劉柏林

（江蘇護理職業(yè)學(xué)院檢驗藥學(xué)系，江蘇 淮安 223005）

醫(yī)學(xué)實驗室檢查對疾病的診斷、鑒別診斷、預(yù)后分析等方面發(fā)揮了重要作用，特別是是隨著精準(zhǔn)實驗室的建立，在臨床診斷中發(fā)揮了更為重要的作用。生化檢驗、臨床檢驗和微生物檢驗是實驗室檢查的重要項目，滲透到疾病的各個領(lǐng)域，在疾病的診斷、鑒別診斷和預(yù)后發(fā)揮了舉足輕重的作用，也為醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)提出了更高的要求，如何培養(yǎng)學(xué)生的能力是擺在實驗教學(xué)者的面前重要的課題，為此，筆者結(jié)合自己的工作實際和國內(nèi)外有關(guān)文獻，對如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生的能力進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院檢驗專業(yè)學(xué)生264名，隨機分成觀察組和對照組個132名，其中觀察組男生72名，女生60名，年齡20～23歲，平均年齡（21.1±0.5）歲，對照組男生71名，女生61名，年齡20～23歲，平均年齡（21.4±0.6）歲。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)實驗教學(xué)方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上從培養(yǎng)學(xué)生的各種能力入手進行實驗教學(xué)。具體方法為：（1）培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的目的就是培養(yǎng)檢驗生的動手能力，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)實驗課并不是單純的實驗課，而是驗證理論的操作課，因此，要增加新技術(shù)、新方法，特別是新儀器的使用等方面，要緊跟甚至超越臨床的發(fā)展，目前，檢驗實驗教學(xué)滯后于臨床，特別是一些大型醫(yī)院，檢驗技術(shù)發(fā)展很快，基本上是兩年一次飛躍，特別是分子生物學(xué)的發(fā)展，極大地推動檢驗技術(shù)的革命。因此實驗教學(xué)工作者要對教學(xué)大綱重新編排，更新知識，將實驗與檢驗新進展密切的結(jié)合起來。讓檢驗生跟隨理論的前提下，大膽操作，適應(yīng)新技術(shù)的要求。改進實驗教學(xué)方法。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方法是遵循實驗?zāi)康?、基本原理、主要器材及注意事項這個過程進行操作的，帶教老師指導(dǎo)實驗的整個過程，忽視了檢驗生的主觀能動性，我們在理論課的基礎(chǔ)上，在課下布置實驗?zāi)M過程，讓檢驗生在課下完成實驗?zāi)康摹嶒灢襟E等，在進行實驗教學(xué)時，讓學(xué)生按照自己設(shè)計的實驗步驟進行操作。實驗結(jié)束后，抽查學(xué)生對實驗操作體會進行總結(jié)，指導(dǎo)教師，再進行點評，對發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，抽查學(xué)生的數(shù)目不低于五位，這樣就能發(fā)現(xiàn)檢驗生存在的問題，最后要求檢驗生按照研論文格式寫出實驗報告。（2）培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。當(dāng)檢驗生積累了一定的實驗常識和逐步適應(yīng)了檢驗醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，鼓勵檢驗生自學(xué)，鍛煉自己的自學(xué)能力。對于比較淺顯的實驗知識帶課教師可以不講或盡量少講實驗內(nèi)容，讓學(xué)生自己學(xué)習(xí)，把主動權(quán)交給學(xué)生，學(xué)生為了圓滿完成實驗任務(wù)，就必須查閱相關(guān)資料，檢驗生為了實驗的成功或能夠提出更多的新問題，可能還要跑到圖書館、登錄網(wǎng)站查閱資料，甚至有的檢驗生還要實地深入大型醫(yī)院，收集相關(guān)資料，這樣學(xué)生由被動的參與實驗改變?yōu)橹鲃訁⑴c，極大的提高了檢驗生的自學(xué)能力。（3）培養(yǎng)檢驗生的觀察能力、分析問題、解決問題的能力。在實驗前后，指導(dǎo)教師要培養(yǎng)檢驗生的觀察能力、分析問題、解決問題的能力[1]。因此，實驗帶教教師要認真?zhèn)湔n，精心準(zhǔn)備，組織教材，把相關(guān)知識連貫起來，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容，交給檢驗生一些基本的方法，讓學(xué)生在實驗中找出答案、找出問題結(jié)癥，對學(xué)生進行啟發(fā)式教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生自己思考，鍛煉學(xué)生自己動手查資料的能力。（4）培養(yǎng)學(xué)生的想象力想象力。

2 結(jié) 果

2.1 兩組檢驗生考試成績比較

通過考核，觀察組檢驗生在臨床實踐能力、基礎(chǔ)理論知識和綜合答辯得分均明顯高于對照組，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組檢驗生考試成績比較（±s）

表1 兩組檢驗生考試成績比較（±s）

考核項目 觀察組 對照組臨床實踐能力 97.3±1.1 81.2±3.6基礎(chǔ)理論知識 94.3±2.1 83.2±5.9綜合答辯 95.1±2.4 82.2±4.9

2.2 兩組檢驗生對實驗教學(xué)的認可比較

在培養(yǎng)四種能力、發(fā)揮學(xué)生的主體能動性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和實驗效果方面觀察組認可率明顯高于對照組，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組學(xué)生對多媒體課件輔助PDG教學(xué)法的認可評價[n（%）]

3 小 結(jié)

21世紀(jì)將是科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的時代，同時也將是充滿競爭和挑戰(zhàn)的時代，只有充分重視學(xué)生的素質(zhì)教育，運用現(xiàn)代教育理論指導(dǎo)教學(xué)實踐，調(diào)控教學(xué)過程，更新實驗教學(xué)觀念，改進實驗教學(xué)方法、充實實驗教學(xué)內(nèi)容，加強醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)，才能培養(yǎng)出面向21世紀(jì)的合格醫(yī)學(xué)人才。

筆者通過本課題的研究，發(fā)現(xiàn)從培養(yǎng)學(xué)生的各種能力入手進行實驗教學(xué)是培養(yǎng)檢驗生實驗教學(xué)的重要措施。

[1] 劉闊葉.微生物檢驗技術(shù)實驗教學(xué)方法改革的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(12):366-367.