王曉風(fēng)

(鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州450014)

門診注射室護(hù)理人員的工作不同于病房區(qū)護(hù)理人員,門診護(hù)理往往面臨的患者人數(shù)多、年齡層次跨度大,同時(shí)患者對(duì)護(hù)理的需求差異較大,長時(shí)間的工作壓力,使得門診注射室護(hù)理人員極易產(chǎn)生倦怠感[1]。倦怠心理是影響工作質(zhì)量與醫(yī)患關(guān)系的重要因素。若護(hù)理人員出現(xiàn)倦怠心理,易降低護(hù)理質(zhì)量。因此,對(duì)門診注射室護(hù)理人員的工作倦怠感進(jìn)行科學(xué)合理的干預(yù)具有重要的臨床意義[2]。因此,筆者分析了護(hù)齡及文化程度對(duì)門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感的影響,以期持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

選取2015年2月至2017年4月鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院在門診注射室工作的64名護(hù)理人員為研究對(duì)象。所有護(hù)理人員均為女性,年齡19～36歲,平均(28.6±4.3)歲;護(hù)齡1～14年,平均(7.62±1.56)年,其中＜5年者22名,5～10年者26名,＞10年者16名;護(hù)理人員的文化程度為：中專學(xué)歷28名,大專學(xué)歷20名,本科學(xué)歷16名。

2 研究方法

應(yīng)用職業(yè)倦怠量表(MBI量表)評(píng)估64名門診注射護(hù)理人員工作倦怠感,總結(jié)不同護(hù)齡、不同文化程度的護(hù)理人員的評(píng)估結(jié)果。

3 療效觀察

3.1 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) MBI量表主要對(duì)參與者情緒衰竭、工作添堵及成就感3方面進(jìn)行評(píng)估,按結(jié)果評(píng)分判斷倦怠心理。無倦怠感：分值小于50分;輕度倦怠感：分值為50～75分;中度倦怠感：分值為76～100;重度倦怠感：分值大于100。

3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,計(jì)數(shù)資料采用例表示,p＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.3 結(jié)果

(1)不同護(hù)齡門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感比較護(hù)齡越長MBI評(píng)分越高,即護(hù)齡＞10年的護(hù)理工作人員MBI評(píng)分高于護(hù)齡＜5年及5～10年的人員(p＜0.05),護(hù)齡5～10年的護(hù)理工作人員MBI評(píng)分高于護(hù)齡＜5年的人員(p＜0.05)。見表1。

表1 不同護(hù)齡門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感比較(例)

(2)不同文化程度門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感比較 文化程度越低MBI評(píng)分越高,即中專護(hù)齡MBI評(píng)分高于大專與本科評(píng)分(p＜0.05),大專齡MBI評(píng)分高于本科評(píng)分(p＜0.05)。見表2。

表2 不同文化程度門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感比較(例)

4 討論

門診注射室是與患者直接接觸的重要窗口,工作量大,工作細(xì)節(jié)煩瑣,因而對(duì)護(hù)理人員的身心素質(zhì)要求比較高。在日常的護(hù)理工作中,門診注射室護(hù)理人員長期承受較其他崗位更大的工作和心理壓力,嚴(yán)重影響護(hù)理人員的工作積極性,甚至導(dǎo)致門診注射室護(hù)理人員離職率逐年升高。為此,尋找影響護(hù)理人員倦怠產(chǎn)生的重要因素,并以此進(jìn)行干預(yù)具有重要的意義。

筆者探討了護(hù)齡及文化程度兩方面因素對(duì)門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感的影響,結(jié)果顯示高護(hù)齡、低學(xué)歷的護(hù)理人員倦怠感明顯要比其他護(hù)齡及學(xué)歷的護(hù)理人員強(qiáng)烈。原因可能與護(hù)齡時(shí)間越長及文化程度較低者對(duì)護(hù)理工作的應(yīng)對(duì)方面較多,且應(yīng)對(duì)的難度比較大,因此實(shí)際工作中面臨的工作壓力也更大[3]。所以醫(yī)院相關(guān)科室應(yīng)對(duì)護(hù)齡較長及文化程度較低的護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)心及情志干預(yù),消除及降低相關(guān)護(hù)理人員的工作倦怠感。

此外,對(duì)于工作倦怠感的干預(yù),還可以采用中醫(yī)情志干預(yù)法。工作倦怠護(hù)士存在一定程度的抑郁癥,屬于中醫(yī)“郁證”范疇。由于護(hù)理人員工作、心理原因,容易憂思過度而氣機(jī)阻滯、郁結(jié)導(dǎo)致抑郁癥,且女性多憂愁善感、情志不遂,加上女性月經(jīng)易引起氣血及精神匱乏,出現(xiàn)情緒低落及思維遲緩等癥狀。因此根據(jù)肝臟生理功能,筆者以舒肝養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為治療原則,開具調(diào)經(jīng)養(yǎng)血湯治療。組成：熟地黃12 g,當(dāng)歸身15 g,阿膠珠12 g,丹參30 g,炒白芍18 g,柴胡6 g,陳皮9 g,香附9 g,炒杜仲12 g,川續(xù)斷片12 g,桑寄生30 g,甘草片3 g。方中熟地黃、當(dāng)歸身、阿膠、白芍養(yǎng)血,杜仲、川續(xù)斷、桑寄生固腰腎,丹參、香附、陳皮活血調(diào)經(jīng),柴胡疏肝,諸藥共同作用,可達(dá)到養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的目的。同時(shí),在藥物使用的基礎(chǔ)上還可以鼓勵(lì)門診注射室護(hù)理人員在平常生活中多參加運(yùn)動(dòng),如散步、跑步、打羽毛球等。在戶外運(yùn)動(dòng)過程中大腦會(huì)分泌內(nèi)啡肽,產(chǎn)生歡樂、愉快及滿足的感覺,有效緩解壓力及抑郁。

綜上所述,護(hù)齡及文化程度對(duì)門診注射室護(hù)理人員工作倦怠感影響較大,醫(yī)院相關(guān)科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)齡較長及文化程度較低護(hù)理人員的關(guān)心及對(duì)癥干預(yù),以提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量,保證門診服務(wù)工作順利進(jìn)行。