裴偉榮

【摘 要】目的：探討全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果及對患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取65例小兒哮喘治療的患兒，分為常規(guī)組（32例）和干預組（33例），分別給予常規(guī)護理與全程護理干預，對比治療效果與生活質(zhì)量。結果：干預組治療有效率高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P< 0.05）。護理后，干預組患兒生活質(zhì)量評分高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在小兒哮喘霧化治療中實施全成護理干預，提高了治療有效率，改善生活質(zhì)量，具有顯著的治療效果。

【關鍵詞】全程護理；小兒哮喘；霧化

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

前言

小兒哮喘是一種常見的呼吸道疾病，常使用藥物對其進行治療，臨床癥狀為呼吸出現(xiàn)困難以及反反復復的咳嗽。使患兒發(fā)生哮喘的惡致病原因有很多，常見的有家族遺傳病史、環(huán)境受到忽然、過敏感染等，其病程發(fā)展較為緩慢，這就導致了患兒患病可達數(shù)年[1]。當患兒被小兒哮喘反復折磨，很容易影響身心健康、肺功能以及生長發(fā)育，進而對患兒的學習產(chǎn)生影響。小兒哮喘的反反復復同樣也會使患兒的生活質(zhì)量明顯下降。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月-2017年6月65例在我院進行小兒哮喘治療的患兒，隨機分為常規(guī)組（32例）和干預組（33例）。常規(guī)組，男、女患兒17例與15例；年齡為2-6歲，平均年齡為（4.07±0.18）歲；病程為2-35M，平均病程為（18.93±4.72）M。干預組，男、女患兒15例與18例；年齡為3-6歲，平均年齡為（4.76±0.48）歲；病程為1-36M，平均病程為（19.75±5.62）M。對比兩組患兒臨床資料，具有可比性（P > 0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規(guī)組 給予常規(guī)組常規(guī)護理：為患兒及其家屬講解用藥方面的知識，對患兒每天的用藥情況進行監(jiān)督。在患兒治療期間，對其臨床癥狀以及病情進行觀察。

1.2.2 干預組 給予干預組全程護理干預：①對患兒的性格與喜好進行了解，針對不同的患兒，使用不同的物品吸引其注意力，常用的物品有圖畫書籍、娃娃以及玩具等。與患兒進行耐心交流，打消患兒的恐懼心理，使患兒能夠與護理人員進行互動，從而增加患兒治療的積極性。通過與患兒的交流，用患兒可以理解的語言向患兒進行傳達治療必要性的信息。同時，對患兒家長進行霧化知識教育，使其對霧化有全面的了解，并配合整個治療過程[2]。②霧化治療前，護理人員應將霧化所需要的藥品以及設備準備齊全，在用藥時需要保證配藥無菌且藥量精準。使用患兒感興趣的物品對患兒進行吸引，使其注意力保持在物品上，而忽略霧化設備。若患兒出現(xiàn)情緒激動現(xiàn)象，應停止霧化，對其進行安撫。霧化要求口腔吸氣，使藥物在支氣管內(nèi)均勻分布，最終實現(xiàn)止咳平喘。在霧化治療期間，護理人員應密切關注患兒的生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不適，應立即停止霧化。③在霧化治療后，患兒應用溫水進行漱口，并將口鼻處殘留的水漬擦拭干凈。安排好下次霧化的時間，對患兒家屬進行叮囑。

1.3 觀察指標 將兩組患兒的治療效果與生活質(zhì)量進行對比分析。治療效果：分為三個等級：顯效、有效、無效。癥狀消失，且一年內(nèi)未出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象，即為顯效；哮喘癥狀改善，發(fā)作次數(shù)明顯減少，即為有效；癥狀無改變，即為無效。治療有效=顯效+有效。生存質(zhì)量：使用生存質(zhì)量自量表，對患者治療前與治療后進行評價，以飲食、運動、睡眠等為標準，滿分為10分，分數(shù)越高表示生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 運用SPSS 21.0的統(tǒng)計學軟件，進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料是采用表示，對于組之間的比較實用配對t試驗。計數(shù)資料用“n/n%”表示，采用檢驗，以（P<0.05）作為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較 干預組治療有效率明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P< 0.05），詳見下表1。

2.2 生活質(zhì)量比較 護理前，常規(guī)組生活質(zhì)量評分4.78±0.62，干預組4.58±0.59；護理后，常規(guī)組6.46±0.82，干預組7.69±0.75。護理后，干預組患兒生活質(zhì)量評分明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

全程護理是一種規(guī)范性、全面性的護理干預，從治療前、治療后進行護理干預，實施心理護理、用藥護理、不良反應護理等，效果顯著。小兒哮喘屬于反復發(fā)作的疾病，長期的治療不僅對患兒肺功能產(chǎn)生影響，也造成家庭經(jīng)濟負擔。在患兒行霧化治療時，實施全程護理，有助于藥物更均勻、快速的進入患者的呼吸道，且提高患兒的治療依從性，減少不良反應的發(fā)生，促進治療效果[3]，從而改善患兒的生存質(zhì)量。本次研究中，干預組治療有效率明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P< 0.05），證明了干預組患兒的治療效果更佳，實施全程護理對患兒的治療具有重要意義。護理后，干預組患兒生活質(zhì)量評分明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），證明了全程護理有助于改善患兒的生存質(zhì)量。

綜上所述：在小兒哮喘霧化治療中實施全成護理干預，提高了治療有效率，改善生活質(zhì)量，具有顯著的治療效果。

參考文獻

時紅梅.全程護理干預模式在小兒哮喘霧化治療護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，（4）：51-51，52.

李媛，張蕊.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].母嬰世界，2016，（21）：54.

陳華英.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，（5）：894-895.