于翠花

【摘 要】

目的：研究助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)生的影響。方法：選擇2016年5月-2017年5月醫(yī)院接受的高齡產(chǎn)婦136例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組產(chǎn)婦68例。對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)。對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式及產(chǎn)生時(shí)間。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦自然分娩率73.53%，陰道助產(chǎn)率8.82%，剖宮產(chǎn)率17.65%，與對照組相比均有顯著差異（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間（388.46±85.46）min，第二產(chǎn)程時(shí)間（29.31±10.25）min，第三產(chǎn)程時(shí)間（428.16±85.46）min，與對照組相比均有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在高齡產(chǎn)婦分娩當(dāng)中，開展有效的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，能夠提高產(chǎn)婦自然分娩率，縮短產(chǎn)程時(shí)間，對母嬰健康安全均有著積極的影響。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)；高齡產(chǎn)婦；分娩方式；產(chǎn)程時(shí)間

【中圖分類號】 R816.91

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-032-02

女性年齡達(dá)到35歲以上，再懷孕分娩即稱為高齡產(chǎn)婦。近年來，隨著社會的快速發(fā)展，人們的工作和生活壓力越來越大，因而出現(xiàn)高齡產(chǎn)婦的機(jī)率也在不斷增加。高齡產(chǎn)婦對于產(chǎn)婦自身和新生兒健康安全都有不利的影響，甚至可能威脅到母嬰安全。在高齡產(chǎn)婦分娩中，應(yīng)提高重視程度，為產(chǎn)婦提供更加系統(tǒng)完善的護(hù)理，保證母嬰安全和健康[1]。常規(guī)的分娩護(hù)理模式，雖然能對一般產(chǎn)婦的需求加以滿足，但對于高齡產(chǎn)婦來說仍顯不足。基于此，本文選擇2016年5月-2017年5月醫(yī)院接受的高齡產(chǎn)婦136例，研究了助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月-2017年5月醫(yī)院接受的高齡產(chǎn)婦136例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組產(chǎn)婦68例，年齡在36-44歲，平均年齡為（39.3±2.6）歲，孕周在37-40周，平均孕周為（38.6±1.1）周；觀察組產(chǎn)婦68例，年齡在35-42歲，平均年齡為（39.1±2.8）歲，孕周在38-41周，平均孕周為（38.8±1.2）周。所選產(chǎn)婦中，有58例初產(chǎn)婦，有78例經(jīng)產(chǎn)婦。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為單胎足月產(chǎn)婦，產(chǎn)婦或家屬對本研究均知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重妊娠合并癥的產(chǎn)婦，多胎或不足月產(chǎn)婦，合并其它嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦在性別、孕周等方面，都不具有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)方法護(hù)理，提供產(chǎn)前指導(dǎo)，口頭叮囑注意事項(xiàng)，叮囑產(chǎn)婦按時(shí)復(fù)查，提供飲食方案等。

1.2.2 觀察組

觀察組產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)方法，①產(chǎn)前，積極進(jìn)行知識宣教，向產(chǎn)婦降解妊娠相關(guān)知識，提高產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)的意識和能力。對產(chǎn)前檢查制度嚴(yán)格執(zhí)行，及時(shí)觀察和掌握胎兒生長發(fā)育情況。對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，讓產(chǎn)婦對醫(yī)院環(huán)境、妊娠注意事項(xiàng)等加強(qiáng)了解。進(jìn)行心理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦舒緩心理壓力。②產(chǎn)中，產(chǎn)婦發(fā)生宮縮跡象后，及時(shí)將產(chǎn)婦安排在待產(chǎn)室，全程讓1名家屬陪同。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮反應(yīng)，提供相應(yīng)的助產(chǎn)護(hù)理，如按摩推拿、疼痛護(hù)理、指導(dǎo)正確呼吸等。③產(chǎn)后，及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒出生，促進(jìn)產(chǎn)婦情緒提升。對產(chǎn)婦子宮收縮科學(xué)護(hù)理，避免產(chǎn)婦失血過多現(xiàn)象[2]。產(chǎn)婦送回病房后，指導(dǎo)如何正確喂養(yǎng)和照顧新生兒，為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)產(chǎn)婦盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式及產(chǎn)生時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦自然分娩率73.53%，陰道助產(chǎn)率8.82%，剖宮產(chǎn)率17.65%，與對照組相比均有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

女性在妊娠和分娩過程中，由于生理狀態(tài)特殊，因而身體發(fā)生各種疾病或損傷的機(jī)率和更高。特別是年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦，由于自身身體素質(zhì)下降，因而在妊娠和分娩中，可能會受到更大的傷害，因而對于分娩護(hù)理的要求也更高。對高齡產(chǎn)婦開展有效的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，對于產(chǎn)婦分娩方式的改善和產(chǎn)程時(shí)間的縮短，都有著重要的意義。對產(chǎn)婦孕期檢查加以完善，講解普及分娩知識，提高產(chǎn)婦自控能力。通過開展監(jiān)看教育，讓產(chǎn)婦了解更多孕期相關(guān)知識，注意日常生活中的自我保護(hù)[3]。通過心理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦排解不良情緒，保持心理狀態(tài)良好。通過相應(yīng)的分娩護(hù)理，減少產(chǎn)婦分娩中的痛苦，促進(jìn)產(chǎn)婦盡快分娩。

綜上所述，在高齡產(chǎn)婦分娩當(dāng)中，開展有效的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，能夠提高產(chǎn)婦自然分娩率，縮短產(chǎn)程時(shí)間，對母嬰健康安全均有著積極的影響。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃彩蘭， 黃碧來. 助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016（16）：172-173.

[2] 宋銀， 吳蕓. 助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式與產(chǎn)程的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016， 14（29）：107-108.

[3] 陳麗娟. 助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響分析[J]. 白求恩醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 14（2）：257-259.