方曉云 金晶 孫會(huì)

【摘 要】

目的：研究人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)提升新生兒舒適度的影響。方法：選取2017年1月—2018年1月在我院新生兒室住院患兒216例，根據(jù)其出生時(shí)間順序的差異進(jìn)行分組，106例新生兒為一組，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組新生兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組新生兒給予人性化護(hù)理。觀察比較效果。結(jié)果：觀察組中，新生兒在人性化護(hù)理干預(yù)后的睡眠時(shí)間長(zhǎng)，明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且哭鬧次數(shù)明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組新生兒在住院時(shí)間上，病情改善時(shí)間上以及疾病康復(fù)時(shí)間上均明顯低于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：新生兒接受人性化護(hù)理干預(yù)，可有效降低新生兒的哭鬧次數(shù)，提高新生兒的舒適度以及睡眠質(zhì)量，對(duì)新生兒的病情康復(fù)起著積極作用。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理；新生兒；舒適度；干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-128-02

人性化護(hù)理是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，根?jù)病人身心，社會(huì)文化需要而提供的人性化護(hù)理[1]。人性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施在新生兒中，能大大提高新生兒舒適度，增加親生兒睡眠質(zhì)量，降低新生兒哭鬧次數(shù)，加快新生兒的病情康復(fù)，現(xiàn)將人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)提升新生兒舒適度的影響匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月—2018年1月在我院新生兒科住院患兒216例，根據(jù)其出生時(shí)間順序的差異進(jìn)行分組，106例新生兒為一組，對(duì)照組新生兒中男有50例，女有56例，其中順產(chǎn)58例，剖宮產(chǎn)42例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)3例，側(cè)切有3例，哭鬧時(shí)長(zhǎng)小于1天的有12例，1-2天的有70例，大于3天的有24例。觀察組新生兒中，男有46例，女有60例，其新生兒中，順產(chǎn)的有56例，剖宮產(chǎn)46例，產(chǎn)鉗助產(chǎn)3例，側(cè)切1例，哭鬧時(shí)長(zhǎng)小于1天的有8例，1-2天的有66例，大于3天的有32例。

兩組新生兒在其進(jìn)行性別、出生方式以及哭鬧時(shí)長(zhǎng)等一般資料的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異議（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組新生兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即給予生活護(hù)理、用藥護(hù)理、安撫性護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，具體內(nèi)容為：

（1）組建專業(yè)督導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組長(zhǎng)對(duì)新生兒相關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)梳理后，制定出個(gè)性化干預(yù)內(nèi)容，再將其發(fā)送至所有責(zé)任護(hù)士處。

（2）安排有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員對(duì)新生兒不同哭鬧做出分辨的方法，且護(hù)理人員及時(shí)處理其導(dǎo)致哭鬧的原因，新生兒如有有饑餓以及便后不舒服，穿衣過(guò)多或過(guò)少均會(huì)哭鬧，應(yīng)依次給予喂乳，更換尿布濕，散熱或者保暖等方法進(jìn)行處理，新生兒如有鼻塞、發(fā)熱或者上呼吸道感染等情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知其主治醫(yī)生進(jìn)行處理。

（3）按照新生兒的進(jìn)食規(guī)律定制喂乳時(shí)間表格，并給新生兒喂乳后，把喂乳時(shí)間填在表格中，通過(guò)時(shí)間表，以便對(duì)新生兒的飲食時(shí)間有所掌握，便于護(hù)士更好的對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理。

（4）對(duì)長(zhǎng)時(shí)間哭鬧的新生兒喂糖水，其后用奶嘴安排新生兒，并且給予撫，使新生兒有安全感，達(dá)到緩解新兒生的煩躁或者焦慮情緒。

（5）定時(shí)巡視病房，觀察新生兒的躁動(dòng)情況，并詳細(xì)記錄，針對(duì)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生。護(hù)理部定期展開(kāi)討論會(huì)，針對(duì)相關(guān)計(jì)劃的可行性，并給予落實(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組新生兒在接受護(hù)理干預(yù)前、干預(yù)后的睡眠時(shí)長(zhǎng)短，哭鬧次數(shù)進(jìn)行觀察分析，同時(shí)對(duì)比兩組新生兒在監(jiān)護(hù)病房的住院天數(shù)，病情改善時(shí)間長(zhǎng)短以及疾病康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短等疾病指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1 哭鬧情況

對(duì)照組新生兒中，哭聲響亮婉轉(zhuǎn)的有58例，尖叫樣哭泣的有8例，驚哭的有16例，呻吟樣哭泣的有6例，哭鬧時(shí)伴隨口周煩躁、發(fā)紺的有6例，貓叫樣哭泣的有2例以及夜啼的有10例。

觀察組新生兒中，哭聲響亮婉轉(zhuǎn)的有68例，尖叫樣哭泣的有5例，驚哭的有13例，呻吟樣哭泣的有6例，哭鬧時(shí)伴隨口周煩躁，發(fā)紺的有4例，貓叫樣哭啼的有4例以及夜啼的有8例。

哭聲表現(xiàn)為響亮婉轉(zhuǎn)以及驚哭，是兩組新生兒的主要哭鬧特點(diǎn)，對(duì)比兩組新生兒的哭鬧情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 兩組患兒睡眠質(zhì)量、哭鬧次數(shù)

對(duì)照組新生兒在接受護(hù)理干預(yù)前的睡眠時(shí)間、哭鬧次數(shù)依次為（16.25±1.5）h、（5.92±1.20）次，接受護(hù)理干預(yù)后的睡眠時(shí)間哭鬧次數(shù)依次為（18.96±2.30）h、（3.68±0.50）次。

觀察組新生兒在接受人性化護(hù)理干預(yù)前的睡眠時(shí)間、哭鬧次數(shù)依次為（17.00±1.43）h、（5.93±1.30）次，在接受人性化護(hù)理干預(yù)后的睡眠時(shí)間，哭鬧次數(shù)依次為（22.10±0.92）h、（2.62±0.38）次，兩組相比較，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。

2.3 新生兒的住院時(shí)間，疾病康復(fù)時(shí)間

經(jīng)過(guò)人性化護(hù)理干預(yù)后，觀察組新生兒病房的住院時(shí)間，疾病康復(fù)時(shí)間依次為（7.12±1.52）d、（10.19±3.11）d、均優(yōu)于對(duì)照組在監(jiān)護(hù)病房的住院時(shí)間（11.11±2.12）d，疾病康復(fù)時(shí)間（13.12±3.89）d<0.05。

3 討論

溫碧霞等發(fā)現(xiàn)[2]，新生兒出現(xiàn)不適感，或者是受到精神沖動(dòng)，內(nèi)源刺激以及外源刺激時(shí)，通常會(huì)以哭鬧的形式來(lái)表達(dá)自身感受。新生兒在脫離母體之后適應(yīng)外界環(huán)境的這一過(guò)渡時(shí)期會(huì)經(jīng)歷生理及解剖學(xué)的重大改變，通常依靠哭鬧聲進(jìn)行表達(dá)[3-4]。新生兒的哭鬧主要表達(dá)自己自體的不舒適，換句話來(lái)說(shuō)，新生兒為了表達(dá)訴求或者某種信號(hào)時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止這一行為，這一哭鬧行為將意味著對(duì)臨床護(hù)理工作有了比較高的要求。所以，給予新生兒有效的護(hù)理干預(yù)是不可缺少的。為了提高新生兒的舒適度，加快其病情的康復(fù)，人性化護(hù)理干預(yù)在降低新兒生哭鬧上展示了其顯著效果。

本文研究結(jié)果顯示：新生兒接受人性化護(hù)理干預(yù)，可有效降低新生兒的哭鬧次數(shù)，提高新兒生的舒適度，改善新兒生睡眠，對(duì)新生兒的病情康復(fù)起著積極作用。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)可較好地減少新生兒哭鬧，促進(jìn)新生兒盡快康復(fù)，效果明顯。

參考文獻(xiàn)

[1] 焦紅玲，人性化護(hù)理在兒科護(hù)理中的體會(huì)[J]中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2014，14（11）：355-356。

[2] 溫碧霞、林明誅、左雪梅，舒適護(hù)理模式在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]臨床醫(yī)學(xué)工程，2016.23（4）：521-522。

[3] 庹春梅、陳靜、王莉等，產(chǎn)科新生兒轉(zhuǎn)科交接記錄本的設(shè)計(jì)與應(yīng)用體會(huì)，當(dāng)代護(hù)士，2015（1）：30-31。

[4] 李玉俠，綜合護(hù)理干預(yù)在新兒生黃疸患兒中的應(yīng)用，齊魯護(hù)理雜志，2014，20（17）：40-41。