摘要：隨著全球多元化、信息化的發(fā)展，大學(xué)生的心理疾病層出不窮，需要高度重視。本文從一例厭食癥出發(fā)，進(jìn)行了深入分析，指出心理疾病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療、幫助學(xué)生樹(shù)立人生目標(biāo)至關(guān)重要、家校密合至關(guān)重要、愛(ài)與關(guān)懷是一劑良藥。

關(guān)鍵詞：厭食癥；心理咨詢；關(guān)愛(ài)；重塑信仰

一、背景

A同學(xué)，女，漢族，20歲，患病時(shí)為在讀大一學(xué)生，身高1.70米，體重50公斤，無(wú)器質(zhì)性疾病，無(wú)重大軀體疾病歷史。家族無(wú)精神疾病史。家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好。

二、過(guò)程

1.日常交往中，發(fā)現(xiàn)A同學(xué)越來(lái)越消瘦；據(jù)同學(xué)反映，她現(xiàn)在都不大吃東西，還說(shuō)自己胖，拼命運(yùn)動(dòng)健身；網(wǎng)購(gòu)很多物品都不開(kāi)箱。

2.與學(xué)生交流：學(xué)生開(kāi)始否認(rèn)病情，總說(shuō)：我很好，沒(méi)什么問(wèn)題。經(jīng)過(guò)2-3次溝通，學(xué)生放下心中包袱，自述：進(jìn)入大學(xué)后自我放松，不想再辛苦學(xué)習(xí)；未擔(dān)任學(xué)生干部或加入社團(tuán)，空閑時(shí)間較多，感覺(jué)越來(lái)越空虛，找不到事做就網(wǎng)購(gòu)；與寢室同學(xué)因?yàn)橐恍┬∈玛P(guān)系緊張，在學(xué)校也沒(méi)什么朋友，獨(dú)來(lái)獨(dú)往；曾想當(dāng)模特，因此對(duì)身材很在意，慢慢開(kāi)始節(jié)食、減肥、健身，日漸不想吃東西，從而情緒暴躁、睡眠差。

3.與家長(zhǎng)交流：明確告訴家長(zhǎng)，目前孩子已比較確定是厭食癥，但發(fā)現(xiàn)及時(shí)，尚處于早期，治愈希望大，需要家長(zhǎng)、學(xué)校及心理咨詢師共同努力。一般厭食癥并沒(méi)有明確病因，多認(rèn)為是生物、心理、社會(huì)等多種因素綜合作用的結(jié)果。重點(diǎn)在咨詢之后孩子行為的發(fā)展，需要加強(qiáng)監(jiān)督。家長(zhǎng)可收集一些相關(guān)資料，便于與心理咨詢師進(jìn)行溝通。

4.與心理咨詢師配合，確定治療方案：（1）激發(fā)并維持學(xué)生的治療動(dòng)機(jī)。經(jīng)多次談話溝通，學(xué)生開(kāi)始正視現(xiàn)狀，上網(wǎng)查詢資料，了解厭食癥的成因、表現(xiàn)、嚴(yán)重后果等，自身有了強(qiáng)烈的意愿要改變現(xiàn)狀。（2）恢復(fù)體重，重樹(shù)生活學(xué)習(xí)信心：制定目標(biāo)、增加體重、規(guī)律地飲食、重建生活學(xué)習(xí)的動(dòng)力。（3）采用不同治療方式進(jìn)行綜合治療，并制定個(gè)體化治療方案

通過(guò)支持性心理治療加精神動(dòng)力性心理治療相結(jié)合的方式，形成學(xué)生個(gè)人的個(gè)體化治療方案。支持性心理治療的原則是二元治療，即一方面直接改善癥狀；另一方面維持、重建自尊自信。精神動(dòng)力性心理治療的核心是對(duì)患者的精神動(dòng)力性理解，患者的厭食行為其實(shí)是其無(wú)法解決的潛意識(shí)沖突的外在表現(xiàn)形式。

對(duì)于A學(xué)生，首先確立生活學(xué)習(xí)目標(biāo)，讓學(xué)生重燃信心，將關(guān)注焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)及今后的發(fā)展；其次是使學(xué)生了解厭食癥的性質(zhì)，認(rèn)識(shí)到科學(xué)、合理的飲食對(duì)身體的重要性，鼓勵(lì)其主動(dòng)、積極參與治療；最后在后續(xù)治療中要有個(gè)人意識(shí)和個(gè)人責(zé)任感，矯正不良飲食行為，戰(zhàn)勝疾病。

5.監(jiān)督實(shí)施：老師、同學(xué)及家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)學(xué)生有節(jié)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等不良行為苗頭時(shí)，及時(shí)提醒，幫助其改正，并在心理咨詢師處尋求正確的解決方法與支持。

三、結(jié)果

學(xué)生對(duì)厭食癥有了了解，對(duì)疾病原因進(jìn)行了反思，有強(qiáng)烈的改正意愿；樹(shù)立了正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，要考研究生。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的持續(xù)咨詢，A同學(xué)的厭食癥基本得到控制，每天吃飯正常，積極投入學(xué)習(xí)，與寢室同學(xué)關(guān)系也相應(yīng)改善。畢業(yè)后考上研究生，厭食癥沒(méi)有再犯。

四、思考

1.心理疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果更好

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天，心理咨詢與治療確實(shí)取得了一定成績(jī)，越來(lái)越受到重視，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多人諱疾忌醫(yī)。其實(shí)，心理疾病就像感冒一樣普通，誰(shuí)都可能患病，也可以通過(guò)治療痊愈。心理疾病的特殊之處在于它有一個(gè)累積過(guò)程，不是突然發(fā)生的，往往是生活、工作中壓力太大沒(méi)有及時(shí)疏導(dǎo)釋放而形成。因此，在這個(gè)逐步累積的過(guò)程，只要細(xì)心一些、具備一些相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，就能及早發(fā)現(xiàn)各種心理疾病。越早發(fā)現(xiàn)的心理疾病，越早治療，治療效果就越好。

2.當(dāng)代大學(xué)生若無(wú)信仰、無(wú)目標(biāo)、無(wú)方向，更容易導(dǎo)致心理問(wèn)題及行為問(wèn)題，幫助學(xué)生樹(shù)立人生目標(biāo)至關(guān)重要信仰是人對(duì)人生觀、價(jià)值觀和世界觀等的選擇和持有，是人類特有的一種精神活動(dòng)。作為一種深層次的精神導(dǎo)向和精神支柱，信仰在根本上影響著人們的精神和行為。

當(dāng)代大學(xué)生的信仰危機(jī)由來(lái)已久，有歷史原因、政治原因、社會(huì)原因及大學(xué)生自身因素等。當(dāng)代大學(xué)生過(guò)分強(qiáng)調(diào)自我，以自我為中心，在多元文化的碰撞下、各種思潮的影響下，很容易形成錯(cuò)誤的人生觀和價(jià)值觀。這種無(wú)信仰、無(wú)目標(biāo)、無(wú)方向的“三無(wú)”大學(xué)生們，心靈空虛，在實(shí)踐中首先引發(fā)行為問(wèn)題，然后日積月累產(chǎn)生心理疾病。

為此，幫助青年大學(xué)生重塑信仰，確立學(xué)習(xí)、生活的目標(biāo)與方向至關(guān)重要，只有在積極、充實(shí)、向上的學(xué)習(xí)生活環(huán)境中，青年大學(xué)生才能更好地走出心理疾病的陰影，重塑健康人生。

3.家長(zhǎng)與學(xué)校密切配合、積極介入對(duì)學(xué)生至關(guān)重要

父母是孩子的第一任老師，家庭是孩子的第一個(gè)學(xué)校，家長(zhǎng)對(duì)子女的教養(yǎng)方式直接影響到孩子的身心健康。由此可見(jiàn)，家校配合，是孩子改善并保持健康心態(tài)的最好方式。此學(xué)生由于父母都是高級(jí)知識(shí)分子，家中民主氣氛濃厚，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子讀大學(xué)了，能夠很好地管理自身，因此進(jìn)入大學(xué)后基本不再約束孩子。但實(shí)踐證明，如果孩子自覺(jué)性不強(qiáng)，這種放任自流會(huì)引發(fā)大問(wèn)題。因此即使在大學(xué)階段，家長(zhǎng)對(duì)孩子也應(yīng)適度關(guān)注，與學(xué)校密切聯(lián)系，在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)積極介入對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題的治愈至關(guān)重要。

4.愛(ài)與關(guān)懷是一劑良藥

教育不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵(lì)、喚醒和鼓舞。著名教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“要像對(duì)待荷葉上的露珠一樣小心翼翼地保護(hù)學(xué)生幼小的心靈”，學(xué)生內(nèi)心深處的獨(dú)特琴弦，需要教育者去找準(zhǔn)并撥動(dòng)它。不管什么時(shí)候，關(guān)愛(ài)都尤為重要，它能換取學(xué)生的信賴、重樹(shù)學(xué)生的自信心，讓學(xué)生茁壯成長(zhǎng)。在學(xué)生產(chǎn)生不良行為及心理疾病時(shí)，如果能以真誠(chéng)的愛(ài)心去接近、去愛(ài)他們，給予他們哪怕是一米陽(yáng)光，都能讓他們走出困境，一點(diǎn)關(guān)愛(ài)撐起的是學(xué)生心靈的整個(gè)藍(lán)天！

作者簡(jiǎn)介：

張玲（1976年—），女，重慶人，西南政法大學(xué)人工智能法學(xué)院輔導(dǎo)員，講師，研究方向：思想政治教育。