提升預防醫(yī)學專業(yè)學生實踐創(chuàng)新能力的教學模式探索

楊葉　王克波　曹松玉　施雯　嚴瑋文　謝曉偉　倪春輝

摘要：培養(yǎng)學生自主學習能力、提升實踐創(chuàng)新水平是我國當前預防醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)核心任務。在當下“健康中國戰(zhàn)略”和深入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革新型教育模式下，我中心積極探索，創(chuàng)新促動式教學理念，建設了一系列圍繞預防醫(yī)學實踐培養(yǎng)目標的多元化、開放性創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐平臺和教學體系，取得了較好的成效。

關鍵詞：教學改革；理念創(chuàng)新；體系創(chuàng)新；預防醫(yī)學專業(yè)

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）49-0188-02

當下，為實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標，醫(yī)學人才尤其是預防醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)已成為醫(yī)學教育的核心內容之一[1]。因此，對于預防醫(yī)學生而言，為適應現(xiàn)今社會需求的新變化，在深入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革新型教育模式下，需要學生進一步從傳統(tǒng)實踐教學模式中解放出來，引導學生更好地為預防醫(yī)學相關領域發(fā)展服務。自主學習能力提升是實現(xiàn)學習效果重要前提，在新形勢下要求預防醫(yī)學專業(yè)學生“學得更快、更深、更精”。學習意志作為學生理解問題、掌握知識推動力，促使其更加積極開展理論和實踐學習，進而不斷吸收新知識并將其轉化為動能，最終形成具有崗位勝任力的實踐創(chuàng)新能力[2]。作為醫(yī)科院校一線教師，培養(yǎng)具備實踐創(chuàng)新能力的學生是我們工作的重要內容，特別是針對預防醫(yī)學專業(yè)學生，在培養(yǎng)、夯實理論知識的基礎上，尤其要重視加強實踐創(chuàng)新能力的提升[3]。

一、創(chuàng)新實踐教學理念

傳統(tǒng)實踐教學模式是以教師講授/帶教為主，根據(jù)教學大綱設計對應的獨立實踐內容，學生按照規(guī)定的實驗操作步驟完成。這一教學模式的不足之處在于難以了解學生對相應知識理解及掌握情況，而學生在這一教學模式下亦難獲得較好的分析問題及解決問題的能力[4]。促動式學習則以設計為主，通過提出引發(fā)思考的問題為手段，提升個人行為變化，持續(xù)自動自發(fā)地進行改善學習能力的行為，關注學生在實際情況中自己解決問題的能力[5]。這種方式能夠幫助學生建立新的思維模式和學習模式，從而提高學習效能、激發(fā)學習與創(chuàng)新的聯(lián)結，進而更加有效地解決實際問題。因此我們提出促動式教學理念，旨在提升預防醫(yī)學生的專業(yè)興趣、加強創(chuàng)新思維和實踐能力，為實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略提供人才保障。

二、深化改革實踐教學模式

本中心于2009年被教育部列為公共衛(wèi)生類國家級實驗教學示范中心建設點，近十年來一直秉承“以人為本，以學生為主體、教師為主導，堅持融知識傳授、能力培養(yǎng)和素質提高為一體”的教學理念。中心采用多階段貫通式實踐教育手段，針對預防醫(yī)學專業(yè)學生開展早期公共衛(wèi)生實踐啟蒙、本科生全程導師制度、大學生暑期科研實踐計劃、大學生創(chuàng)新訓練計劃以及科研實踐訓練等，提升本科生實踐教育質量和學生創(chuàng)新綜合素質。

（一）圍繞培養(yǎng)目標，建立獨特的實踐教學體系

中心通過不斷探索，基于“多層次覆蓋、多學科融合、多階段貫通”的理念，逐步形成以專業(yè)知識、創(chuàng)新能力、職業(yè)素養(yǎng)相結合“三位一體”的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，建設了公共衛(wèi)生人才“5C”實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系：即依托優(yōu)質教學資源，在社會需求、職業(yè)道德、理論基礎、創(chuàng)新技能、科研素養(yǎng)和批判思維等方面進行全方位的培養(yǎng)。加強網絡教學平臺和網絡化實驗室建設，所有預防醫(yī)學主干課程均納入我校E-Learning平臺運行，成為師生交流和學生拓展知識、開闊視野有效途徑。不間斷組織一線教師參加PBL和MOOC培訓，并赴多地參加教育教學論壇、教材編寫會和定稿會等，提升教師專業(yè)創(chuàng)新業(yè)務素質。

（二）基于實踐創(chuàng)新要求，建設多元化開放性實踐教學模式

中心建設一系列實踐教學資源，包括：衛(wèi)生學基礎實驗室、現(xiàn)場監(jiān)測實驗室、大型儀器分析實驗室、數(shù)據(jù)分析實驗室、公共衛(wèi)生實訓室、開放實踐創(chuàng)新平臺以及預防醫(yī)學虛擬仿真實驗教學系統(tǒng)等。這五類實驗室將我校預防醫(yī)學專業(yè)實踐教學所有課程進行整合，依托國家重點學科及重點實驗室設立創(chuàng)新實踐平臺，開設10個基于公共衛(wèi)生現(xiàn)場和職業(yè)人群的選修實踐專題。與此同時，中心基于“互聯(lián)網+”理念，開拓性的研發(fā)了虛擬仿真實踐教學系統(tǒng)，設立典型實踐教學案例，以上資源緊密聯(lián)系各個學科和相關實踐項目，按照公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學人才培養(yǎng)要求及學科建設目標開展教學工作，為進一步深化實踐教學改革提供堅實基礎。

（三）發(fā)揮科研促動優(yōu)勢，不斷完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐教學平臺

中心將基礎教學、科研訓練、公共衛(wèi)生成果、儀器共享平臺建設等與實踐教學內容融合，全面推進公共衛(wèi)生實踐教學改革，創(chuàng)新實踐教學體系，加強公共衛(wèi)生基本理論、知識和技能。同時，按照國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關要求，建設公共衛(wèi)生實踐技能操作/考核平臺。中心配套設立公共衛(wèi)生實訓室和虛擬仿真實踐操作平臺，同步開放實驗室，學生先登錄中心網站進行理論培訓與考核，考試成績合格者方可網上預約進入。學生可自主選擇課余時間進入實訓室，分區(qū)域開展實踐技能操作學習?？傮w來說，中心布局涵蓋了實踐教學和科研創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺，為本科生單獨設立創(chuàng)新實踐功能區(qū)域，將教學和科研新成果、新方法及時納入學生創(chuàng)新實踐活動中，讓學科發(fā)展成為實踐教學改革源源不斷的推動力。

（四）深化合作交流，拓展校外實踐基地

在加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐教學平臺的同時，我中心強化與江蘇省內各級疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、進出口商品檢驗檢疫局、綜合性三級醫(yī)院等單位的合作，有效利用多方面平臺，建設了近50個校外實踐教育基地，在中心各類設施的支持下，優(yōu)化資源配置和資源共享。切實將理論教學、實踐培訓和實際現(xiàn)場工作有機結合；更好地培養(yǎng)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、實際運用能力及團隊協(xié)作能力。

三、取得的成效

經過多年優(yōu)化整合和發(fā)展，南京醫(yī)科大學預防醫(yī)學國家級實驗教學示范中心已初步建成教學理念先進、教學體系完善、實踐教材系統(tǒng)、實踐教學模式科學、教學師資隊伍結構一流、創(chuàng)新實踐教育平臺特色鮮明的多元化開放式實踐教學示范中心。預防醫(yī)學專業(yè)已入選江蘇省品牌專業(yè)、教育部特色專業(yè)建設點，是國家級人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)。我中心在人才培養(yǎng)方面也取得了巨大成效，多次立項國家級、省級大學生創(chuàng)新訓練項目，獲得江蘇省高等學校優(yōu)秀本專科畢業(yè)（設計）一等獎及優(yōu)秀團隊獎，組織學生參加的全國和省級各類競賽均獲得優(yōu)異的成績。與此同時，中心設立的公共衛(wèi)生實訓室、虛擬仿真實驗中心、公共衛(wèi)生PBL/CBL案例教學、職業(yè)醫(yī)師技能培訓平臺，對于提高公共衛(wèi)生與預防專業(yè)學生的實踐創(chuàng)新技能起到關鍵作用，有效提升了學生綜合分析問題和解決實際問題的能力。

參考文獻：

[1]章巧眉.“互聯(lián)網+”背景下大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的機遇與挑戰(zhàn)[J].教育教學論壇，2016，（21）：1-3.

[2]李遠，楊葉，王克波，等.提升預防醫(yī)學本科生專業(yè)創(chuàng)新能力的思考[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2016，16（05）：416-419.

[3]苗春雨，陳麗娜，杜巧連，等.以科研促動教學的師生協(xié)同創(chuàng)新[J].計算機教育，2017，（03）：92-94.

[4]莫寶慶，鐘才云，胡春艷，等.促動式教學方式對預防醫(yī)學學生學習意識和自身能力的提升作用[J].西北醫(yī)學教育，2015，23（02）：250-252.

[4]李磊，王惠娟，趙麗萍，等.高等學校預防醫(yī)學實驗教學體系的構建與優(yōu)化[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎醫(yī)學教育版），2010，12（S1）：6-8.

[5]楊葉，王克波，李遠.高等學校實驗教學示范中心教學改革的探索[J].教育教學論壇，2017，（02）：271-273.