郭嘉宸
【摘 要】:對(duì)于感冒這種常見(jiàn)疾病,我們并不陌生。對(duì)于該病的治療方法,仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智。但是,近年來(lái)抗生素的使用次數(shù)在逐漸增加,這是廣大醫(yī)生和患者對(duì)抗生素缺乏正確的認(rèn)識(shí)所導(dǎo)致的。因此,對(duì)于抗生素,我們需要了解其藥物原理,從而掌握使用規(guī)范。筆者首先對(duì)治療感冒應(yīng)用抗生素的不合理使用的危害和誤區(qū)進(jìn)行了分析,并對(duì)治療感冒應(yīng)用抗生素不合理原因進(jìn)行了探討。
【關(guān)鍵詞】:治療感冒;應(yīng)用抗生素;不合理原因;探討
【中圖分類號(hào)】R978.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)19-0-02
前言
在生活中,我們經(jīng)常會(huì)遇到感冒,不僅有普通感冒,還有流行性感冒。眾所周知,感冒的傳播媒介有這些:空氣、手接觸、鼻腔感染等。流行性感冒與普通的感冒不一樣,其是因?yàn)榱鞲胁《舅鸬?,傳染性較強(qiáng),容易引起人體高燒發(fā)熱,并且危害較大。筆者通過(guò)查閱網(wǎng)上的調(diào)查分析數(shù)據(jù)可知,很多感冒患者對(duì)感冒的認(rèn)識(shí)模糊,在抗生素用藥方面的誤區(qū)較多。
1 感冒使用抗生素認(rèn)識(shí)誤區(qū)及危害
我們知道,在幾乎所有的感冒發(fā)燒的治療中,很多醫(yī)院或者診所往往傾向于使用輸液治療方法。然而,根據(jù)筆者的了解,在輸液治療感冒治療的過(guò)程中,患者急于治療和康復(fù),往往會(huì)使用過(guò)量的抗生素。主要的誤區(qū)和危害如下:
1.1 誤區(qū)一:患了感冒且發(fā)燒,一定要用抗生素
根據(jù)網(wǎng)上的有關(guān)調(diào)查分析,大量的感冒患者覺(jué)得使用抗生素是治療感冒的最好的治療方法。并且,有些患者還會(huì)根據(jù)感冒的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行分析,認(rèn)為感冒是病毒細(xì)菌感染所致的,使用抗生素來(lái)殺死細(xì)菌,何嘗不是一種很好的方法呢。事實(shí)上,根據(jù)筆者所查閱的醫(yī)學(xué)知識(shí)可知,如果通過(guò)抗生素來(lái)治療感冒,事實(shí)上是達(dá)不到治療效果的。甚至出現(xiàn)了一些極端的情況,比如部分感冒患者不遵循醫(yī)生的囑咐,過(guò)量使用了抗生素,最后導(dǎo)致人體的正常菌群被破壞,從而發(fā)生了再次感染,這樣就得不償失了。其實(shí),對(duì)于小孩和老人來(lái)講,如果使用輸液(含抗生素)來(lái)對(duì)感冒進(jìn)行治療,那么就會(huì)使他們的免疫力降低,這樣也是得不償失的。
1.2 誤區(qū)二:感冒盲目使用抗生素
在感冒盲目使用抗生素中,越級(jí)使用的現(xiàn)象比較多。那么什么是越級(jí)使用抗生素呢,比如,本來(lái)使用第一代抗生素就可以治療好的感冒,如果使用第三代頭孢菌素等這類抗生素進(jìn)行治療,那么這種就是越級(jí)使用抗生素。長(zhǎng)此以往,就會(huì)使人體對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性,當(dāng)感冒患者患上了其他重病的時(shí)候,可能會(huì)因?yàn)槿梭w的抗生素耐藥性,而處于無(wú)抗生素可選擇的尷尬境地。其實(shí),在感冒的治療過(guò)程中,并不是越高級(jí)的抗生素或者越貴的抗生素越好。很多時(shí)候,咳嗽和慢性鼻炎等癥狀的出現(xiàn),就是過(guò)量使用了抗生素的緣故。
1.3 誤區(qū)三:感冒服藥或輸液隨意制定療程
對(duì)于感冒發(fā)燒來(lái)講,很多時(shí)候?yàn)榱耸贵w溫降下來(lái),醫(yī)生會(huì)推薦輸液。通過(guò)輸液,往往能夠很快將人體溫度降低。不僅如此,有些感冒患者在吃了感冒藥物之后,出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)就停藥了,這樣就會(huì)給細(xì)菌再次感染的機(jī)會(huì),而且耐藥性有增加的可能性。與此同時(shí),很多醫(yī)院為了自身的經(jīng)濟(jì)利益,往往推薦感冒患者大量使用藥物或者輸液,這樣他們就能夠獲得不少收益。其實(shí),在國(guó)外很多國(guó)家,在輸液過(guò)程中使用抗生素是禁止的。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)顯示,每年因?yàn)榭股氐倪^(guò)量使用,兒童造成聾啞的病例不計(jì)其數(shù)。我國(guó)每年因?yàn)榭股貫E用而死亡的人數(shù)達(dá)到了八萬(wàn)之多,這是一個(gè)觸目驚心的數(shù)字。
2 治療感冒應(yīng)用抗生素不合理應(yīng)用的原因探析如下
2.1 對(duì)于疾病分類不清楚
對(duì)于感冒而言,將其分類為流行性感冒和普通感冒是我們常用到的分類方式。在平時(shí)的生活中,我們經(jīng)??梢月?tīng)到別人說(shuō)感冒就是流感,其實(shí)這是對(duì)疾病分類不清楚所導(dǎo)致的。流行性感冒和普通感冒的致病原是存在差異的,前者主要是流感病毒甲型包括其亞型,后者的病原非常多,主要是病毒、細(xì)菌、真菌等致病微生物。疾病分類不清楚,所以就導(dǎo)致了抗生素的不合理的使用。
2.2 對(duì)癥治療誤用藥
因?yàn)楦忻暗某R?jiàn)癥狀是發(fā)燒、胸悶和咳嗽,其中發(fā)熱對(duì)于患者的影響比較大。對(duì)于發(fā)燒的感冒患者,醫(yī)生會(huì)建議患者輸液,在輸液的過(guò)程中,會(huì)使用一些抗生素。很多人為了急于退燒,也往往會(huì)遵循醫(yī)生的囑咐。甚至在很多小診所中,醫(yī)生將抗生素視為退燒藥,這樣盲目地使用抗生素是一種誤區(qū)。
2.3 患者用藥方案存在問(wèn)題
對(duì)于兒童群體來(lái)講,由于他們屬于感冒易發(fā)人群,所以兒童群體每年患感冒的人數(shù)非常多。有些家長(zhǎng)為了使小孩更快地康復(fù),甚至主動(dòng)要求醫(yī)生使用抗生素,而且要求使用進(jìn)口的抗生素。其實(shí),在醫(yī)生看來(lái),有可能該兒童并不需要使用進(jìn)口的抗生素就可以康復(fù),這樣就會(huì)造成了抗生素的濫用,從而導(dǎo)致感冒治療的用藥方案存在問(wèn)題。
3 小結(jié)
對(duì)于感冒濫用抗生素,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)出臺(tái)了多個(gè)計(jì)劃和政策。我國(guó)衛(wèi)生部也在這方面開(kāi)始引起重視,對(duì)于違規(guī)使用抗生素的醫(yī)院或者醫(yī)師會(huì)采取處罰措施。對(duì)于我們個(gè)人來(lái)講,也需要加強(qiáng)對(duì)抗生素的了解和認(rèn)識(shí),從而避免自身抗生素的亂用。
參考文獻(xiàn)
廖春梅.使用抗生素的5個(gè)誤區(qū)[J].農(nóng)村新技術(shù).2012年06期
姜龍華.姜燕軍.從倫理學(xué)角度剖析中國(guó)濫用抗生素危害的質(zhì)性研究[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2010,15
勝云.抗生素不可濫用[J].農(nóng)家參謀,2011年 03期
杜青云, 張銘窮, 黃純,等. 抗生素濫用與醫(yī)院感染[J]. 中華醫(yī)院管理雜志, 1997(6):330-332.
楊虹, 張爽, 張曉輝,等. 抗生素濫用的原因及合理化使用建議[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志, 2013, 25(5):68-71.
張波, 徐小薇. 抗生素濫用的根源及其合理使用的策略[J]. 藥物不良反應(yīng)雜志, 2002, 4(1):1-4.