任小燕

【摘 要】目的：本文作者主要就圍手術(shù)期應(yīng)用在子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤子宮腺肌患者的臨床效果進(jìn)行探析。方法：隨機(jī)選擇2016-2017年在我院就診的163例的子宮腺肌癥子宮肌瘤患者進(jìn)行分析，將患者按照入院的先后順序?qū)⒒颊叻殖蓪?shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者83例，對(duì)照組患者80例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理情況實(shí)施觀察。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者的治療有效率相比，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果以及護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。討論：通過(guò)對(duì)子宮腺肌癥以及子宮肌瘤患者實(shí)施圍手術(shù)護(hù)理，能夠有效緩解患者的不良情緒，提高患者就醫(yī)的滿意度，提高后期的治療效率。

【關(guān)鍵詞】子宮切除術(shù)；子宮肌瘤子宮腺肌癥；圍術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

子宮腺肌癥是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的病癥之一，子宮肌瘤又稱纖維肌瘤或子宮纖維瘤，是一種雌素依賴性腫瘤。發(fā)病原因多是因?yàn)檎＜拥募?xì)胞突變、性激素以及局部生長(zhǎng)因子間復(fù)雜的相互作用，臨床上尚無(wú)定論。因此通過(guò)采用子宮切除來(lái)實(shí)施治療，如果治療期間患者對(duì)于治療的配合性不高，極容易產(chǎn)生不良的就醫(yī)情緒，進(jìn)而對(duì)后期的治療效果會(huì)產(chǎn)生不良影響。因此，在臨床手術(shù)治療以及術(shù)后恢復(fù)中，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理顯得十分必要?；诖?，本文作者結(jié)合自身實(shí)踐就圍手術(shù)護(hù)理在子宮切除術(shù)以及子宮腺肌癥的治療中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院接收實(shí)施子宮切除術(shù)治療的 123 例子宮腺肌癥子宮肌瘤患者為本次研究資料，按照入院時(shí)間順序的先后對(duì)其分組。對(duì)照組60 例，年齡 31-67 歲，平均（51.3±2.2）歲。實(shí)驗(yàn)組 63 例，年齡32-68 歲，平均（52.6±2.4）歲。經(jīng)檢查，所有患者的子宮均有不同程度的增大現(xiàn)象，且回聲不均勻。根據(jù)上述所述，把兩組患者的一般資料進(jìn)行比較（P>0.05），組間數(shù)據(jù)可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，患者在入院后，醫(yī)護(hù)人員需要密切對(duì)患者的血壓和脈搏實(shí)施觀察，并予以記錄。由于大多數(shù)患者對(duì)于子宮肌瘤疾病的認(rèn)知不夠，導(dǎo)致患者在就醫(yī)的過(guò)程中極容易出現(xiàn)焦慮和緊張的情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員有必要對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，加強(qiáng)和患者以及患者家屬之間的溝通，向患者介紹此項(xiàng)手術(shù)的重要性以及在手術(shù)期間需要注意的事項(xiàng)，有效緩解患者以及患者家屬的不良情緒。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理。具體操作：通過(guò)建立良好的醫(yī)患關(guān)系拉近患者和醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，指導(dǎo)患者聆聽(tīng)相關(guān)的知識(shí)講座，并以一種簡(jiǎn)單的易懂的方式向患者以及患者家屬介紹子宮腺肌癥和子宮肌瘤的相關(guān)知識(shí)，并予以患者心理指導(dǎo)，幫助患者建立戰(zhàn)勝病痛的信心。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

參照我國(guó)子宮肌瘤子宮腺肌癥的相關(guān)指標(biāo)來(lái)判斷。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，且患者在術(shù)后基本上沒(méi)有出現(xiàn)不良情緒，無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)；有效：患者的病癥得到有效緩解，但是仍然有少數(shù)患者出現(xiàn)不良情緒；無(wú)效：患者的臨床病癥沒(méi)有得到改善，且患者的情緒難以自控，出現(xiàn)較高的并發(fā)癥。按照以下的計(jì)算公式對(duì)總有效率進(jìn)行計(jì)算，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。本院自制的護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)也包括病發(fā)環(huán)境、管理規(guī)范性、護(hù)理人員的態(tài)度、服務(wù)的及時(shí)性以及護(hù)理人員的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)等。每項(xiàng)總分為20分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.O0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行t參數(shù)檢驗(yàn)，以 P<0.05 表明數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床治療效果

通過(guò)觀察，不難看出，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治愈效率為 92.86%，明顯高于對(duì)照組的 73.81%，且二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度對(duì)比

通過(guò)實(shí)施護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的83例患者中，患者的滿意度為 66（90.48%），一般患者為13例，患者的滿意度為95%，對(duì)照組患者的滿意人員為50例，一般患者為10例，治療滿意度為75%。且二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

3 討論

子宮腺肌癥和子宮肌瘤是臨床學(xué)上常見(jiàn)的病癥，患者多為中年婦女。目前，針對(duì)子宮腺肌癥和子宮肌瘤主要使用微創(chuàng)的手術(shù)方式來(lái)實(shí)施治療，這種治療方式簡(jiǎn)單且恢復(fù)較快。能夠有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和的手術(shù)疼痛感，加快病人的恢復(fù)。隨著人們安全意識(shí)的不斷提高，對(duì)于臨床護(hù)理提出更高的質(zhì)量要求，如果簡(jiǎn)單實(shí)施常規(guī)護(hù)理難以滿足患者和患者家屬的要求，因此護(hù)理人員在實(shí)施子宮切除的過(guò)程中，需要對(duì)患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理。圍手術(shù)期護(hù)理能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者就醫(yī)的配合性。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員通過(guò)和患者交流，能夠建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)于患者以及患者家屬在治療過(guò)程中存在的疑惑，及時(shí)給予解答；同時(shí)還應(yīng)該按照患者的興趣適當(dāng)為患者安排活動(dòng)，例如：指導(dǎo)患者看書(shū)或者聽(tīng)音樂(lè)，轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者建立一個(gè)良好的心態(tài)。

同時(shí)還需要保持病房的干凈和整潔，為患者提供一個(gè)良好舒適的就醫(yī)環(huán)境，病房?jī)?nèi)定期開(kāi)窗通風(fēng)，囑咐患者適當(dāng)休息；

醫(yī)護(hù)人員還需要指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)娘嬍?，定期檢測(cè)患者的血壓、心率等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)?？傊ㄟ^(guò)應(yīng)用圍手術(shù)期能夠顯著提高治療效率，提高患者就醫(yī)的滿意度，合理改善醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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