)永 周欣諭 鄧小珍

      摘要:目的:探討如何采用適合的模式為更好在高校開(kāi)展急救知識(shí)培訓(xùn)提供策略及依據(jù)。方法:從宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院各二級(jí)學(xué)院隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)并各分兩組進(jìn)行急救培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)組先從每個(gè)寢室挑選一名學(xué)生參加由市紅十字會(huì)專(zhuān)職講師授課的集中救護(hù)員持證培訓(xùn),再由本班持證急救員對(duì)班級(jí)進(jìn)行急救培訓(xùn)。對(duì)照組以傳統(tǒng)方式參加急救培訓(xùn)。兩周后全體學(xué)員進(jìn)行理論考試,隨機(jī)抽取學(xué)員技能考核,比較兩組培訓(xùn)效果。結(jié)果:培訓(xùn)后理論測(cè)試,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的成績(jī)分別為78.67±3.43、86.51±3.28,實(shí)驗(yàn)組分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。培訓(xùn)后心肺復(fù)蘇、包扎止血、骨折固定三項(xiàng)操作,實(shí)驗(yàn)組合格率分別為82%、91%、94%、對(duì)照組67%、78%、85%,實(shí)驗(yàn)組合格率均高于對(duì)照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。搬運(yùn)操作實(shí)驗(yàn)組合格率為95%與對(duì)照組89%相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:星點(diǎn)模式培訓(xùn)效果在理論和技能方面均優(yōu)于傳統(tǒng)模式,新形式加強(qiáng)了教育過(guò)程的互動(dòng)交流,有效解決了傳統(tǒng)模式的局限性問(wèn)題,可延續(xù)性強(qiáng)、普及面廣。

      關(guān)鍵詞:急救教育;培訓(xùn)模式;高校

      當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技迅猛發(fā)展,交通運(yùn)輸日益發(fā)達(dá),人類(lèi)活動(dòng)范圍不斷擴(kuò)大,各種突發(fā)事件涌現(xiàn),意外傷害已經(jīng)成為危害人類(lèi)健康的全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題。當(dāng)意外事件發(fā)生,即使一個(gè)城市、社區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)再健全,在一些特殊情況下,專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員也很難在“救命黃金時(shí)刻”的幾分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)有效施救[1],因此“第一目擊者”能否實(shí)施及時(shí)、有效的初步急救,為專(zhuān)業(yè)急救人員的院前急救奠定良好的基礎(chǔ),對(duì)提高搶救成功率、降低傷殘率和死亡率意義重大[2]。資料顯示,我國(guó)應(yīng)急救護(hù)技能普及率不到1%,而在歐美國(guó)家,可達(dá)10-20%[3]。與知識(shí)的低普及率相應(yīng),我國(guó)公眾現(xiàn)場(chǎng)急救參與度同樣較低,基本處于不足或缺失狀態(tài)[4]。因此向全社會(huì)普及急救知識(shí)和進(jìn)行急救培訓(xùn)刻不容緩。

      我國(guó)人口基數(shù)大,文化水平參差不齊,宜采用“以點(diǎn)帶面”的方法,先特殊群體后一般公民的思路,逐步提高公民的自救、互救意識(shí)和能力[5]。大學(xué)生正是這一特殊群體,大學(xué)生人群集中、精力充沛、理解、接受能力強(qiáng),是實(shí)施急救知識(shí)與技能教育的理想對(duì)象。在大學(xué)生中普及急救知識(shí)能提高他們處理突發(fā)事件能力,提升自身綜合素質(zhì),降低高校學(xué)生意外傷害。此外,他們作為流動(dòng)性群體,還可對(duì)其周?chē)巳浩鸬揭欢ㄓ绊懞凸噍斪饔?,進(jìn)行知識(shí)的傳播和行為的促進(jìn),采取“接力棒”的方式逐漸向社會(huì)推廣[6]。因此大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)掌握情況被用來(lái)衡量一個(gè)國(guó)家公眾急救水平[7]。

      大量研究和事實(shí)表明我國(guó)大學(xué)生急救知識(shí)匱乏,急救意識(shí)薄弱[8]。大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)學(xué)習(xí)大多持積極態(tài)度,希望獲取急救知識(shí),掌握急救技能,但主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的動(dòng)力不足,知識(shí)來(lái)源主要是網(wǎng)絡(luò)和電視、報(bào)紙、雜志以及在廣場(chǎng)或社區(qū)的宣傳中部分碎片化信息,沒(méi)有科學(xué)、系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,需要學(xué)校進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)和引領(lǐng)[9-10]。

      近年來(lái)我國(guó)重視開(kāi)展急救教育,急救知識(shí)和技能被納入并實(shí)施于高等教育的正式課程及整體素質(zhì)教育中。由于師資的問(wèn)題,國(guó)內(nèi)大多數(shù)高校將急救培訓(xùn)設(shè)為選修課,不能很好滿足學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)、掌握急救技能的需求[11]。部分傳統(tǒng)教育形式,如知識(shí)講座、選修課、急救社團(tuán)宣傳等,缺乏規(guī)范化、在對(duì)象選擇和時(shí)間上存在局限性,一定程度阻礙了急救知識(shí)的普及。本研究通過(guò)對(duì)比傳統(tǒng)方式和星點(diǎn)模式,為更好的在高校開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)提供策略及依據(jù)。

      1.對(duì)象與方法

      1.1對(duì)象

      從宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017級(jí)新生中隨機(jī)抽取部分班級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象。

      1.2方法

      1.2.1抽取方法:按照分層整群隨機(jī)抽樣原則,在2017級(jí)新生中按不同學(xué)院分層,每層抽2個(gè)班級(jí),隨機(jī)分到對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,共抽取9個(gè)專(zhuān)業(yè)18個(gè)班897人。

      1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容和方法

      (1)培訓(xùn)內(nèi)容: 江西省紅十字會(huì)出版《現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)手冊(cè)》。內(nèi)容包括常見(jiàn)急癥、意外傷害、突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)急救程序和原則等急救理論知識(shí);心肺復(fù)蘇術(shù)、傷口與包扎、止血、骨折與固定和傷病員搬運(yùn)等急救技能。授課者為紅十字會(huì)專(zhuān)職講師。課程設(shè)置共16學(xué)時(shí),其中理論8學(xué)時(shí),實(shí)踐8學(xué)時(shí),每周完成2學(xué)時(shí)理論課程和2學(xué)時(shí)實(shí)踐課程。

      教學(xué)方式:多媒體授課、教學(xué)視頻和面授、操作練習(xí)。

      (2)培訓(xùn)方法和形式

      實(shí)驗(yàn)組:先由各班寢室長(zhǎng)參加由市紅十字會(huì)專(zhuān)職講師授課的救護(hù)員持證培訓(xùn),通過(guò)后指導(dǎo)各班急救培訓(xùn)。

      對(duì)照組: 全班共同參與校內(nèi)組織的急救培訓(xùn)。

      理論課:對(duì)照組采取傳統(tǒng)方式(市紅十字會(huì)專(zhuān)職講師舉行急救知識(shí)講座),實(shí)驗(yàn)組采用星點(diǎn)模式(獲證學(xué)員在班級(jí)開(kāi)展主題班會(huì))。技能課:對(duì)照組采取傳統(tǒng)方式(老師授課后分組實(shí)踐),實(shí)驗(yàn)組(獲證學(xué)員分組指導(dǎo)實(shí)踐)。

      1.2.3考核方式

      培訓(xùn)結(jié)束后全體學(xué)員進(jìn)行理論考試,從兩組隨機(jī)抽取100名學(xué)員進(jìn)行技能考核。

      理論考試:選擇題形式,滿分100分。

      操作考試:考核心肺復(fù)蘇、傷口包扎、止血、骨折固定和搬運(yùn)四項(xiàng)基本急救操作,考核標(biāo)準(zhǔn)按急救員持證考試操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

      1.3數(shù)據(jù)處理

      采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以 X±S 表示,組間比較采用T檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較采用卡方檢驗(yàn),α=0.05,P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      2.1一般情況

      從表1可見(jiàn),對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在年齡、性別、所學(xué)專(zhuān)業(yè)及是否曾接觸急救培訓(xùn)等方面比較無(wú)明顯差異,具有可比性。

      2.2.1培訓(xùn)后兩組理論知識(shí)考核情況

      培訓(xùn)后理論測(cè)試,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的成績(jī)分別為78.67±3.43、86.51±3.28,實(shí)驗(yàn)組分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.2.2 培訓(xùn)后兩組技能考核合格情況

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