【摘要】老年護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的重要組成部分，這門學(xué)科具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。本文將角色互換在臨床情境下進(jìn)行老年護(hù)理教學(xué)的探索，并在此基礎(chǔ)上加以研究。具體而言，角色互換教學(xué)法是指以教學(xué)大綱要求為依據(jù)，模擬真實(shí)的臨床工作情境，進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，幫助學(xué)生獲得實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，模擬臨床情境，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和對(duì)實(shí)踐操作的認(rèn)識(shí)，從而獲得較真實(shí)的實(shí)踐鍛煉，同時(shí)提高教學(xué)效果的一種教學(xué)方法。

【關(guān)鍵詞】角色互換；老年護(hù)理教學(xué)；影響研究

一、課程設(shè)計(jì)

課前教師要根據(jù)老年護(hù)理課程的內(nèi)容甄選出合理的臨床病例，并進(jìn)一步進(jìn)行編輯，將其整合成比較典型的病例，然后將病歷資料通過(guò)學(xué)校的專用教學(xué)網(wǎng)絡(luò)發(fā)放給學(xué)生，使學(xué)生做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。在上課前，教師向?qū)W生介紹本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容與目標(biāo)，闡述角色扮演情景教學(xué)法的方法與要求等。

二、角色互換法在老年護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

首先，將學(xué)生按照對(duì)等的人數(shù)分為幾個(gè)扮演組和測(cè)評(píng)組，每組5人；由教師命題某個(gè)老年人常見(jiàn)疾病，根據(jù)老年護(hù)理學(xué)的知識(shí)，扮演組學(xué)生演示該疾病發(fā)生時(shí)的具體場(chǎng)景，測(cè)評(píng)組學(xué)生展開(kāi)討論和點(diǎn)評(píng)。在這個(gè)過(guò)程中，測(cè)評(píng)組學(xué)生適時(shí)提出質(zhì)疑，并做出補(bǔ)充，得出結(jié)論。扮演和測(cè)評(píng)討論結(jié)束后，教師對(duì)每組學(xué)生的角色表現(xiàn)做出評(píng)價(jià)和總結(jié)。對(duì)角色扮演組的優(yōu)點(diǎn)和不足之處進(jìn)行表?yè)P(yáng)和點(diǎn)評(píng)，對(duì)測(cè)評(píng)組在討論時(shí)未涉及的問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充解答，并糾正點(diǎn)評(píng)中存在的錯(cuò)誤和不足。如此循環(huán)一至兩次，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓每位學(xué)生都參與到角色互換的臨床工作情境之中。通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)生感受和學(xué)習(xí)病患的確切需求以及醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容。在角色扮演中，扮演組學(xué)生必須清楚了解老年患者某種疾病的臨床表現(xiàn)及其醫(yī)護(hù)需求，切身體會(huì)到醫(yī)患者所需幫助，這樣有助于其培養(yǎng)臨床治療工作技能。測(cè)評(píng)組學(xué)生通過(guò)對(duì)扮演組學(xué)生在臨床工作情境表演的觀察，對(duì)患者在真實(shí)情境下的臨床表現(xiàn)做出補(bǔ)充，并向扮演組提出質(zhì)疑，探索和總結(jié)出改進(jìn)的治療計(jì)劃和方案。通過(guò)兩組學(xué)生相互進(jìn)行的表演和測(cè)評(píng)，進(jìn)行意見(jiàn)交互式的學(xué)習(xí)，能夠使學(xué)生體會(huì)到理論學(xué)習(xí)的不足，進(jìn)而不斷改善自己學(xué)習(xí)的方法。

三、角色互換法實(shí)踐效果

（一）角色互換法能夠提升學(xué)生的能動(dòng)性

目前，老年護(hù)理教學(xué)沿襲的是傳統(tǒng)模式，教學(xué)方法單一，滿堂灌，枯燥乏味，學(xué)生是被灌輸式的接受，學(xué)生機(jī)械背誦敷衍考試，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行實(shí)際操作的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。角色互換法倡導(dǎo)“學(xué)習(xí)和實(shí)踐互動(dòng)”，在課堂上，教師創(chuàng)設(shè)出比較真實(shí)的臨床工作情境，學(xué)生扮演著不同的角色，這樣學(xué)生就可以充分了解各個(gè)角色的心理特點(diǎn)與任務(wù)分工，整個(gè)教學(xué)過(guò)程由教師、學(xué)生共同參與。在小組扮演和小組討論的過(guò)程中，能夠有機(jī)的將與角色互換情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問(wèn)題教學(xué)、病例教學(xué)等方式結(jié)合起來(lái)。這樣，就能通過(guò)學(xué)習(xí)與模擬臨床實(shí)踐使學(xué)生獲得知識(shí)，并且課堂氣氛活躍，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和興趣，有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和發(fā)展能力。

（二）角色互換法有利于開(kāi)發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力和拓展思考能力

角色互換扮演能夠把理論知識(shí)學(xué)習(xí)和技能實(shí)踐操作和諧地結(jié)合起來(lái)，在這種實(shí)踐型的教學(xué)模式下，學(xué)習(xí)內(nèi)容更加形象，有利于學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)課程知識(shí)，在角色互換中提高學(xué)生的臨床操作技能，提升對(duì)患者病情的分析能力。在這種方式下，能夠做到真正的教學(xué)相長(zhǎng)，教學(xué)與實(shí)踐統(tǒng)籌兼顧，教師設(shè)計(jì)課程主題，學(xué)生在模擬的臨床環(huán)境下分析患者的疾病信息，演示出患者的疾病特征。在整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生之間交互提出問(wèn)題和回答問(wèn)題，教師在最后環(huán)節(jié)給與點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。角色互換法教學(xué)一方面提高了學(xué)生的思考能力，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)；另一方面也提升了教師的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。在教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生的溝通能力、創(chuàng)新能力及邏輯思維能力得到很好的鍛煉，這就為其今后從事醫(yī)護(hù)下作提供了更好的鍛煉機(jī)會(huì)，有助于其各方面能力的提高。

（三）角色互換法能夠使學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)的主角

在傳統(tǒng)的教學(xué)中，雖然教師在課堂上竭盡所能，但是學(xué)生只能被動(dòng)地學(xué)習(xí)，老師講什么內(nèi)容，學(xué)生就被動(dòng)地學(xué)什么，并且學(xué)生很少有臨床操作技能的訓(xùn)練機(jī)會(huì)。而角色互換法能讓每名學(xué)生都成為“演員”，增強(qiáng)了學(xué)生的表現(xiàn)欲望、學(xué)習(xí)欲望，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生能夠按照自己扮演的角色進(jìn)行思考，逐漸學(xué)會(huì)了對(duì)醫(yī)患的理解，能夠自主地解決臨床模擬情境中的醫(yī)患問(wèn)題，這種教學(xué)方法產(chǎn)生的效果是以往傳統(tǒng)教學(xué)模式所難以達(dá)到的。角色互換法的特點(diǎn)就是，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)，然后讓學(xué)生找出解決問(wèn)題的辦法，這種方式能夠促進(jìn)學(xué)生思考和探索解決問(wèn)題的辦法，開(kāi)拓學(xué)生解決問(wèn)題的視野，能夠真正的做到把反思性教學(xué)與教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合，為老年護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)積累了豐厚的經(jīng)驗(yàn)。

四、結(jié)語(yǔ)

將角色互換法實(shí)踐于老年護(hù)理學(xué)教學(xué)，能夠極大地提高學(xué)生的對(duì)問(wèn)題的觀察能力、評(píng)判性思維能力。在這種方式下，學(xué)生通過(guò)所學(xué)理論來(lái)分析問(wèn)題、探索出解決問(wèn)題的合理措施，將教學(xué)相長(zhǎng)落到了實(shí)處，能夠圓滿貫徹“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念，提升了學(xué)生臨床操作能力，并積累了一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這為學(xué)生在參加工作之后能夠很快地適應(yīng)崗位要求奠定了良好的基礎(chǔ)。

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作者簡(jiǎn)介：獨(dú)書(shū)娟（1976.12—），女，漢族，甘肅隴南人，本科，禮縣職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校，研究方向：老年護(hù)理與管理。