孫倩

摘要 目的：探討護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：收治手術(shù)室患者80例，分為對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理滿意度、手術(shù)過(guò)程不良應(yīng)激指標(biāo)、手術(shù)室護(hù)理配合度和手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果確切，可提升患者護(hù)理配合度，減輕對(duì)患者的不良應(yīng)激，減少并發(fā)癥發(fā)生，提升患者滿意度。

關(guān)鍵詞 護(hù)理干預(yù)；手術(shù)室護(hù)理工作；應(yīng)用效果

手術(shù)是一種巨大的應(yīng)激源，多數(shù)手術(shù)室患者可出現(xiàn)焦慮等不良心理，并出現(xiàn)不配合行為。因此，需加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理工作，采取合理有效的護(hù)理方式，減輕對(duì)患者的不良應(yīng)激，提升患者配合度[1]。

資料與方法

2016年4月-2017年4月收治手術(shù)室患者80例，分為對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組男26例，女14例；年齡21～65歲，平均（41.24±2.24）歲。對(duì)照組男25例，女15例；年齡22～ 65歲，平均（41.28±2.31）歲。兩組基本情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法：對(duì)照組在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理，常規(guī)進(jìn)行手術(shù)前生理準(zhǔn)備、手術(shù)器械、急救藥物等準(zhǔn)備，并加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測(cè)，做好術(shù)后回訪工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理：①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前給予訪視，了解患者病情、基礎(chǔ)疾病控制情況等，并介紹手術(shù)治療作用和手術(shù)流程、配合事項(xiàng)，使患者消除緊張心理。同時(shí)通過(guò)強(qiáng)調(diào)手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)和治愈案例提高患者治療信心，獲得其配合。告知患者術(shù)后康復(fù)要點(diǎn)和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，提出相應(yīng)的處理方法，減輕患者心理?yè)?dān)憂。訪視過(guò)程加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和安慰，消除其負(fù)性情緒。②手術(shù)室護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后，先以親切的態(tài)度向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)臺(tái)和手術(shù)大概時(shí)間，并調(diào)節(jié)適宜溫濕度，確?；颊呤孢m。協(xié)助患者選擇舒適的手術(shù)體位，確保手術(shù)順利開(kāi)展。通過(guò)眼神交流、握手和微笑等方式給予患者力量和支持。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，使其樹(shù)立康復(fù)信心；疼痛患者可通過(guò)和患者聊天等方法轉(zhuǎn)移其注意力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑適量應(yīng)用止痛藥，以減輕不良應(yīng)激，改善睡眠質(zhì)量，加速機(jī)體康復(fù)[2-3]。

觀察指標(biāo)：比較兩組護(hù)理滿意度；手術(shù)過(guò)程不良應(yīng)激指標(biāo)；干預(yù)前后患者手術(shù)室護(hù)理配合度（0～ 100分，分值越高說(shuō)明配合度越高），以及并發(fā)癥發(fā)生率。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 18.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組護(hù)理滿意度比較：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

干預(yù)前后手術(shù)室護(hù)理配合度相比較：干預(yù)前兩組手術(shù)室護(hù)理配合度相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理配合度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

兩組手術(shù)過(guò)程不良應(yīng)激指標(biāo)相比較：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)過(guò)程不良應(yīng)激指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

兩組并發(fā)癥比較：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，可通過(guò)在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)患者的術(shù)前心理疏導(dǎo)和健康教育，使其對(duì)手術(shù)知識(shí)認(rèn)知水平提高，并減輕對(duì)手術(shù)的恐懼感[4]；而術(shù)中主要通過(guò)鼓勵(lì)、陪伴和轉(zhuǎn)移注意力等方式促使手術(shù)順利開(kāi)展；術(shù)后則重點(diǎn)關(guān)注患者的康復(fù)信心和疼痛的緩解，以提高其術(shù)后康復(fù)速度[5-7]。

本研究中，對(duì)照組在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)過(guò)程不良應(yīng)激指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)前兩組手術(shù)室護(hù)理配合度相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理配合度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果確切，可提升患者護(hù)理配合度，減輕對(duì)患者的不良應(yīng)激，減少并發(fā)癥發(fā)生，提升患者滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙海蓉，淡有桂，楊鳳英，等.綜合護(hù)理干預(yù)在預(yù)防腹部手術(shù)后應(yīng)激性潰瘍中的應(yīng)用[J]齊魯護(hù)理雜志，201 1，17（32）：48-49.

[2]唐海燕.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（10）：150-151.

[3]孔惠蘭.綜合護(hù)理干預(yù)降低手術(shù)室患者手術(shù)應(yīng)激的效果觀察與分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，16（85）：201.

[4]黃冬梅.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高齡患者ERCP術(shù)期心理應(yīng)激狀態(tài)的影響[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2015，17（15）：82-83.

[5]高立碩.撫觸和心理護(hù)理對(duì)女性甲狀腺手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)影響的研究[D].天津：天津醫(yī)科大學(xué)，2008.

[6]張梅芳.治療性撫觸為主的綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（2）：18-20.

[7]孫曉錚.綜合護(hù)理干預(yù)在降低手術(shù)室患者手術(shù)應(yīng)激中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，24（12）：3288-3290.