周禮

【摘 要】目的分析并研究選擇采用中醫(yī)臨床護(hù)理路徑對于橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行護(hù)理和取得的效果。方法為方便調(diào)查本研究選擇的研究方法為分組對照研究，本研究選擇的所有研究對象均為我院在2016年12月到2017年12月所收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，本研究選擇其中的98例患者作為研究對象，將所有患者按照隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，每組患者平均為49例。為患者在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，對照組配合常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，觀察組則選擇采用中醫(yī)護(hù)理臨床路徑護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，評價(jià)兩組患者護(hù)理的效果。結(jié)果對于本研究兩組患者護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后，臨床護(hù)理的優(yōu)良率情況進(jìn)行比較，觀察組患者的優(yōu)良率明顯比對照組更高，兩組之間存在差異性，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床對于橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，為患者選擇采用中醫(yī)護(hù)理臨床路徑護(hù)理干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo)可以在一定程度上有效促進(jìn)患者的骨折恢復(fù)，提升患者骨折恢復(fù)的優(yōu)良率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)臨床路徑護(hù)理；橈骨遠(yuǎn)端骨折；護(hù)理效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

橈骨遠(yuǎn)端骨折主要是指患者橈骨下端距離腕關(guān)節(jié)面以內(nèi)2～3cm之內(nèi)所出現(xiàn)的骨折，骨折的多發(fā)群體主要為老年群體，而且女性的發(fā)病率明顯要多于男性。這種病情是人體當(dāng)中較為常見的骨科疾病，但約占整個(gè)骨折的17.52%[1]。而且主要以橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折最為嚴(yán)重，在骨折出現(xiàn)以后患者治療過程中穩(wěn)定性較差，所以容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨折，愈合畸形。對于這種病情在對患者進(jìn)行治療時(shí)，為患者選擇采用中醫(yī)臨床路徑護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)能在一定程度上保證患者骨折愈合的優(yōu)良性，所以針對于此本研究進(jìn)行調(diào)查和分析，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇的所有研究對象均為我院在2016年12月到2017年12月所收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，選擇98例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者平均為49例。本研究對照組患者當(dāng)中有男性患者25例，女性患者24例，患者的年齡區(qū)間為18歲到67歲，平均年齡為（45.8±13.4）歲；本研究觀察組患者當(dāng)中，有男性患者26例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為19歲到69歲，平均年齡為（46.8±12.5）歲。本研究所有患者經(jīng)過臨床診斷，均被確診為橈骨遠(yuǎn)端骨折，診斷符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對于本研究的對照組患者在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，為患者選擇采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。具體的護(hù)理方法主要按照常規(guī)的護(hù)理原則進(jìn)行，因?yàn)楸狙芯康钠邢?，所以不作詳?xì)的贅述。觀察組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者選擇采用中醫(yī)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：

①常規(guī)護(hù)理：需要對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，貫穿中醫(yī)喜勝憂精神療法，對患者進(jìn)行良好的情緒引導(dǎo)，使患者的不良心理得到糾正，及時(shí)找出患者發(fā)病的原因，緩解患者消極的情緒，強(qiáng)化對患者心理的干預(yù)措施，使患者能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心[2]。還要叮囑患者多在飲食上注意攝入蔬菜瓜果和纖維素食物，每天應(yīng)大量飲水，患者在飲食上以清淡飲食為主，可以多攝入一些香蕉、蜂蜜水和雪梨等相關(guān)食物。如果患者存在有寒證情況，患者切記不能夠食用辛辣生冷的食物。患者需要盡可能多的攝入一些溫?zé)岬氖称芬赃_(dá)到散寒的效果。保證患者病房環(huán)境清新、杜絕相關(guān)噪聲對患者的影響，室內(nèi)通風(fēng)良好，空氣清新。要注意對患者的保暖工作[3]。

②中醫(yī)臨床路徑護(hù)理：從中醫(yī)對于橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療角度來看，可以分為外敷和內(nèi)服兩種治療形式。中藥成分中有秦艽、甘草、當(dāng)歸、川芎和雞血藤等等，如果患者存在有心腦供血不足的情況，可能要為患者增加單身患者藥物，以早晚服用。同時(shí)將這些藥物可以嚴(yán)懲細(xì)粉，裝在布袋當(dāng)中進(jìn)行蒸熱處理，大約在30分鐘以后，將藥放在患者患處來回?zé)岱?，也可以達(dá)到相關(guān)的功效。與此同時(shí)，要注意對患者的情志護(hù)理，耐心細(xì)致的做好對患者的開導(dǎo)工作，緩解患者的負(fù)面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。為患者做好中醫(yī)飲食指導(dǎo)，應(yīng)注意為患者進(jìn)行辨證施膳，定時(shí)定量的為患者進(jìn)行進(jìn)食，謹(jǐn)和五味[4]?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)該本著清淡的飲食為主，可以為患者食用一些新鮮的蔬菜和豆制品，也可以為患者食用鯽魚湯，保證患者禁止食用刺激性和辛辣的食物。疾病早期不建議患者食用肥膩的食物，因?yàn)檫^于肥膩的食物會導(dǎo)致淤血滯留，延長患者骨痂生長的時(shí)間，不利于患者日后的恢復(fù)。在疾病中期可以為患者在食物當(dāng)中增加一些動物的肝臟、骨頭湯等食物，以便于全面的補(bǔ)充鈣和蛋白質(zhì)。疾病后期為患者主要在飲食上加入一些滋補(bǔ)類的食物，可以促進(jìn)患者骨痂的生長，恢復(fù)患者的氣血。為患者進(jìn)行藥物護(hù)理，可以為患者選擇采用歸香正骨丸進(jìn)行相關(guān)的治療，也可以為患者選擇采用雙龍接骨丸，疾病后期可以為患者選擇采用復(fù)方積雪藤膠囊，為患者進(jìn)行補(bǔ)肝氣，恢復(fù)患者的氣血。最后為患者進(jìn)行相關(guān)的功能訓(xùn)練，告知患者功能訓(xùn)練的正確方法，并且督促患者完成相關(guān)的手法，復(fù)位以后需要在第一時(shí)間對患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者進(jìn)行握拳和相關(guān)的練習(xí)。經(jīng)過大約四五周的康復(fù)性訓(xùn)練，可以幫助患者解除外固定，告知患者全面的進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

對于本研究兩組患者護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后，臨床護(hù)理的優(yōu)良率情況進(jìn)行比較，觀察組患者的優(yōu)良率明顯比對照組更高，兩組之間存在差異性，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

綜上所述，臨床對于橈骨遠(yuǎn)端骨折患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中，為患者選擇采用中醫(yī)護(hù)理臨床路徑護(hù)理干預(yù)進(jìn)行指導(dǎo)，可以在一定程度上有效促進(jìn)患者的骨折恢復(fù)，提升患者骨折恢復(fù)的優(yōu)良率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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