護(hù)理教學(xué)中行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的實(shí)踐應(yīng)用

樊曉輝

摘要：隨著改革開放的不斷深化，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療水平也在持續(xù)發(fā)展。人們對(duì)醫(yī)療的重視程度逐漸加深，進(jìn)而要求護(hù)理人員的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)也要隨之改進(jìn)。護(hù)理教育作為醫(yī)療教育中必不可少的組成部分，它的教學(xué)模式深深地影響著護(hù)理人員的整體素質(zhì)。當(dāng)下，教師為主、學(xué)生為輔的方式是大多護(hù)理教學(xué)所采取的方式，這種方式并不能夠幫助學(xué)生提升綜合素養(yǎng)。因此，要想更快更好地提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，必須積極尋找發(fā)現(xiàn)適合廣大護(hù)理人員的行之有效的教學(xué)模式。從目前的實(shí)際情況出發(fā)，高效使用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，優(yōu)化護(hù)理教學(xué)。本文主要論述行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的實(shí)踐和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué) 行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué) 實(shí)踐應(yīng)用 教育教學(xué)模式 綜合素養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-5349（2018）13-0206-02

我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)模式較為注重教師的主體地位，課堂教學(xué)多數(shù)較為死板，老師循規(guī)蹈矩按書本知識(shí)講，缺少與學(xué)生的互動(dòng)，學(xué)生也只是機(jī)械性地學(xué)習(xí)，很難對(duì)知識(shí)有深刻的理解，難免會(huì)造成厭學(xué)的現(xiàn)象。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法要求教師積極轉(zhuǎn)變自身的思維定式，樹立學(xué)生主體理念。制訂詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃和實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，保證課程實(shí)操性的同時(shí)，根據(jù)不同學(xué)生的不同性格特點(diǎn)、實(shí)際能力和學(xué)習(xí)水平，因材施教，循序漸進(jìn)，在學(xué)生的實(shí)際操作過(guò)程中，能夠潛移默化地提升學(xué)生的各項(xiàng)綜合素養(yǎng)。[1]

一、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的內(nèi)涵分析

“行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法”顧名思義，就是把教學(xué)這個(gè)行為與護(hù)理這個(gè)職業(yè)行為有效組合在一起，把護(hù)理實(shí)際操作學(xué)習(xí)和課堂知識(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合，鼓勵(lì)學(xué)生積極思考，動(dòng)手操作，勇于創(chuàng)新。注重培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和良好的語(yǔ)言溝通能力，從而使學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德有大幅度的質(zhì)變。

（一）概念界定

“行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法”一詞最早來(lái)源于20世紀(jì)末的德國(guó)，是一種以學(xué)生為主體的前衛(wèi)的教育教學(xué)理念。理念目標(biāo)是提高學(xué)生的護(hù)理職業(yè)實(shí)際操作能力，教師僅做引導(dǎo)，采用各種各樣的方式激起學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)習(xí)的熱情和樂趣，達(dá)到讓學(xué)生獨(dú)立自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。[2]

在當(dāng)今社會(huì)，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用在我國(guó)的護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，并均取得了相應(yīng)的成效。

（二）行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的實(shí)施

（1）前期準(zhǔn)備階段。選取能夠吸引學(xué)生主動(dòng)思考主動(dòng)學(xué)習(xí)的課程，同時(shí)還要保證課程不漂浮，接地氣，滿足學(xué)生未來(lái)工作需要。課程還不能夠選擇較為簡(jiǎn)單的，要保證有難度，串聯(lián)多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，起到舉一反三的作用。

（2）中途實(shí)施階段。教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)，學(xué)生實(shí)地模擬，通過(guò)不同的情景激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生自主思考，互幫互助，隨機(jī)應(yīng)變，有利于綜合素養(yǎng)的提升。

（3）后續(xù)總結(jié)階段。課后實(shí)時(shí)記錄，以小組為單位書寫詳盡的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，積極總結(jié)整個(gè)過(guò)程中的不足和收獲。

（三）行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的意義

（1）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和獨(dú)立思考能力。教師不再單單照本宣科是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法對(duì)教師的要求，注重教師與學(xué)生的互動(dòng)，從根本上解決學(xué)生厭學(xué)、不思考的問題，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和獨(dú)立思考能力。[3]

（2）培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力和綜合素養(yǎng)。重實(shí)操是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的一大特點(diǎn)，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)去親自動(dòng)手操作、體驗(yàn)。避免學(xué)生在日后的實(shí)際工作中出現(xiàn)無(wú)從下手的情況。

（3）改變教師理念，提高教師自身專業(yè)素質(zhì)。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法要求教師從學(xué)生出發(fā)，課堂不再是教師一人主演。教師只有本身也在進(jìn)步，不斷更新知識(shí)框架，才能夠?qū)⑿袆?dòng)導(dǎo)向教學(xué)法應(yīng)用得得心應(yīng)手。

二、護(hù)理教學(xué)中行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的應(yīng)用存在的問題

眾所周知，每一種教學(xué)方法的運(yùn)用，不僅是受該教學(xué)內(nèi)容所影響，也受對(duì)該教學(xué)內(nèi)容的期望值所制約。每一種教學(xué)方法都有自己的優(yōu)點(diǎn)所在。因此，繼承發(fā)展優(yōu)良的傳統(tǒng)教學(xué)方法，不斷更新教學(xué)理念，充分利用先進(jìn)有效的教學(xué)方法，是護(hù)理教學(xué)中需要面對(duì)的課題。[4]在行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的實(shí)際應(yīng)用中存在以下問題：

（一）缺少行動(dòng)導(dǎo)向?qū)I(yè)教材

由于我國(guó)對(duì)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法引進(jìn)較晚，因此現(xiàn)有的教材大多是翻譯的國(guó)外教材，因?yàn)閲?guó)內(nèi)外的實(shí)際情況存在一定的差異，導(dǎo)致教材方面難免會(huì)脫離實(shí)際，教材章節(jié)多是較強(qiáng)的理論知識(shí)，落到實(shí)際較為空洞，均在不同程度上使教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際情況脫節(jié)。導(dǎo)致學(xué)生對(duì)書面知識(shí)掌握得不夠透徹，對(duì)實(shí)際操作也并不了解。

（二）教師綜合素質(zhì)有待提升

個(gè)別教師還不太適應(yīng)自己角色的轉(zhuǎn)變，無(wú)法從單一的課程講授形式中走出來(lái)。這就需要對(duì)教師進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，讓教師意識(shí)到學(xué)生主體的重要性，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心地想學(xué)、愿學(xué)。[5]對(duì)教師綜合素質(zhì)的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求是這種教學(xué)理念轉(zhuǎn)變的意義，傳道授業(yè)解惑缺一不可。教師只有不斷地充實(shí)、完善自己，不斷地學(xué)習(xí)創(chuàng)新行動(dòng)導(dǎo)向法，才能夠更好地應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向法。

（三）多種方法相結(jié)合

運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法時(shí)，既要充分注重其中的創(chuàng)新因素，又要兼顧與傳統(tǒng)教學(xué)模式的結(jié)合。要注重把行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合，互相汲取精華，才能夠持續(xù)豐富、創(chuàng)新、發(fā)展行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法。使行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在運(yùn)用中逐漸形成科學(xué)和有效的系統(tǒng)，只有這樣，才能真正將行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法為學(xué)生所利用，從而在根本上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力、操作水平和綜合素質(zhì)。

三、優(yōu)化護(hù)理教學(xué)中行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在實(shí)踐應(yīng)用中的路徑

要想讓行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中有效實(shí)施，需走的路還有很遠(yuǎn)，待解決的問題也不少。局限性影響著行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的有效實(shí)施，好的行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的實(shí)施，要側(cè)重于加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際工作能力，幫助學(xué)生從稚嫩的護(hù)理學(xué)員轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑I(yè)的護(hù)理工作者。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的合理應(yīng)用，對(duì)提升學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、自主創(chuàng)新能力等有很大幫助。雖然教師本身的擔(dān)子很艱巨，但只要不斷自我提升，不斷深化改革，不斷摸索，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在護(hù)理教育中一定能取得顯著成效。

（一）聯(lián)系生活，活學(xué)活用

課程來(lái)源于生活并服務(wù)于生活，課程的選擇要側(cè)重于學(xué)生的實(shí)際操作性。有關(guān)文獻(xiàn)記載，課程的設(shè)置要遵循在行動(dòng)為導(dǎo)向進(jìn)行時(shí)，在勞動(dòng)力和職業(yè)現(xiàn)狀持續(xù)變化的情況下，對(duì)于新的知識(shí)和新的技能，學(xué)生都可以重新獲取，做到活學(xué)活用。[6]

（二）重視學(xué)生的自主探究

課堂教學(xué)是動(dòng)態(tài)的，以往教師的教學(xué)模式通常采用“灌溉式”，何為“灌溉式”呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是整堂課教師只負(fù)責(zé)講，學(xué)生只負(fù)責(zé)聽。在這種方式的主導(dǎo)下，學(xué)生學(xué)習(xí)難以進(jìn)步。要改變這一現(xiàn)狀，教師要在教學(xué)過(guò)程中，多引導(dǎo)學(xué)生激勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生自主探究，學(xué)生可以結(jié)合自身的知識(shí)儲(chǔ)備，自身對(duì)課程的理解，表達(dá)自己的觀點(diǎn)。課堂討論是自由的、發(fā)散的、求同存異的。只有這樣才能夠顯著提高學(xué)生各個(gè)方面的能力。

（三）摸索新模式，改善師生關(guān)系

學(xué)生要突然從課堂的被動(dòng)聆聽者轉(zhuǎn)變?yōu)檎n堂的主動(dòng)參與者，可能會(huì)出現(xiàn)許多不可預(yù)料到的問題，因此只有不斷探索，研究，才能夠找到與學(xué)生相匹配的行動(dòng)導(dǎo)向課程。切記不要好高騖遠(yuǎn)，不要閉門造車，要善于自我總結(jié)和改進(jìn)，讓行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中發(fā)揮最大效能。

參考文獻(xiàn)：

[1]王燕燕.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理，2015（7）.

[2]廖樹武.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)在《餐飲服務(wù)與管理》課程中的應(yīng)用[J].太原城市職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（6）.

[3]李強(qiáng)，張英艷，楊立群等.“行動(dòng)導(dǎo)向”教學(xué)模式對(duì)護(hù)生專業(yè)素質(zhì)及評(píng)判性思維能力的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（26）：3822-3824.

[4]由淑萍，蔣紅，馬龍等.本科護(hù)生《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)基于需求導(dǎo)向理論的效果觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016（22）.

[5]席政.中職學(xué)校實(shí)施行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法存在的問題及對(duì)策解析[J].新課程學(xué)習(xí)，2014（9）.

[6]奚紅梅，林英立.行動(dòng)導(dǎo)向健康教育法在永久性膀胱造瘺患者中的應(yīng)用效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016（36）.

責(zé)任編輯：劉健