導(dǎo)入OEC管理模式提高EICU護(hù)理管理質(zhì)量的效果

徐芹

【摘 要】目的：探討分析導(dǎo)入OEC管理模式對(duì)EICU護(hù)理管理質(zhì)量的影響。 方法：取在我院EICU病房治療的200例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)入院的時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上配合OEC管理模式。對(duì)兩組間的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組；意外發(fā)生率、死亡率與護(hù)理糾紛率均顯著低于對(duì)照組，結(jié)果均具有顯著性差異（P < 0.05）。結(jié)論：導(dǎo)入OEC管理模式可以有效提高EICU病房的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理效果，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 OEC管理模式；護(hù)理管理；護(hù)理質(zhì)量；EICU

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--02

急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）是具有重大疾病的患者進(jìn)行集中監(jiān)護(hù)與治療的病房，患者病情較為嚴(yán)重，合并多種并發(fā)癥，治療上具有很大的難度，因此護(hù)理人員應(yīng)加大監(jiān)護(hù)力度，不能將護(hù)理工作僅局限于基礎(chǔ)的臨床護(hù)理層面，要采用更全面細(xì)致的護(hù)理模式[1]。OEC管理模式是由我國海爾集團(tuán)建立的，由目標(biāo)體系、日清體系與激勵(lì)機(jī)制組成的護(hù)理模式[2]。目前國內(nèi)已有多家醫(yī)院將OEC管理模式引入到臨床工作中去，均起到了較為理想的效果。本文旨在探討分析導(dǎo)入OEC管理模式對(duì)EICU護(hù)理管理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院EICU病房從2016年7月開始實(shí)施OEC管理模式，現(xiàn)取2015年7月至2016年6月在我院EICU病房治療的100例患者作為對(duì)照組，將2016年7月至2017年6月在我院EICU病房治療的100例患者為觀察組。對(duì)照組中男性患者59例，女性41例，年齡為25-70歲，平均年齡為（53.2±5.9）歲；觀察組中男性患者64例，女性36例，年齡為27-71歲，平均年齡為（57.1±6.4）歲。兩組均采用相同的護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理工作。比較兩組的一般情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行下一步分析比較。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，如檢測患者生命體征，藥物與輸液護(hù)理，給氧等。觀察組在此基礎(chǔ)上配合OEC管理模式，具體方案如下。（1）評(píng)估分析EICU病房現(xiàn)存問題，成立OEC管理小組，由護(hù)士長擔(dān)任小組組長，EICU病房護(hù)士擔(dān)任小組成員，并對(duì)小組全體成員進(jìn)行OEC管理系統(tǒng)培訓(xùn)，根據(jù)存在的問題進(jìn)行相應(yīng)的整改。（2）確定護(hù)理管理內(nèi)容，完善各項(xiàng)護(hù)理制度與考核標(biāo)準(zhǔn)，制定全面護(hù)理工作目標(biāo)，根據(jù)OEC管理模式原則，做到“當(dāng)日事當(dāng)日清，事事有人管”，定期組織全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，反復(fù)學(xué)習(xí)護(hù)理技能與技術(shù)水平，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與不良事件的發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量。（3）OEC管理小組對(duì)當(dāng)日工作進(jìn)行總結(jié)與考核，如護(hù)理工作的差錯(cuò)與缺陷，護(hù)理糾紛與并發(fā)癥等，分析問題與不足出現(xiàn)的原因、責(zé)任人等，并探討改進(jìn)措施，認(rèn)識(shí)落實(shí)，并避免同類錯(cuò)誤再次發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) （1）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：將基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病房環(huán)境、護(hù)理文書、藥品管理和安全管理六個(gè)方面納入調(diào)查內(nèi)容，每一項(xiàng)滿分均為100分，評(píng)分結(jié)果越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。（2）護(hù)理效果：比較兩組間意外發(fā)生率、患者死亡率、護(hù)理糾紛率與護(hù)理滿意度。采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表來評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，總分為10分，9-10分表示非常滿意，6-8分表示基本滿意，0-6分表示不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以（）表示，采用t檢驗(yàn)，以P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組間護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 實(shí)施OEC管理模式護(hù)理后，觀察組患者的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病房環(huán)境、護(hù)理文書、藥品管理和安全管理評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）

2.2 比較兩組間護(hù)理效果 實(shí)施OEC管理模式護(hù)理后，觀察組患者的意外發(fā)生率、死亡率與護(hù)理糾紛率均顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）

3 討論

由于EICU病房的患者的特殊性，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較大，容易發(fā)生意外等不良事件與護(hù)理糾紛[3]。目前大多EICU病房護(hù)士缺乏工作主動(dòng)性與積極性，工作目標(biāo)不確定，各項(xiàng)管理制度尚未完善。導(dǎo)入OEC管理模式，可以細(xì)化每名護(hù)理人員所承擔(dān)的責(zé)任，明確自身的工作目標(biāo)與工作內(nèi)容，當(dāng)日事當(dāng)日畢，日清日高，針對(duì)當(dāng)日出現(xiàn)的問題進(jìn)行相應(yīng)的整改，并對(duì)預(yù)估可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。每日對(duì)當(dāng)日工作進(jìn)行考核，每月實(shí)施量化式考核排名，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，有效提高了護(hù)理人員的積極性，培養(yǎng)了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)與責(zé)任感，增強(qiáng)了EICU護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)。提高了整體的護(hù)理質(zhì)量。在本組研究中，實(shí)施OEC管理模式后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度明顯提高，且患者的意外發(fā)生率、死亡率與護(hù)理糾紛率均明顯下降。綜上所述，導(dǎo)入OEC管理模式可以有效提高EICU病房的護(hù)理管理質(zhì)量與護(hù)理效果，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與不良事件發(fā)生率，提高了護(hù)理滿意度，有利于患者治療，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

閆英，姚艷梅，曲英.OEC管理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，28（28）：145-146.

李月紅，吳伯娟，趙玉英，等 .OEC管理模式在門診手術(shù)室中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2011，33（12）：1899-1900.

劉秀梅.OEC模式聯(lián)合護(hù)理績效在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2014，28（33）：4218-4219.