周超+孫忠河+張玉潔

[摘要] 人才是一所醫(yī)院的核心資源，青年人才的培養(yǎng)是實施“科教興院、人才強院”戰(zhàn)略和實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。本文分析了醫(yī)院青年人才可持續(xù)發(fā)展中存在的問題，調(diào)查了安徽省某三甲?？漆t(yī)院2012～2017年青年人才培養(yǎng)情況，包括探索并制訂青年人才發(fā)展規(guī)劃，完善人才制度，分批次陸續(xù)引進大量中青年技術(shù)骨干，在院內(nèi)甄選首批青年人才等。通過對青年人才的開發(fā)與管理，完善了?？漆t(yī)院人力資源管理、學科建設與亞?？平ㄔO，使醫(yī)院職工的積極性和整體素質(zhì)明顯提高，青年人才隊伍不斷優(yōu)化壯大，醫(yī)院綜合實力穩(wěn)步提高。

[關(guān)鍵詞] 專科醫(yī)院；青年人才；可持續(xù)發(fā)展

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）12（a）-0151-05

[Abstract] The talent is the core source of a hospital. Cultivation of young talent is the key to implement the strategy of developing the hospital by science， education and talents， and achieve the sustainable development of hospital. This article analyzes the existing problems from the sustainable development of young talents. From 2012 to 2017， this article has investigated the training situation of young talents in a third-grade class-A special special hospital in Anhui Province， including explore and formulate the developing plan of young talents， improve the talent system， introduce a lot of young and middle-aged technical backbones in batch， and selecte the first batch of young and middle-aged talents in hospital. After management， the human resource management， disciplinary development and subspeciality of special hospital have been improved， the activity and whole quality of hospital staffs has been enhanced clearly， the group of young talents has been further optimized and strengthened， and the comprehensive strength of hospital improved.

[Key words] Specialized hospital； Young talent； Sustainable development

青年人才是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的主力軍，培養(yǎng)和造就一批杰出的青年人才是提高三甲?？漆t(yī)院診療質(zhì)量和技術(shù)水平的關(guān)鍵所在。自2012年起，筆者所在的安徽省腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“我院”）實施中青年人才選拔和培養(yǎng)計劃，制訂青年人才培養(yǎng)方案，取得了良好的效果。2004年我院正式掛牌成為安徽省三甲專科醫(yī)院，隸屬于安徽省某醫(yī)院集團，又稱為省立醫(yī)院集團西區(qū)[1-2]，由此完成了從社會型醫(yī)院向教學型、研究型醫(yī)院邁進的歷史性跨越。2017年4月，安徽省率先啟動了城市公立醫(yī)院改革綜合試點。新醫(yī)改政策當前正如火如荼的進行，而深入分析醫(yī)院青年人才隊伍建設中的問題，拓寬青年成才渠道，以及如何建立和培養(yǎng)優(yōu)秀青年人才，促進專科醫(yī)院快速發(fā)展，是醫(yī)院管理者所面臨的時代難題。同時，建設一支技術(shù)一流的青年人才梯隊，能夠深化醫(yī)改政策，增強專科醫(yī)院競爭力，是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展終極目標的重要保障。

1 醫(yī)院青年人才可持續(xù)發(fā)展中存在的問題

按照聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）中規(guī)定，<44歲人員被列為青年，促進青年人才成長、發(fā)展，是當前醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎。我院青年人才主要是指≤45周歲，并具有博士學位或者具有副高級專業(yè)技術(shù)職稱人員。當前醫(yī)院青年人才在培養(yǎng)與發(fā)展中面臨諸多問題。

1.1 青年人才總量不足，結(jié)構(gòu)不盡合理，整體素質(zhì)有待提高

根據(jù)我院十三五總體規(guī)劃，一期新大樓投入使用后，臨床醫(yī)技科室進一步增加擴大，隨著開放床位數(shù)突破1000張，醫(yī)院現(xiàn)有各級各類中青年人才僅60余人，臨床學科中青年領(lǐng)軍人才及青年技術(shù)骨干人才缺乏，高層次人才及高學歷青年人才嚴重不足[3]。有些科室擁有高水平青年學術(shù)帶頭人的數(shù)量偏少，直接制約著科室發(fā)展和對外影響力，與規(guī)模不斷擴大的醫(yī)院發(fā)展需求相脫節(jié)。我院人才隊伍狀況與經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求仍有較大的差距。

1.2 醫(yī)院青年人才管理理念有待進一步改善

目前，安徽省人社、財政、衛(wèi)生系統(tǒng)對醫(yī)院青年人才政策還不夠完善，不同程度影響制約了醫(yī)院青年人才的使用、培養(yǎng)、評價和流動。圍繞醫(yī)院青年人才隊伍建設的用人制度、評價制度、激勵制度、分配制度、保障制度等不夠成熟，管理不夠到位，不利于我院建議科學合理的青年人才隊伍。醫(yī)院需要加大高層次青年人才的引進和培養(yǎng)力度。一方面，?？漆t(yī)院在工作條件、收入待遇方面不如綜合性醫(yī)院，在人才招聘上缺乏吸引力和競爭力[4-5]，加之專業(yè)局限性，勢必造成大多數(shù)青年人才不愿意來的尷尬局面；另一方面，?？漆t(yī)院自身的中青年技術(shù)人才培養(yǎng)需要較長時間，從而導致醫(yī)院日益嚴重的中青年人才斷檔問題。endprint

1.3 ?？漆t(yī)院中青年人才缺乏有效的考核體系

人才培養(yǎng)過程中必然涉及不同專業(yè)層次以及學科工作量的考評，有些考評內(nèi)容可能無法量化，標準也難以統(tǒng)一[6]。雖然近些年我院制訂了相關(guān)青年人才培養(yǎng)政策，加大對人才經(jīng)費的投入，但是青年人才的年度專項考核、科研項目進展等后續(xù)管理仍需要加強。我院地處安徽省中部地區(qū)，與經(jīng)濟發(fā)達的北京、上海、廣州等省市相比，一些名校的博士、碩士畢業(yè)生或緊缺專業(yè)高層次人才都難以引進，人才吸引力度偏弱，大部分青年人才只能逐步通過醫(yī)院內(nèi)部培養(yǎng)，培養(yǎng)周期將會很漫長。

2 我院的青年人才培養(yǎng)與人才梯隊建設

為醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)儲備人才，夯實?？茖嵙?，培養(yǎng)和造就一批杰出青年人才。我院在2012～2017年間不斷摸索與創(chuàng)新青年人才管理，積極完善人才招聘與引進程序，加大設備投入與課題科研經(jīng)費配套獎勵力度[7]，經(jīng)過實踐取得了一定的效果。

2.1制訂中青年技術(shù)骨干選拔及培養(yǎng)方案

根據(jù)我院中青年技術(shù)人才選拔方案和流程，選拔一批年輕有為的學科帶頭人后備人選及青年技術(shù)骨干。我院自2012年起嚴格按程序與政策要求，落實青年人才引進、人才甄選以及學科建設等內(nèi)容。雖然現(xiàn)有青年人才數(shù)量有限，但隨著青年醫(yī)生逐步占據(jù)主流，一批有上進心的年輕人亟需一個施展才華的平臺，我院積極為他們提供這個平臺。我院青年技術(shù)骨干選拔培養(yǎng)計劃是指從2012年起每3年選拔20～30名思想品德好、具有優(yōu)良臨床技術(shù)水平、創(chuàng)新能力、發(fā)展?jié)摿^大的優(yōu)秀青年醫(yī)師作為培養(yǎng)對象，通過專業(yè)培訓、國內(nèi)外學術(shù)交流、臨床科研支持等，使之成為臨床技術(shù)能力強、創(chuàng)新能力強、團隊協(xié)作能力強的亞?？茙ь^人或后備人選。

2.2 分批次招聘和引進業(yè)務骨干及青年人才

由于我院隸屬于安徽省立醫(yī)院集團西區(qū)，可以充分利用省立醫(yī)院集團管理平臺的優(yōu)勢，招聘和吸引大批量緊缺或優(yōu)秀青年人才入院工作[8]。制訂《醫(yī)院中青年人才引進、人員調(diào)配管理規(guī)定》《醫(yī)院高層次人才引進實施與管理暫行辦法》等相應制度，面向全社會公開引進高層次青年人才。通過努力，我院2012～2017年間從國內(nèi)外先后引進學科帶頭人及業(yè)務骨干108人，其中正高15人，副高31人，中級44人，具有博士學位12人，碩士77人，極大帶動了醫(yī)院學科建設發(fā)展，部分學科達到國內(nèi)或省內(nèi)領(lǐng)先水平。另外，通過醫(yī)院集團統(tǒng)一部署，按照統(tǒng)一標準，公開招聘應屆大中專畢業(yè)生，招聘條件及程序規(guī)范嚴格，確保錄取優(yōu)秀人才。據(jù)統(tǒng)計，2012～2017年間我院平均每年招聘應屆大中專畢業(yè)生達110余人[9-11]。新聘大中專畢業(yè)生由醫(yī)院集團統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓。臨床醫(yī)生納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，進行規(guī)培2～3年，取得相應執(zhí)業(yè)資格并規(guī)培考核合格之后，正式回院工作。通過青年人才引進和招聘，充實臨床一線，使醫(yī)院青年人才隊伍趨于完善，結(jié)構(gòu)層次合理，滿足我院可持續(xù)發(fā)展需要。

2.3 制訂青年人才培養(yǎng)政策

我院為盡早培訓出杰出的青年人才，在2013年起陸續(xù)出臺了一系列加強青年人才培養(yǎng)的政策，比如要求晉升高級職稱必須外出進修半年以上，而且需要有國外交流學習3個月以上經(jīng)歷，利用“請進來送出去”的方式將青年人才選派出去進修學習。建立人才培養(yǎng)長期計劃，岀臺一系列激勵措施，盡全力解決人才的后顧之憂，使其能安居樂業(yè)，并給予寬松的工作環(huán)境，注重人才的追蹤培養(yǎng)[12]。從醫(yī)教研各方面加強對人才的培養(yǎng)以及學科建設。完善用人規(guī)章制度，制訂了《醫(yī)院人才梯隊建設計劃》《學科帶頭人選拔與激勵制度》《醫(yī)院高級專業(yè)技術(shù)職務晉升推薦暫行辦法》以及《醫(yī)院學科、亞?？茙ь^人后備人選選拔和培養(yǎng)管理辦法》。注重學歷與能力并重，甄選一批青年學科帶頭人與業(yè)務骨干。在管理及科研上，大力支持，重點培養(yǎng)。利用各種渠道、多種方式，加大衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓力度，促進“人才輩出”的良好格局，切實落實好青年人才培養(yǎng)工作。

2.4 成立醫(yī)院青年人才持續(xù)質(zhì)量改進（CQI）小組

在醫(yī)院集團管理模式下，利用PDCA循環(huán)實施醫(yī)院青年人才培養(yǎng)與管理，成立了CQI小組，定期對青年人才實施動態(tài)觀察和指導，促進其成長與對外交流，達到人才可持續(xù)化發(fā)展。醫(yī)院建立青年人才微信群，建立人才培養(yǎng)與管理制度，合理培養(yǎng)青年人才，加強后期培養(yǎng)及考核管理。提供青年人才發(fā)展平臺，完善人才梯隊建設，建立分層分類專項考核。實行激勵與淘汰制度，建立可持續(xù)發(fā)展的青年人才培養(yǎng)與管理良性機制。

3 我院青年人才可持續(xù)發(fā)展工作取得的成效

我院從2011年起，迅速開始重視青年人才工作，運用科學手段探索青年人才可持續(xù)發(fā)展模式，同時實施集團化發(fā)展戰(zhàn)略，依托于安徽省立醫(yī)院集團內(nèi)人才與技術(shù)力量，充分帶動青年人才培養(yǎng)以及學科建設發(fā)展。十二五期間制訂的青年人才發(fā)展規(guī)劃圓滿完成，十三五期間人才規(guī)劃正在實施與探索中。經(jīng)過多年的努力，我院青年人才建設碩果累累。

3.1 青年人才結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，符合三甲?？漆t(yī)院人力資源配置要求

我院2013年以創(chuàng)建三甲?？漆t(yī)院為契機，創(chuàng)新改革，不斷加大中青年人才引進與培養(yǎng)力度，逐步建立了醫(yī)德優(yōu)良、技術(shù)過硬、梯隊合理的現(xiàn)代化人才儲備，為醫(yī)院可持續(xù)化發(fā)展奠定強有力的人才基礎。通過2012～2017年醫(yī)院制訂和落實各項人才發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院各類人才從無到有，逐步完善。見表1。

3.2 我院青年人才工作與學科建設取得了良好收獲

我院2012～2017年培養(yǎng)了一大批臨床技術(shù)精湛的外科青年人才，獲得了全國甲狀腺癌手術(shù)視頻大賽二等獎、全國乳腺癌青年比賽一等獎、省級青年醫(yī)生最佳辯手、安徽省甲狀腺癌手術(shù)視頻一等獎、安徽省乳腺癌視頻大賽一等獎及安徽省腔鏡肺、食管手術(shù)視頻一等獎。頭頸乳腺外科團隊進行手術(shù)微信直播，實屬全國首創(chuàng)。腫瘤介入、穿刺微粒子介入等技術(shù)都處于國內(nèi)醫(yī)療界的領(lǐng)先水平。骨科髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)、微創(chuàng)腰椎間融合術(shù)居于全省領(lǐng)先水平。另外，醫(yī)教研工作與學科建設也初顯成效[13-14]，成功創(chuàng)建骨科和腫瘤內(nèi)科2個省臨床重點培育?？?。以課題科研、發(fā)表論文為例，2012～2016年我院由青年人才申報的各類課題達135項，院內(nèi)“三新”項目172個，發(fā)表論文316篇，其中SCI論文42篇；承擔各類科研項目26項，其中，國自然科學基金11項，獲得市廳級以上科技獎項17項，主辦《腫瘤放射治療雜志》《臨床保健雜志》等多種專業(yè)雜志。我院選拔出的首批青年技術(shù)骨干18名，人均年發(fā)表統(tǒng)計源及SCI論文3篇，擁有課題比率達到55%。由此可見，青年人才對于?？漆t(yī)院的醫(yī)教研發(fā)展是至關(guān)重要的。endprint

3.3 成熟的中青年人才考核體系逐步完善

形成了一整套實用、科學、簡單有效的量化考評體系。通過考核，可以客觀、科學量化評價醫(yī)院青年人才工作業(yè)績，考察青年人才臨床實踐能力、崗位工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風，評價實際崗位工作能力和業(yè)績水平。引導青年人才按質(zhì)按量要求完成各項任務，立足本職崗位踏實工作，不斷提高醫(yī)教研水平，醫(yī)院人才得以可持續(xù)發(fā)展。見表2。

3.4 我院青年人才隊伍發(fā)展氛圍和諧，醫(yī)院文化建設成效顯著

在當前社會環(huán)境下，鑒于青年人才流動日趨頻繁，為了讓青年人才能夠感受到醫(yī)院對他們的重視，醫(yī)院文化建設不可或缺。?？漆t(yī)院要在全院營造尊重人才、尊重知識的氛圍，生活上多關(guān)心照顧，以感情留人，努力創(chuàng)造一個和睦、友愛、溫馨的環(huán)境，吸引并留住青年人才，實現(xiàn)人才的良性循環(huán)。唯有加強青年人才資源能力的建設和開發(fā)，才能讓最重要的發(fā)展因素最大限度地活躍起來，實現(xiàn)并發(fā)揮他們的價值，醫(yī)院的事業(yè)才能始終充滿生機和活力，醫(yī)院的競爭力不斷增強[15-16]。我院經(jīng)過多年對青年人才的引進與培養(yǎng)實踐，造就了一批學術(shù)能力強、手術(shù)技術(shù)好、學科建設齊全的優(yōu)秀團隊，打造出省內(nèi)一流的三甲?？漆t(yī)院。同時，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，促進制度留人、感情留人，用和諧的理念和文化底蘊使人們心甘情愿留在醫(yī)院，并為之奮斗和奉獻自己。

4 思考與展望

我院青年人才培養(yǎng)方面取得了諸多成績，但與建設“國內(nèi)知名三甲專科醫(yī)院”的目標相比，還缺少一批能夠帶領(lǐng)學科領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展的領(lǐng)軍人才，尤其在一些薄弱學科，仍然缺少相應青年專家。隨著我院集團化快速發(fā)展，青年人才隊伍呈現(xiàn)出規(guī)模不斷壯大、結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化的趨勢。未來五年，三甲?？漆t(yī)院青年人才發(fā)展定位應該是按照“培養(yǎng)青年人才、甄選緊缺人才、用好現(xiàn)有人才、引進專科人才”的要求，努力打造出高水平的學科帶頭人隊伍，建設具有核心競爭力的優(yōu)勢學科群。為做好醫(yī)院青年人才可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃綱要和目標，合理地配置人力資源，需要加大對博士生、高級專業(yè)技術(shù)人才的引進吸引力，滿足?？漆t(yī)院大發(fā)展的人才需求。同時適當增加管理層青年人才，以滿足醫(yī)院日益復雜的醫(yī)患關(guān)系以及行政管理的正常運轉(zhuǎn)。在集團化醫(yī)院迅速發(fā)展的今天，醫(yī)教研的全面進步離不開青年人才隊伍的建設，醫(yī)療技術(shù)人才是專科醫(yī)院發(fā)展的核心力量[17-19]。伴隨信息化的快速發(fā)展，成立安徽省?？漆t(yī)療聯(lián)合體，加強青年醫(yī)師亞?？埔?guī)范化培訓，完善規(guī)培制度，培養(yǎng)和造就一批訓練有素、具有較高人文素質(zhì)和臨床技術(shù)水平的青年專業(yè)人才，優(yōu)化學科建設，合理設置亞?？疲鸩教嵘龑？茖W科品牌效應，是?？漆t(yī)院青年人才可持續(xù)發(fā)展的必經(jīng)之路[20-22]。

專科醫(yī)院要緊緊圍繞培養(yǎng)、吸引和使用中青年技術(shù)人才三個環(huán)節(jié)，實行人力資源全方位管理，調(diào)整優(yōu)化青年人才結(jié)構(gòu)。重點抓好高技術(shù)醫(yī)療人才、科研型人才、管理人才的引進與培養(yǎng)，堅持德才兼?zhèn)涞脑瓌t，把品德、知識、能力和臨床業(yè)務作為衡量青年人才的標準，切實做好醫(yī)院青年人才招聘與培養(yǎng)[23-25]。青年是國家的未來、民族的希望，青年人才興旺是?？漆t(yī)院生存發(fā)展的必備條件[26]。作為管理者，需要不斷提高青年人才學習、實踐和創(chuàng)新能力，不斷創(chuàng)新青年人才工作機制，加快人才結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)化人力資源配置，促進?？漆t(yī)院青年人才可持續(xù)發(fā)展。

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（收稿日期：2017-06-27 本文編輯：程 銘）endprint