老年高血壓患者的護理干預效果觀察

苗麗

【摘要】目的：分析對于老年高血壓患者進行護理的有效護理干預方法，以便為臨床的護理干預工作提供可行的參考。方法：采用分組對照的模式進行調(diào)查，本研究選擇的所有研究對象均為我院收治的老年高血壓患者，本研究的調(diào)查時間為2017年1月到2018年4月，本研究選擇其中我院所收治的老年高血壓患者88例進行分組對照研究，將所有患者平均分為觀察組和對照組，每組患者為44例。本研究的對照組患者在護理過程中采用常規(guī)的護理干預措施進行干預，觀察組患者在護理過程中為患者選擇采用綜合護理進行干預，比較兩組患者護理效果。結果：對于本研究所有患者干預以后，對于患者對血壓控制情況進行評價，并作出比較，觀察組患者的血壓控制情況明顯比對照組更好，兩組患者之間存在有差異性，進行比較和統(tǒng)計學軟件檢驗得出，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：臨床對于老年高血壓患者在進行護理的過程當中，為患者選擇采用綜合護理干預模式進行干預可以有效的對于患者的血壓狀況進行調(diào)整，維持患者的血壓平穩(wěn)，能夠促進患者生活質量的提升，值得推廣應用。

【關鍵詞】老年高血壓；護理干預；綜合護理

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-109-01

高血壓這種病癥是臨床上較為常見的一種血管瘤類型的疾病，這種病情具有較高的發(fā)病率，患者發(fā)病之后存在多種并發(fā)癥情況，臨床具有較高的致殘率和致死率，這種病情成為威脅人類健康和生命質量的一個主要的嚴重的病情[1]。因為最近這些年，我國人口老齡化的程度在不斷的加深，使得我國老年患者出現(xiàn)高血壓的病例在不斷增加，老年高血壓會導致患者身體機能不斷的降低，容易導致患者出現(xiàn)冠心病、心力衰竭、中風和心肌梗死等相關的并發(fā)癥，為患者在治療過程中配合有效的治療手段進行治療，能夠對于患者起到至關重要的治療效果。在對患者治療過程中，應該對于老年患者根據(jù)實際情況配合相關的護理進行指導，這樣能夠在一定程度上更好的改善患者的生活質量，促進患者的預后。所以本研究針對于此分析對老年高血壓患者在護理過程中選擇有效護理方案所取得的效果，并將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究所有選擇的研究對象均為我院所收治的高血壓患者，本研究的調(diào)查時間為2017年1月到2018年4月，選擇在此期間我院收治的88例患者進行分組對照，將所有患者平均分為觀察組和對照組，每組患者均為44例。本研究的對照組患者當中，男性患者21例，女性患者23例，患者的最大年齡為86歲，最小年齡為61歲，平均年齡為（73.5±8.4）歲；本研究觀察組患者中，男性患者22例，女性患者22例，患者最大年齡為89歲，最小年齡為62歲，平均年齡為（74.8±8.5）歲。本研究觀察組和對照組兩組，患者年齡均超過60周歲，所有患者對本研究知情并在知情同意書上簽字，本研究排除有精神異常和意識障礙的患者，采用統(tǒng)計學軟件檢驗兩組患者的臨床資料，兩組患者之間沒有差異性，可以進行比較。

1.2 方法 對于本研究對照組患者在護理的過程中，選擇采用常規(guī)的護理方法進行護理指導，具體的護理方法因為本研究篇幅的限制，所以不進行詳細的贅述，觀察組患者在護理的過程中，為患者選擇采用綜合護理干預方法進行干預，具體的護理干預方法如下：①個別指導：因為患者自身狀況存在差異，所以護理人員在干預過程中，需根據(jù)老年患者個體差異性，為患者的血壓正常值進行記錄，同時對患者進行科學合理的飲食計劃的制定，保證患者在飲食上堅持低鹽、低脂和清淡的原則。需根據(jù)患者的實際情況為患者選擇合理的運動項目，比如對患者打太極，使患者慢走等等。②健康教育：要求護理人員應該定期對患者講解高血壓的發(fā)病機制，同時對于患者高血壓的防治和治療等進行有效的探索，對于生活當中所存在的不良習慣和相關行為方式需要告知給患者，這樣在一定程度上能夠幫助患者，對于高血壓和相關疾病進行認識，指導患者養(yǎng)成良好正確的生活方式，提升患者的自我管理能力[2]。作為護理人員，可以定期組織老年患者進行相關的座談，使老年患者強化彼此之間的溝通與交流，這樣能夠使患者形成良好的自我管理能力。需要為患者發(fā)放健康教育的處方，通過護理人員針對老年患者的基本情況，能夠圖文并茂的制定一些小卡片，將其發(fā)放給患者和患者的家屬。健康教育處方能夠在一定程度上提高患者對于高血壓的基本認識，同時能夠使患者具有足夠的記憶力，使患者能夠養(yǎng)成良好的生活習慣，培養(yǎng)自己的自我管理能力。③用藥指導：護理人員應該根據(jù)合理的時間為患者進行用藥，同時將用藥方法指導給患者，使患者能夠正確的用藥。通過時間給藥法來對患者的相關行為進行規(guī)范，使患者能夠根據(jù)自身的生理病理節(jié)律，在規(guī)定的時間當中為患者給藥。每日需要服用三次的患者可以安排早中晚各進行一次給藥，而每天服用兩次的患者，在早晚各對患者進行一次給藥。④飲食指導：需要嚴格的對于患者體重情況進行控制，要限制能量的攝入，保證患者的標準體重。高血壓患者可以適當?shù)氖褂靡恍~類和蛋類的食物，使用一些家禽瘦肉和牛奶等。可以選擇采用復合碳水化合物來強化膳食纖維的供給量，膳食纖維能夠延緩食物當中糖分的吸收，有效的降低空腹的時候和餐后的血糖，在一定程度上能減少糖脂的吸收。它可以有效地減少高血脂對于血管壁出現(xiàn)的損害，也能在一定程度上減少心血管疾病的發(fā)生，可以促進患者胃腸的蠕動，有效防止患者出現(xiàn)便秘情況。而且魚油當中含有不飽和脂肪酸，它能夠在一定程度上降低血壓，大豆蛋白可以預防腦卒中的發(fā)生，高血壓患者可以多食用一些豆類和魚類的產(chǎn)品，有效地起到了血壓的控制作用。⑤心理護理：做好對于老年高血壓心理護理干預工作，因為患者年齡較大，再加上疾病的影響會使患者出現(xiàn)心情煩躁和抑郁焦慮等情況。根據(jù)患者的心理狀態(tài)，使患者了解控制血壓的必要性，并且指導患者能夠堅持服藥，患者需要定期復查。需要保證患者能夠以良好的休息，根據(jù)患者實際情況為患者開展有針對性的心理護理指導，為患者介紹高血壓疾病得到控制的相關病歷，提高患者堅持治療的依從性。⑥適當?shù)倪\動：需要鼓勵患者多進行一些適當?shù)倪\動，這樣能夠幫助患者增強患者的體質，有效的促進患者的新陳代謝，能夠降低血壓，對于患者的不良影響，同時要保證患者運動過程中保證運動適量，并要注意勞逸結合，為患者確保有充足的睡眠，避免患者運動過量，產(chǎn)生不利的影響。

1.3 觀察指標 對本研究兩組患者護理干預以后的舒張壓和收縮壓的相關情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究所有數(shù)據(jù)均調(diào)入統(tǒng)計學軟件中進行檢驗和分析，為驗證客觀性選擇的統(tǒng)計學軟件版本為IBM SPSS23.0，本研究選擇采用t值對于所有的計量資料進行檢驗，兩組之間選擇采用P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對于本研究所有患者干預以后，對于患者對血壓控制情況進行評價，并作出比較，觀察組患者的血壓控制情況明顯比對照組更好，兩組患者之間存在有差異性，進行比較和統(tǒng)計學軟件檢驗得出，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 結論

綜上所述，臨床對于老年高血壓患者在進行護理的過程當中，為患者選擇采用綜合護理干預模式進行干預可以有效的對于患者的血壓狀況進行調(diào)整，維持患者的血壓平穩(wěn)，能夠促進患者生活質量的提升，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 詹艷華.老年高血壓患者的護理干預效果觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2010，7（02）：87-89.

[2] 王蕊輝.老年高血壓患者的社區(qū)護理干預效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（06）：153-154.