徐麗香

【摘 要】目的：分析桂枝茯苓膠囊結(jié)合血府逐瘀膠囊在子宮肌瘤患者治療中的輔助作用。方法：隨機(jī)選取在我院2016年5月-2017年5月治療的60例子宮肌瘤患者，將其隨機(jī)分成兩組，每組30例，其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患者實(shí)施桂枝茯苓膠囊與血府逐瘀膠囊輔助治療。對(duì)比分析兩組患者臨床效果。結(jié)果：治療后，對(duì)患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)到93.3%（28/30），對(duì)照組患者為76.7%（23/30），差異對(duì)比顯著P<0.05.結(jié)論：在子宮肌瘤患者臨床治療中，對(duì)患者實(shí)施桂枝茯苓膠囊結(jié)合血府逐瘀膠囊輔助治療，有助于顯著提升患者的臨床治療總有效率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓膠囊；血府逐瘀膠囊；子宮肌瘤

【中圖分類號(hào)】R27 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

子宮肌瘤在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中通常是婦科尤為常見(jiàn)且多發(fā)的腫瘤病癥，尤其在育齡階段婦女群體患病率高達(dá)25%左右，惡性腫瘤的病發(fā)率比例為1%[1]，對(duì)于患者身心健康具有嚴(yán)重不良影響。對(duì)于此種病癥臨床中通常行手術(shù)切除治療，此種治療方法往往會(huì)導(dǎo)致患者引發(fā)更年期綜合癥、骨質(zhì)疏松以及冠心病等病癥[2]，并且子宮肌瘤剔除術(shù)通常還會(huì)存在較大的復(fù)發(fā)率。雖然激素拮抗劑能夠有效的控制患者在短期內(nèi)的出血，對(duì)子宮肌瘤的瘤體達(dá)到縮小療效，但是通常一經(jīng)停藥，就會(huì)引發(fā)患者病癥復(fù)發(fā)[3]。由此本次研究探討分析桂枝茯苓膠囊與血府逐瘀膠囊輔助治療子宮肌瘤的臨床療效。詳情見(jiàn)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取在我院2016年5月-2017年5月治療的60例子宮肌瘤患者，將其隨機(jī)分成兩組，每組30例，所有納入本次研究的患者，均符合子宮肌瘤的臨床指標(biāo)，且均未行手術(shù)治療及放療，在研究前六個(gè)月均未行激素藥物治療。排除伴隨心血管、腎臟、肝等嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的患者、精神病患者以及嚴(yán)重失血性貧血的患者。所有患者年齡為23-48歲，平均年齡為（32.8±2.6）歲。具有不典型子宮肌瘤病癥的患者有37例，典型子宮肌瘤病癥的患者有23例。肌瘤直徑達(dá)到3-6cm，平均肌瘤直徑達(dá)到（4.81±1.9）cm。對(duì)比兩組患者的基本資料發(fā)現(xiàn)之間差異不大（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者在月經(jīng)來(lái)潮的第1d，在睡前口服米非司酮（國(guó)藥準(zhǔn)字H20000648，浙江仙琚制藥股份有限公司）藥物行常規(guī)西醫(yī)治療，按照1次/1d的治療頻次，10mg/1次的治療規(guī)格，連續(xù)服藥3個(gè)月。觀察組患者行桂枝茯苓膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950005，江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司）按照4粒/1次的治療藥量，3次/1d的服藥頻次，與血府逐瘀膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z12020223，天津宏仁堂藥業(yè)有限公司）輔助治療，在治療中劑量為5粒/次，一天三次進(jìn)行治療。在治療后對(duì)比兩組患者的臨床治療療效及各指標(biāo)變化情況。

1.3 療效評(píng)判指標(biāo) 通過(guò)使用婦科超聲設(shè)備對(duì)患者的子宮肌瘤、子宮彩超作為臨床療效判定指標(biāo)。患者的子彩超體積，在治療1個(gè)療程之后患者的子宮肌瘤體檢縮小程度超出30%，即為顯效；在治療1個(gè)療程之后患者的子宮肌瘤體檢縮小程度超出10%但是低于30%，即為有效；在治療1個(gè)療程之后患者的子宮肌瘤體檢縮小程度低于10%甚至增加，即為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用X2檢驗(yàn)，以%表示，計(jì)量資料以（）表示，用t檢驗(yàn)，運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata 2.0版及EPINFO2000版統(tǒng)計(jì)軟件包處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，對(duì)患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)到93.3%（28/30），對(duì)照組患者為76.7%（23/30），差異對(duì)比顯著（P<0.05，如表1 所示）。

3 討論

子宮肌瘤病癥在我國(guó)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中，隸屬中醫(yī)論治中的“瘢瘕”范疇，主要相關(guān)于患者本身的機(jī)體正氣虛弱、血?dú)馐д{(diào)。中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為，子宮肌瘤主要是由于患者機(jī)體濕邪、氣血搏結(jié)、運(yùn)氣補(bǔ)償、積血瘀滯等形成的?；颊叩呐K腑氣血整體不暢，氣血瘀滯致使小腹作痛，月經(jīng)量多或者淋漓不干凈，面色微黃等病癥，因此主張采用活血化瘀法治療。經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)，桂枝茯苓膠囊藥物具備了血小板聚集抑制作用[4]，可以顯著改善患者的體內(nèi)微循環(huán)，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)患者體內(nèi)抗血栓形成的有效抑制，并且藥物中的茯苓成分還具備了抗腫瘤和抗炎作用。血府逐瘀膠囊則能夠在一定程度上促進(jìn)患者的子宮良性收縮，避免子宮痙攣情況的發(fā)生，具備了一定的抗腫瘤、消炎鎮(zhèn)痛療效。在本次研究中可以明顯看出，在患者治療中，和對(duì)照組患者相比，觀察組患者的臨床治療有效率得到了明顯提升，差異對(duì)比明顯（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)子宮肌瘤患者行桂枝茯苓膠囊與血府逐瘀膠囊輔助治療，能夠取得顯著的治療療效，緩解患者的腹脹酸痛、痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)等臨床病癥，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

王永梅.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮保守治療子宮肌瘤的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（11）：1174-1175.

符晶瑩，陳心，符坤.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合艾灸治療子宮肌瘤的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2014，23（s1）：1174-1175.

李魯宏.桂枝茯苓膠囊與血府逐瘀膠囊輔助治療子宮肌瘤的臨床對(duì)比研究[J].中藥藥理與臨床，2015（6）：152-153.

顧金燕.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤臨床研究[J].浙江中醫(yī)雜志，2013，48（9）：635-636.