韓倩

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)、科技持續(xù)推動(dòng)，醫(yī)院檔案信息資源需要以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)推進(jìn)資源利用，從而為推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。本文便從大數(shù)據(jù)出發(fā)，先對(duì)其概念、特征等作基本概述，并對(duì)大數(shù)據(jù)融于醫(yī)院檔案利用的有效意義加以探析。隨后對(duì)檔案利用現(xiàn)狀以及利用策略進(jìn)行分析總結(jié)，以期為推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)作出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院檔案信息；資源利用；現(xiàn)狀；策略

現(xiàn)階段，大數(shù)據(jù)推動(dòng)著信息內(nèi)涵由新聞等形式向著各類數(shù)據(jù)拓展，逐步從信息時(shí)代向著數(shù)字、智能時(shí)代轉(zhuǎn)變。該過程中，背景數(shù)據(jù)變成了信息，而數(shù)據(jù)規(guī)律變成了知識(shí)，依靠相應(yīng)工具實(shí)施數(shù)據(jù)分析進(jìn)而服務(wù)決策的便是資源。下面便就大數(shù)據(jù)內(nèi)涵、醫(yī)院檔案信息資源相關(guān)利用策略等展開探析。

1 大數(shù)據(jù)基本概述

1）內(nèi)涵與特征。大數(shù)據(jù)指的是借助計(jì)算機(jī)、信息處理等相關(guān)技術(shù)于短時(shí)間內(nèi)針對(duì)數(shù)據(jù)信息實(shí)施收集、獲取直至管理的全部過程。通常數(shù)據(jù)產(chǎn)生、發(fā)展涵蓋如下階段：系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)、用戶自創(chuàng)以及系統(tǒng)感知。現(xiàn)階段龐大性、快速生成和多元性等特征逐步成為數(shù)據(jù)資源的重要特點(diǎn)。尤其是對(duì)于系統(tǒng)運(yùn)行、用戶自創(chuàng)兩個(gè)階段而言，其處理單位有時(shí)要超過GB甚至TB等單位。當(dāng)前很多處理單位可以借助PB進(jìn)行計(jì)量，同時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)也并非是對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施簡(jiǎn)單整合與對(duì)比，必須向著結(jié)構(gòu)化發(fā)展。該數(shù)據(jù)不論是應(yīng)用范圍還是重復(fù)率均較為理想。此外，還可將數(shù)據(jù)處理看作是輔助，為其他管理實(shí)施夯實(shí)基礎(chǔ)，進(jìn)而提升其利用價(jià)值，確保資源應(yīng)用得到有效拓展。

2）醫(yī)院推進(jìn)檔案信息資源利用的重要意義。醫(yī)院以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)推進(jìn)檔案資源利用，可以突破檔案信息間存有的部分閑置，推動(dòng)數(shù)據(jù)管理向著開放性轉(zhuǎn)變。同時(shí)此類數(shù)據(jù)化操作還可為多種部門提供契合工作特性的查詢、整合或者是共享服務(wù)，從而有效強(qiáng)化資源價(jià)值。此外，隨著衛(wèi)生改革體制持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)院若想向著信息化推進(jìn)便需要從大數(shù)據(jù)出發(fā)，對(duì)各類網(wǎng)絡(luò)化模式的服務(wù)機(jī)制加以健全，依靠信息管理等多項(xiàng)手段優(yōu)化資源流動(dòng)。于多種醫(yī)療結(jié)構(gòu)間構(gòu)建以患者病例為基礎(chǔ)的共享機(jī)制，從而為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)夯實(shí)基礎(chǔ)。

2 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息資源相關(guān)發(fā)展

1）資源總量持續(xù)提升，種類繁多?，F(xiàn)階段，醫(yī)院檔案信息資源在總量方面持續(xù)提升，種類也逐步向著多元化轉(zhuǎn)變。諸多儀器設(shè)備（CT、CR、MRI等）均需要形成相應(yīng)的影像資料，而該類資源必須轉(zhuǎn)變成信息資源。但因?yàn)橛跋褓Y料在內(nèi)存占用方面較大，每年資料的生成可以達(dá)到20TB。再加之住院病歷也逐步變成數(shù)據(jù)形式，同時(shí)醫(yī)院還需要以相應(yīng)衛(wèi)生要求為導(dǎo)向進(jìn)行保存，比如住院病歷需要保存至少30年，而門診病歷也不可低于15年。若此類病歷均轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù)形式，則每年的數(shù)據(jù)生成便可達(dá)到100TB。就信息種類而言，包括病歷、人事管理、行政文書、醫(yī)院基建等多類資料，均需要受到嚴(yán)格把控。該類檔案在結(jié)構(gòu)層面差異明顯，檔案數(shù)據(jù)均需要依靠管理流程得到完善與更新。

2）流動(dòng)性強(qiáng)但是很難高效利用。由于病人就診量較大，因此檔案資源必然具備較強(qiáng)的流動(dòng)性，很多數(shù)據(jù)資源必須借助醫(yī)院相應(yīng)的事物管理才能快速生成、更新?，F(xiàn)階段，醫(yī)院在檔案資源利用層面并不理想，很多醫(yī)院僅對(duì)數(shù)據(jù)收集和錄入進(jìn)行關(guān)注，并且其數(shù)據(jù)管理也僅僅是保存數(shù)據(jù)。但當(dāng)前事務(wù)管理逐步以信息資源為基礎(chǔ)才可高效開展，只有針對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施高效分析、處理才可提升數(shù)據(jù)價(jià)值。此外，數(shù)據(jù)管理當(dāng)前仍舊是分體管理形式，數(shù)據(jù)資源在協(xié)調(diào)管理和整合層面仍舊不夠理想。

3 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院推進(jìn)檔案利用面對(duì)的挑戰(zhàn)

1）信息收集層面。醫(yī)院若想以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)推進(jìn)檔案利用仍舊面臨諸多挑戰(zhàn)，必須攻克數(shù)據(jù)挖掘?qū)用娲嬗械闹T項(xiàng)技術(shù)難題。第一個(gè)便是信息收集層面的問題，由于大數(shù)據(jù)具備龐大、價(jià)值量大與模態(tài)較多等特征，如果僅是以大量數(shù)據(jù)為對(duì)象實(shí)施單純化的采集，便會(huì)導(dǎo)致人力物力等的無謂浪費(fèi)。同時(shí)，此類數(shù)據(jù)收集也很難契合原本的意義和目標(biāo)。因此，怎樣針對(duì)物聯(lián)網(wǎng)或者是信息系統(tǒng)等多樣化的數(shù)據(jù)職展開收集，并且做到去偽存真，從多角度出發(fā)來確保數(shù)據(jù)足夠全面仍舊是實(shí)現(xiàn)資源利用的重要問題。

2）數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層面。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)除了要確保低成本和能耗之外，還應(yīng)足夠可靠。當(dāng)前數(shù)據(jù)增長(zhǎng)呈現(xiàn)出爆炸性，必須準(zhǔn)備相契合的存儲(chǔ)空間，因此存儲(chǔ)架構(gòu)的是否合理與醫(yī)院IT成本、運(yùn)營(yíng)成本等聯(lián)系極為密切?，F(xiàn)階段，數(shù)據(jù)激增使得檔案存儲(chǔ)擴(kuò)容面對(duì)較大壓力，而數(shù)據(jù)存儲(chǔ)還應(yīng)足夠連續(xù)與可靠。若系統(tǒng)存有故障但無法快速恢復(fù)，必然會(huì)使患者滿意度、業(yè)務(wù)進(jìn)展等遭受影響。此外，以敏感數(shù)據(jù)為對(duì)象實(shí)施分析時(shí)還應(yīng)做好信息保密，對(duì)惡意使用等狀況加以規(guī)避。

3）數(shù)據(jù)處理和呈現(xiàn)層面。醫(yī)院檔案在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)層面相對(duì)復(fù)雜，并且樣本很多，很難借助傳統(tǒng)方式加以描述與度量。尤其是對(duì)于那些非結(jié)構(gòu)化或者是半結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)來說，現(xiàn)階段并沒有針對(duì)此類數(shù)據(jù)研發(fā)的成熟技術(shù)。其次，當(dāng)前智能化僅能就那些規(guī)模不大并且結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，必須依靠深層數(shù)據(jù)挖掘?qū)崿F(xiàn)結(jié)果呈現(xiàn)。

4 醫(yī)院推進(jìn)檔案信息資源高效利用的策略探析

1）從檔案信息出發(fā)強(qiáng)化利用，以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)開發(fā)相應(yīng)技術(shù)產(chǎn)品?，F(xiàn)價(jià)段，醫(yī)院檔案信息需要給予大數(shù)據(jù)開發(fā)以深層關(guān)注，也不單單是因其技術(shù)運(yùn)用具備可能性，同時(shí)也是推進(jìn)管理機(jī)制改革的重要要求。醫(yī)院推進(jìn)管理建設(shè)必須重視檔案管理，依靠檔案的智能管理確保資源利用更富高效性和便捷性，進(jìn)而達(dá)成部門共享、服務(wù)水準(zhǔn)提升的目標(biāo)。同時(shí)，醫(yī)院還需要以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)推進(jìn)相應(yīng)技術(shù)產(chǎn)品的開發(fā)，依托技術(shù)來強(qiáng)化數(shù)據(jù)收集、處理等水準(zhǔn)。

2）對(duì)相應(yīng)法律規(guī)范加以完善。推動(dòng)檔案資源利用向著智能化前進(jìn)，需要依靠政府、醫(yī)院的協(xié)同合作，從法律法規(guī)、機(jī)制等層面出發(fā)給予大數(shù)據(jù)更多法律支撐。對(duì)于數(shù)據(jù)資源管理而言，不僅要服務(wù)大眾，同時(shí)還應(yīng)對(duì)其隱私權(quán)等加以保護(hù)，對(duì)存有的數(shù)據(jù)惡意轉(zhuǎn)化等情況加以規(guī)避，從數(shù)據(jù)挖掘和利用出發(fā)明確相應(yīng)范圍，并對(duì)其使用權(quán)限等加以規(guī)范。法律規(guī)范需要以公開透明為導(dǎo)向制定，確保信息安全得到切實(shí)維護(hù)。

3）推動(dòng)人才培養(yǎng)向著創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變。推動(dòng)人才培養(yǎng)向著創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變是醫(yī)院以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)進(jìn)行檔案管理的重要保障。醫(yī)院需要對(duì)人才培養(yǎng)、管理加以深層關(guān)注，確保臨床醫(yī)生相應(yīng)的應(yīng)用水準(zhǔn)得到切實(shí)強(qiáng)。此外，還應(yīng)就資源呈現(xiàn)加以規(guī)范，確保資源管理以相應(yīng)程序?yàn)閷?dǎo)向做到深層加工，為強(qiáng)化利用效率夯實(shí)基礎(chǔ)。

5 總結(jié)

總之，醫(yī)院以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)推進(jìn)檔案信息資源利用，必須明確檔案利用現(xiàn)狀，并從數(shù)據(jù)收集直至維護(hù)的全程出發(fā)研發(fā)技術(shù)，構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)、檢索系統(tǒng)等多項(xiàng)智能化體系。此外，還應(yīng)強(qiáng)化人才培養(yǎng)，確保員工素質(zhì)契合醫(yī)院建設(shè)的要求；對(duì)相應(yīng)法律法規(guī)予以完善，依靠政府、醫(yī)院協(xié)同合作給予檔案資源更多支持，為推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)夯實(shí)基礎(chǔ)。

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